Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.11.2013, 23:46
ali4e ali4e вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
ali4e *
Гиперплазия эндометрия по УЗИ и планирование беременности

Добрый вечер! Очень прошу, помогите разобраться!
Анамнез:
Мне 24 года. Рост 162, вес 55. Месячные с 11,5 лет, нерегулярные, умеренно болезненные, 6 дней. Цикл от 38 до 90 дней.
В 2010 г. поставлен диагноз СПКЯ. Повышен пролактин, андрогены, ПКЯ на УЗИ, жирная кожа, прыщи, гирсутизм (живот, поясница, бедра).
Лечение - Жанин. На КОК ужасно себя чувствовала, сильнейшие мигрени.
Декабрь 2012 начала планировать беременность.
С апреля 2013 г. принимала Глюкофаж 1500 и Циклодинон.
В июне, на 4-й цикл планирования наступила беременность.
Август 2013 г. - выскабливание по поводу неразвивающейся беременности на сроке 7-8 недель.
УЗИ после выскабливания:
УЗИ на 15 день 1-го цикла после выскабливания:
Матка 47х34х37
Эндометрий 5 мм, однородный
Шейка 29х20х21, толщина эндоцервикса 3 мм, цк не расширен
ПЯ увеличен, 38х19х31. Множественные фолликулы до 9 мм.
ЛЯ увеличен,,40х21х35. Множественные фолликулы до 8 мм.
Жидкость в позадиматочном прос-ве не определяется.
УЗИ какртина 1 фазы цикла. МФЯ.
Месячные пришли на 36 день цикла, были крайне скудные, обходилась ежедневками (4 дня).
Периодически беспокоили тянущие боли внизу живота, которые не связаны с ПМС.
На 34 день второго цикла после "чистки" я вновь пошла на УЗИ
результаты:
Матка 46х36х39
Эндометрий 12 мм, строение изменено за счет множественных анэхогенных включений с четкими контурами размером до 2 мм. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие, не деформированы.
Шейка 27х21х20, эндоцервикс 3 мм, цервикальный канал не расширен
ПЯ увеличен, 37х26х34, множественные фолликулы до 14 мм. Желтое тело 20х13 мм.
ЛЯ 38х19х32 не увеличен,множественные фолликулы до 7 мм.
Жидкость в позадиматочном пространстве не определяется
УЗИ какртина соответсвует 2-й фазе цикла. Гиперплазия эндометрия ? МФЯ.
Назначен Дюфастон на 10 дней. На отмене очень обильные месячные - 8 дней.
УЗИ - 3-й цикл после выскабливания на 9 день
Контур матки четкий, ровный, стенки матки б/о.
М-эхо 11.3 мм повышенной эхогенности, неоднородной структуры, недеформированно
ПЯ 36.4х20.6х29 с множественными фоллик., 6-7 мм., гиперэхогенной стромой
ЛЯ 38.6х23х30 аналогичной структуры.
Заключения: эхопризнаки ПКЯ, гиперплазии эндометрия.

Были назначены на 3 месяца оральные контрацептивы, с предупреждением, что лечение может длиться 9 месяцев.
Вопросы:
1. Разве может быть поставлен такой диагноз по УЗИ? Нужно ли делать гистероскопию, чтобы точно определить диагноз, или действительно лучше принимать КОК и ждать 9 месяцев?
2. Можно ли в этом цикле пробывать беременеть или это опасно?
3. Какю тактику лечения мне нужно выбрать, чтобы сократить срок лечения? Может выскабливание, а потом стимуляция овуляции?? Не хочу тратить время зря.
4. После выскабливания я принимала гомеопатические препараты: Гормель и Гинекохель. Могли ли они оказать такое пагубное влияние на эндометрий?
Как-то странно принимать КОК при планировании беременности. Спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.11.2013, 07:18
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 Вначале сдайте кровь на ХГЧ
2 Диагноз такой теоретически можно предположить
Гомеопатические препараты не лечат
НАпишите результат анализа крови на ХГЧ здесь
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.11.2013, 15:58
ali4e ali4e вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
ali4e *
Здравствуйте, ХГЧ менее 1,2
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.11.2013, 17:55
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
предлагаю пайпель -биопсию эндометрия
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.11.2013, 20:36
ali4e ali4e вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 5
ali4e *
Спасибо большое!! Не могли бы подсказать, в каком мед. центре лучше сделать? На какой день цикла лучше проводить исследование в моем случае?
Если я вдруг с таким эндометрием получится беременность в этом цикле, это опасно или лучше вовсе не планировать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.11.2013, 07:50
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если беременность наступит - вопрос снимется сам собой
все равно где делать и в какой день цикла
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.