Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 18.06.2024, 13:39  
Yuliapol Yuliapol вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.06.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4 Yuliapol *
Ребёнку 1 год 2 мес, повышен пролактин, задержка роста

Добрый день! Малыш родился доношенным, рост 49 см, вес 9,2 кг. В 1.2 мес рост 75,5 см- поставили задержку роста. Посетили эндокринолога, были назначены анализы на гормоны щитовидной железы, пролактин и Ифр1. Анализы пришли (кроме ифр)- ттг в норме, пролактин повышен 20.3 нг/мл при норме до 13. Завтра записалась на сдачу макроплактина. К врачу только 27.06, но на приёме она сказала, что это худший вариант, возможно опухоли в гипофизе. Скажите, пожалуйста, критично ли это превышение? Какие методы диагностики кроме мрт возможны? Хотела бы максимально сдать все до приёма врача.
Заранее благодарю 😇
Ответить с цитированием
  #2
Старый 18.06.2024, 15:37  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,497 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего никакого повышения нет. Есть несколько заниженный возрастной референс от лаборатории. Да и пока неизвестен макропролактин, о повышении пролактина речи не идет.
Какого пола ребенок? Посмотрела по перцентильным таблицам - на возраст 14 месяцев рост 75.5 см совершенно нормален для обоих полов. То есть низкорослости нет.
Если имеется в виду замедление темпов роста, то надо знать ВСЕ измерения роста за это время.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 18.06.2024, 19:08  
Yuliapol Yuliapol вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.06.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4 Yuliapol *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Скорее всего никакого повышения нет. Есть несколько заниженный возрастной референс от лаборатории. Да и пока неизвестен макропролактин, о повышении пролактина речи не идет.
Какого пола ребенок? Посмотрела по перцентильным таблицам - на возраст 14 месяцев рост 75.5 см совершенно нормален для обоих полов. То есть низкорослости нет.
Если имеется в виду замедление темпов роста, то надо знать ВСЕ измерения роста за это время.
Юлия, спасибо за ответ. У меня мальчик, сказали рост ниже среднего, отставание -1.2 сигмы. Пролактин пересдадим. По поводу темпов не знаю - мы 3 месяца болели и было не до того, если честно. А до этого я вообще считала его нормального роста и не мерила 😬. Пока мы не вышли на площадку и не увидели других детей его возраста на голову выше
Ответить с цитированием
  #4
Старый 18.06.2024, 20:21  
ghrh44 ghrh44 на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,221 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
3 месяца “болели”? Во-первых чем и как тяжело? Bo-вторых “болели” это множественное число. Болели только Вы, только ребенок, или вы оба? Сейчас он здоров? Кушает хорошо?
Кстати: каков рост у Вас и у мужа?

Более тог: д-р Филиппова абсолютно права: 75.5 см для возраста 1 год 2 месяца прекрасно нормален. Еще лучше: отклонение в 1.2 стандартных отклонения это в пределах нормы. Вне нормы - только если выше или ниже 2.5 станд.отклонений.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #5
Старый 18.06.2024, 20:34  
Yuliapol Yuliapol вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.06.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4 Yuliapol *
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
3 месяца “болели”? Во-первых чем и как тяжело? Bo-вторых “болели” это множественное число. Болели только Вы, только ребенок, или вы оба? Сейчас он здоров? Кушает хорошо?
Кстати: каков рост у Вас и у мужа?

Более тог: д-р Филиппова абсолютно права: 75.5 см для возраста 1 год 2 месяца прекрасно нормален. Еще лучше: отклонение в 1.2 стандартных отклонения это в пределах нормы. Вне нормы - только если выше или ниже 2.5 станд.отклонений.
Добрый день и спасибо за ответ. Мы болели вместе с ребёнком 2 раза орви и 1 раз энтеровирус. Я так не болела никогда в жизни - по 3 недели просто лежала. 2 раза лежали в больнице с температурой выше 40. Аппетит у ребёнка был сохранен, ел и ест все что дам и в любом объёме. Плюс стала давать малоежку как перекус для набора массы тела (сейчас 9750 гр).
Мой рост 162, рост мужа 172.
Сейчас пришли ещё анализы :
Ттг -5.3 ( норма лабы от 0.7 до 5.9)
Дитамин Д - 54,9 (норма до 55,8)
Фосфор неорганический 1.8 (норма до 1.9)
ИФР-1 96 (норма 31-160)
Кальций иониз 1.2 ( норма 1.12-1.3)
То есть по анализам в целом все нормально ( как я понимаю).
Я понимаю, что низкорослость ставят когда -2 и более, но ребёнок реально меньше своего возраста. Он меньше пропорционально. Когда мы приходим к новому врачу - сами врачи удивляются как Бойко он ходит и выполняет мои просьбы. До того момента как не посмотрят возраст в карточке). Малыш зрительно меньше девочек годовалых. Я понимаю, что это не диагноз, но я боюсь пропустят что то важное. Так же не бывает, что в этом нет причины 🥹
Ответить с цитированием
  #6
Старый 18.06.2024, 22:04  
ghrh44 ghrh44 на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,221 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Самое простое, это эффект инфекционных болезней с падением ИФР-1. Eсли сейчас все это позади, то должен быть компенсирующий скачок роста. А биохимичесих индикаторов гипотироидизма или дефицита ГР вроде нет: ТТГ нормален, рахита нет, ИФР-1 вполнe на уровне. Последите за ростом дальше. Обычно болезни имеют тенденцию проявляться в пассивном наблюдении. Возраст у дитяти очень ранний, вполне можно ничего не делать, кроме как посмотреть растет ли он в своей персентиле.
Но ни Вы, ни Ваш муж мягко говоря невысокие. Tак что на баскетбольную карьеру надежд маловато.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #7
Старый 18.06.2024, 23:01  
Yuliapol Yuliapol вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.06.2024
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4 Yuliapol *
Спасибо за поддержку и юмор) выброшу баскетбольный мяч)
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.