Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 10.05.2018, 21:51
yamarina yamarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 14
yamarina *
Исследование браш-биоптатов, результаты

Здравствуйте! Будьте добры, помогите понять результаты мазков из ротоглотки. Сыну 13 лет, частые затяжные зеленые сопли, через раз присоединяется отек язычка мягкого неба. Аденоиды 2 ст по данным эндоскопии, гланды (виноградные гроздья) 2-3 степень. Аллергик - клещ домашней пыли, антибиотики. Аллергический ринит круглогодичный.
Хотелось бы разобраться до приема инфекциониста на что обратить внимание, что срочно лечить, а что живет в зеве и вреда не приносит. Спасибо.

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 43F6E604-867D-44CE-9593-BB14D8AF9E22.png
Просмотров: 140
Размер:	706.3 Кб
ID:	157509

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 67BE7358-31FC-40B4-A26C-56F114429212.png
Просмотров: 86
Размер:	366.9 Кб
ID:	157510

Нажмите на изображение для увеличения
Название: A946E8D2-FA43-4981-B2E3-47867434BC28.png
Просмотров: 118
Размер:	859.7 Кб
ID:	157511
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.05.2018, 22:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше всего показывать результаты тому врачу, который на них отправил, на форуме нет постоянных лОР-консультантов
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.05.2018, 00:26
yamarina yamarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 14
yamarina *
Как жаль(((. Никто не отправлял, мы сами пошли. Из лаборатории отправляют к своему врачу, платно, поэтому хотела заранее подготовиться.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.05.2018, 09:19
AyratWtd AyratWtd вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 10.01.2018
Город: Челябинск
Сообщений: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AyratWtd о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Нужна консультация лор врача. Высеялись микробы, которые относятся к возбудителям воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Мазок конечно очень подробный, но восклицательные знаки выглядят странно. Как будто нагнетают обстановку...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.05.2018, 10:40
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Высеялась сапрофитная (условно-патогенная флора). Её обилие, а так же не вполне корректное определение антибиотикорезистентности заставляет усомниться в качестве проведенного исследования вообще. Я бы этому посеву не доверял.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.07.2018, 10:33
yamarina yamarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 14
yamarina *
Большое спастбо за мнения. Были у инфекциониста, сказал, что в мазке нет ничего, что нужно лечить срочно, без симптомов. Но гланды и аденоиды у нас третьей степени, хочется как-то их уменьшить((, думала, вдруг найдем основную проблему в мазке. Аллергия на клеща пыли ежедневная, месяц на аллергодиле, видимо тут замкнутый круг. Сейчас на ровном месте заболел, никуда не ходил, только в парке гуляли. Снова гнусавость, зеленые сопли, воспаленные гланды, трахеитный кашель. Опять моем нос и полоскаем глотку. Как поднять местный иммунитет, ума не приложу.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.07.2018, 10:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У него анемии (гемоглобин?) или железодефицита (ОЖСС, железо, ферритин?) нет случайно?

Если ангины 6 раз в 1 год или 4 раза за 2 года, то небные миндалины и аденоиды лучше уменьшить хирургическим путем - удалить.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.11.2018, 07:51
yamarina yamarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 14
yamarina *
С гемоглобином все хорошо, железо тоже в норме. Александр Иванович, а почему вы про гемоглобин спросили?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.11.2018, 11:58
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от yamarina Посмотреть сообщение
С гемоглобином все хорошо, железо тоже в норме. Александр Иванович, а почему вы про гемоглобин спросили?
"всё хорошо и в норме" - это не ответ. Цифры, пожалуйста. Нормы в РФ иногда пишут странные. Гемоглобин и ферритин - цифры и даты?

Спросил, т.к. "частые затяжные зеленые сопли", а анемия и/или железодефицит способствуют хронизации банальных инфекций.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.11.2018, 19:14
yamarina yamarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 14
yamarina *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
"всё хорошо и в норме" - это не ответ. Цифры, пожалуйста. Нормы в РФ иногда пишут странные. Гемоглобин и ферритин - цифры и даты?

Спросил, т.к. "частые затяжные зеленые сопли", а анемия и/или железодефицит способствуют хронизации банальных инфекций.
Поняла. Кровь давненько сдавали, в мае этого года. Hb 130, железо - 10,66 мкмоль/л.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.11.2018, 21:46
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,394
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спрашиваю ферритин, а Вы мне железо. Железо без ОЖСС не очень информативно.
По гемоглобину анемии нет, но бывает железодефицит без анемии. Имеет смысл сдать сразу три анализа: ферритин, сывороточное железо и ОЖСС. Не срочно, но желательно.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.11.2018, 07:46
yamarina yamarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 14
yamarina *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Спрашиваю ферритин, а Вы мне железо. Железо без ОЖСС не очень информативно.
По гемоглобину анемии нет, но бывает железодефицит без анемии. Имеет смысл сдать сразу три анализа: ферритин, сывороточное железо и ОЖСС. Не срочно, но желательно.
Ферритин не сдавали. Скоро плановое обследование в аллергоцентре, попрошу, чтобы эти три показателя были тоже в анализах. Спасибо большое!!!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.02.2019, 12:55
yamarina yamarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 14
yamarina *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Спрашиваю ферритин, а Вы мне железо. Железо без ОЖСС не очень информативно.
По гемоглобину анемии нет, но бывает железодефицит без анемии. Имеет смысл сдать сразу три анализа: ферритин, сывороточное железо и ОЖСС. Не срочно, но желательно.
Александр Иванович, здравствуйте!
Возвращаемся к старой теме, к сожалению.
Прошли обследование в дневном стационаре. Выписали с диагнозом аллергический ринит. Врач сказала, что к аллергическому присоединился вазомоторный, который не лечится, подобрать облегчающий симптомя препарат из АЛЛЕРГОДИЛ, НАЗОНЕКС, НАЗАВАЛЬ.

Анализы сдали, ферритин в норме, остальных два в лаборатории больницы не делают, но врач категорически отрицает связь железа с носом(((.
Мазки из носа-горла чистые.

Неделя в школе и снова по кругу. Один день температура 38, очень сильный отек в носоглотке. Нос дышит, но воздуха не хватает, так как отек глубже, поэтому ртом старается хватать во время разговора. Через 3 дня отек уменьшился, просто брызгали аквамарис для увлажнения+ полидекса. Соплей через нос нет и не было, но по задней стенке стекает желто—зеленая сопля, не много, но есть. Сейчас вторая неделя - нос вроде дышит, но поочередно закладывает то одну, то другую ноздрю, нос то сухой, то прозрачная сопля выскочит. Гнусавость голоса присутствует, по задней стенке иногда вижу зеленоватую слизь.
И так по кругу. Неделя школы и опять..... сразу зеленые сопли(((. Сын переживает по поводу пропусков школы и кружков, любит это дело, но отек всегда сильный, толком дышать, говорить невозможно, сопли зеленые, иногда с примесью кровяных соплей, даже без температуры в школе некомфортно. Никак не вырваться из этого замкнутого круга. Чем бы помочь?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpg
Просмотров: 16
Размер:	986.0 Кб
ID:	175899  
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.03.2019, 20:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,172 раз(а) за 31,522 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам нужно разобраться в себе - слушать очного врача или же консультантов в теме, коррекция дефицита железа снижает заболеваемость у детей и подростков, вот в соседней ветке мама не стала слушать очного врача, выполнила рекомендации - ребенок уже который месяц себя чувствует лучше
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=439314
Просто включите голову и помогите своему ребенку, как то делают и другие посетители форума
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.03.2019, 23:18
yamarina yamarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.06.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 14
yamarina *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Вам нужно разобраться в себе - слушать очного врача или же консультантов в теме, коррекция дефицита железа снижает заболеваемость у детей и подростков, вот в соседней ветке мама не стала слушать очного врача, выполнила рекомендации - ребенок уже который месяц себя чувствует лучше
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=439314
Просто включите голову и помогите своему ребенку, как то делают и другие посетители форума
Сначала бы получить мнение консультантов, к сожалению, отвечают редко и кратко. А уж потом решать кого слушать.
За ссылку спасибо, ушла читать.


Ну.... там совсем другие цифры, при таких показателях гемоглобина и ферритина, конечно, сам поймешь, что железа не хватает. У нас гемоглобин вообще в норме, ферритин 19,5, к счастью. Симптомов (сонливости, усталости и тп.) нет никаких.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.