|
#1
15.12.2009, 08:56
|
|||
|
|||
|
Гидраденит
Здравствуйте!
Опять гидраденит...(Ж, 34 года. Из хронических заболеваний - тонзилит. )Первый раз был в феврале 2008года ( 3 шишки, 1 разрез), потом через месяц второй раз ( 7 шишек, 3 разреза). Курс антибиотиков. В августе 2009года рецидив, пропила просто антибиотики, прошло само. В сентябре опять, антибиотики. Сейчас опять рецидив, 1 большой узел и 1 маленький.... Прочитала темы про гидраденит на форуме, получается что лечение одно - резать. Хотела бы спросить - к какому специалисту мне обратиться чтобы выяснить причину рецидивирующего гидроденита? К иммунологу? к инфекционисту? Возможно ли сделать при вскрытии узла анализ на определение инфекции? ( стрептокок? стафилокок? может кандид?) И что же мне сейчас делать?  Если я сейчас начну пить антибиотики - можно ли обойтись без разреза? Спасибо.
|
|
#3
16.12.2009, 10:26
|
|||
|
|||
|
Спасибо! А к кому насчет того чтобы не было рецидивов? к иммунологу?
Можно такой вопрос: гидраденит - это воспаление потовой железы, а если вырезать железы из подмышки? Какие могут быть последствия?
|
|
#4
16.12.2009, 14:40
|
|||
|
|||
|
Имунная система больше всего страдает при имеющемся очаге хронической инфекции. Если можно так выразиться - она истощается, от постоянной борьбы с этой инфекцией (весьма приближённо, но что бы было понятнее). Хронический тонзиллит - прекрасный кандидат на роль "хронического очага инфекции".
|
|
#5
18.12.2009, 10:13
|
|||
|
|||
|
Спасибо! Лечение хронического тонзилита - только вырезать гланды. Это, я понимаю, к Лорам. Я пропила бактериофаг ( антибиотики третий раз за 3 месяца навреное многовато). Шишки практически исчезли, но немного прощщупываются.Боли нет. Если не идти сейчас вскрывать - будут ли негативные последствия?
|
|
#6
20.12.2009, 14:42
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#8
21.12.2009, 23:37
|
|||
|
|||
|
Проф.А.В.Конычев (СПбМАПО) называет такое состояние "Персистирующая подмышечная лимфаденопатия" и объясняет частые рецидивы тем, что после плохо пролеченного истинного гидраденита абсцедируются множественные мелкие лимфоузлы собственно кожи подмышечных областей.
А так как специализированный "гнойный" стационар в Питере фактически один, то пациенты с подобным заболеванием попадают в конце концов к нему, и заканчивается болезнь немаленькой операцией - подмышечной лифодиссекцией. Как показывает практика - безрецидивно.
|
|
#10
22.12.2009, 01:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 Но мне показалось, что источником хронической инфекции в данном случае вряд ли следует считать хр.тонзиллит - в силу анатомии лимфооттока хотя бы... Я больше поверил бы в фурункулёз как последствие, например. Цитата:
Так, для общего развития - прочтите, пожалуйста. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] И ещё: Вас никогда не удивляло состояние собственно гнойника при "рецидивном гидрадените" - цвет, "вялость", консистенция - более характерные для гн.лимфаденитов? Возьмите биопсию - стенку гнойной полости. Я думаю, будете удивлены.
|
|
#11
22.12.2009, 01:40
|
|||
|
|||
|
Опять же, кажется здесь никто не называл хр. тонзиллит источником гидраденита, тем болле непосредственным.
А эти лимфоузлы собственно кожи имеются только в подмышечных областях?
|
|
#12
22.12.2009, 02:40
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Однако только в подмышечных областях имеются конгломераты потовых желез - т.н. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - глубже залегающие, и, соответственно, быстрее вызывающие поражение лимфоузлов. А может, спросить у дерматологов, патанатомов - "жизнеспособны" ли изыскания проф.Конычева?
|
Линейный вид
