Лечение остемиелита не помогает

[irinaeg]

Мне 57 лет. Был трехлодыжечный перелом правой голени. 20 мая 2011 г. операция металлосинтезом. 20 декабря 2011 извлечение металлоконструкции. Посттравматический ДФА. 6 марта с.г. диагноз посттравматический остеомиелит. 20 апреля обострение, стопа опухла, боль при ходьбе.
Назначено амбулаторно гентомицин 240 т.е. 1 раз/сут в течение 7 дней.
Метронидазол 2 таб 3 раза/день. СОЭ 51.
Лечения хватило ненадолго, 5 июня вновь обострение. В госпитализации отказано, амбулаторно проведено лечение цефалотоксим 1,0х2 раза в день, в течение 10 дней, метронидазон 1 таб 3 раза в день, ортофен 1 таб 2 раза через день. Свища нет.
Вопрос: целесобразно ли не затягивая время, производить хирургическое вмешательство? эффективно ли в моей ситуации лечение лазером? Какие методы лечения можете порекомендовать в моей ситуации?
Спасибо. С уважением, Ирина.

[Winer]

Мало информации. Совсем нет рентгенограмм, данных лабораторных исследований.

[irinaeg]

Здравствуйте,спасибо за отклик. Снимки отправлю,авот какие нужны лабораторные исследования?

[Winer]

Кровь, моча, биохимические исследования. И снимки все ранее выполненные, да и свежие не помешают.

[Tihoma]

Еще хорошо бы все выписки из больниц.

[irinaeg]

Прилагю снимки

[irinaeg]

также выписки из стационара
к сожалению, не могу больше вставить фото, на форуме какой-то лимит вложений существует, видимо я его исчерпала
может быть позднее удастся вставить фото

[Winer]

От сустава ничего не осталось, кроме того имеется хронический воспалительный процесс. Показан артродез голеностопного сустава.

[irinaeg]

Спасибо большое за ответ. При имеющемся воспалительном процессе, как Вы полагаете, достаточно ли инъекций антибиотиков в течении 7-10 дней? или требуется более длительный период лечения? В инструкции к антибиотику указано до 3 месяцев.
Правильно ли я поняла, что мою проблему можно решить только операцией артродеза?

[Winer]

Думаю, что консервативное лечение успешным не будет.

[irinaeg]

Спасибо за консультацию. Начну с этим вопросом к местным доктора. Если у Вас будут предложения или иные соображения по моим проблемам, буду благодарна Вас услышать. С уважением Ирина

[irinaeg]

Здравствуйте! На приеме ортопеда дали совет самой связаться с НИИ ортопедии и травматологии, где смогут принять меня на оперативное лечение по поводу посттравматического остеомиелита Может Вы подскажите в институт какого города мне обратиться на лечение по квоте?Спасибо. Ирина.