Сохранение лактации при ДТЗ

[NatyNat]

Галина Афанасьевна, спасибо за оперативный ответ. Тирозол а такой же дозировке (2,5мг) принимать?

[Melnichenko]

Да, это по сути минимальная гипотетически влияющая на что- то дозировка

[NatyNat]

Здравствуйте
С марта 2018 лечусь тирозолом диагноз ДТЗ.
Начинала с 20 мг.
При этом уже больше года принимаю тирозол в дозировке 2,5 мг.

За год приёма тирозола в дозировке 2,5 мг анализы всегда были в норме.
Вот результаты вчерашнего (и для сравнения прошлые от марта 2019) :
ТТГ - 3,09 (пред. результат 1,71),(реферн.зн.0,4 - 4,0)
Т4 своб. - 11,32 (пред. результат 10,53),(рефер.зн 9,00-19,05)
Т3 своб - 3,9 (пред результат 4,0), (рефер. зн 2,6-5,7)

Ранее, из общения с Вами, я поняла, что если сейчас анализы хорошие, то лечение можно завершать. Правильно ли я поняла и нужно ли как то ещё плавно уменьшать дозу тирозола или можно просто прекратить принимать и все?
Есть какие - либо важные моменты и рекомендации после отмены тирозола? (честно, прямо страшно без него, очень боюсь повторения, тахикардии под 200 и прочих прелестей).
Спасибо за участие!

[Melnichenko]

Пора отменять. 2,5 мг уж куда плавнее?

[NatyNat]

Галина Афанастнвна, благодарю за оперативный ответ. Подскажите ещё, пожалуйста :
1. Нужно ли сдавать анализ на антитела к рецепторам ттг?
2.можно ли принимать витамины (терапевт назначила d3, но сомневается, можно ли при заболевании щитовидки)
3. Есть какая-то поддерживаюшаятерапия или рекомендации?
Спасибо за понимание!

[Melnichenko]

1. да, пригодится
2. а почему назначен D3?
3. типа бла - бла - не нервничать.

[NatyNat]

В начале лета стали появляться приступы головокружения и панические атаки. Кровь оак - хороший. Возможно, от недосыпа и усталости (работа и маленький ребёнок). Вообщесюм, врач предложила наладить режим дня иипринимать д3 (после консультации с эндокринологом)

[Melnichenko]

Есть причины, не позволяющие вначале оценить уровень 25 ( он) D?
Есть проблемы, мешающие исключить анемию, дефицит железа?

[NatyNat]

Гемоглобин сдавала - 127
А про уровень витамина д (если я Вас правильно поняла) врач и не предлагала.

[NatyNat]

Здравствуйте! Прошу помощи, в растерянности.
Мог ли ДТЗ перейти в АИТ?

С марта 2018 до августа 2019 лечила ДТЗ тирозолом. гормоны стабилизировались быстро после начала приема препарата .
С августа 2019 года ничего не принимаю.

Сдавала результаты на АНтитела к рецепторам ТТГ:
февраль 2018 АТ к рецепторам ТТГ 21,29
октябрь 2018 АТ к рецепторам ТТГ 21,29 3,04
февраль 2020 - АТ к рецепторам ТТГ 1,1
(< 1,0 - отрицательно, >= 1,0 - положительно)

Через 6 мес после отмены тирозола (февраль 2020):
ТТГ - 0,847 (пред. результат 3,09),(реферн.зн.0,4 - 4,0)
Т4 своб. - 11,55 (пред. результат 11,32),(рефер.зн 9,00-19,05)
Т3 своб - 5 (пред результат 3,9), (рефер. зн 2,6-5,7)

Анализы в поликлиике от 2.06.2020
Свободный тироксин - 14,92 (норма 10 - 19пмоль/л)
ТТГ - 1,64 (норма 0,23- 3,4 мкМЕ/мл)

А УЗИ ставит диагноз: диффузныве изменения щитовидной железы по типу АИТ THIRADS 2
В структуре изоэхогенные участки до 4мм - расценены как псевдоузлы Хашимото 1 типа. В режиме ЦДК - кровоток в железе усилен.
Размеры:
Правая доля 49х17х15 мм, объем 5,99 см.куб
Левая доля 45х14х13 мм, объем 3,92 см.куб
Перешеек: толщингой 4 мм (норма до 5 мм)
ОБщий объем ЩЖ 9,91 куб.см

До начала лечения по узи обе доли не увеличены. 5,65* и 5,07 куб. см.
Кровоток визуально усилен.
В заключении : признаки ДТЗ.

Пожалуйста, подскажите, что делать? Мог ли ДТЗ переродиться в АИТ???

Из симптомов: периодически тахикардия, за месяц похудела на 4 кг. Но у меня очень тяжелый период, депрессия,на нервах и мало сплю
Все анализы(ОАК, моча со слов врача - как у космонавта)

[FilippovaYulia]

В корне своем ДТЗ и АИТ одно и то же - аутоиммунные заболевания, но полярны по функции железы.
По картинке УЗИ - ДТЗ и АИТ одно и то же. Поскольку функция на УЗИ не видна.
По картинке УЗИ диагнозы не ставятся. Никакие. Ни диагноз АИТ, ни диагноз ДТЗ.

[Melnichenko]

ДТЗ - это и есть особая форма АИТ
Какой смысл Вы вкладываете в слово "переход" ?

[NatyNat]

А что мне теперь делать? Про анализам же все хорошо, а по УЗи нет...

[Melnichenko]

Вас не пускают в метро при такой картинке?

[Melnichenko]

Сообщение от NatyNat

ОБщий объем ЩЖ 9,91 куб.см

До начала лечения по узи обе доли не увеличены. 5,65* и 5,07 куб. см.
)

В чем Вы видите разницу между 10 см3 сейчас и 10,7 см3 раньше?
Нормализовались антитела, нормальная функция - какого черта делали УЗИ? Куда Вас носило в пандемию на УЗИ?