Диабет, прщж, гранулезо и агонисты гпп1

[Olga_Yaroslavl]

Здравствуйте. У меня папиллярный рак щитовидки, выявлен несколько лет назад, а так же гранулезо клеточная опухоль яичников, несколько лет назад, в ремиссии. Месяц назад мне поставили диагноз Сахарный диабет 2 типа. Назначен Метформин 850 в сутки. Учитывая мой анамнез можно ли мне принимать семаглутид?

[FilippovaYulia]

Почему именно семаглутид?
Возраст, рост, масса тела, имеющиеся хронические заболевания.
Уровень креатинина.
Гликированный гемоглобин, данные самоконтроля сахара крови?
Чем не нравится метформин?

[Olga_Yaroslavl]

Здравствуйте Юлия Борисовна. Очень приятно встретить Вас на форуме. Много лет назад Вы консультировали меня, когда я приезжала на радиойод в Москву. Не нравится мой вес. 100 кг. Возраст 53 года, рост 167 см.Анализы. ТТГ 0. 192мк МЕ/мл; Гликрованный гемоглобин 5,1%,
глюкоза 5,4 ммоль/л, Креатинин 54,7мкмоль/л, ОХС 3,8ммоль/л, ЛПВП 1,04, ЛПНП 2,4, Очень высокий инсулин 19.3 Антитела к ТГ менее 0,30, Ингибин Б менее 2,6 пг Из других сопутствующих гипертония. Принимаю Телинстар. В анамнезе гестационный диабет. От семаглутида хочу снижения веса, нормализации пищевых привычек.

[FilippovaYulia]

Были ли в семье случаи медуллярного рака, феохромоцитомы, внезапной смерти младенцев? Были ли у вас приступы острого панкреатита?
Введение семаглутида автоматически нормализации пищевых привычек не даст, над этим вам придется работать отдельно.

[Dr.Vad]

если нужно снижение аппетита, то можно попробовать низкоуглеводную диету, на ней снижается и вес, но ее следует соблюдать десятилетиями

[Olga_Yaroslavl]

Нет, выше названых случаев не было.

[Olga_Yaroslavl]

Сообщение от Dr.Vad

если нужно снижение аппетита, то можно попробовать низкоуглеводную диету, на ней снижается и вес, но ее следует соблюдать десятилетиями

Это Кето диета? Был опыт применения. Долго , к сожалению, не продержалась.

[ELENA_VLAD]

Пока Вы получаете семаглутид - аппетит действительно может снизиться. После отмены все возвращается и вес обычно тоже.
Гликированный идеален.

[Dr.Vad]

Сообщение от Olga_Yaroslavl

Это Кето диета? Был опыт применения. Долго , к сожалению, не продержалась.

это НЕ кето-диета, почитайте про низкоуглеводную диету и чем отличается от кето-

[FilippovaYulia]

В вашем случае метформин можно заменить семаглутидом, но не обязательно.
То есть у вас нет абсолютных показаний к использованию семаглутида как сахароснижающего препарата первой линии, поэтому не стОит надеяться на получение семаглутида от государственного здравоохранения по льготе.

[Olga_Yaroslavl]

Юлия Борисовна мне не нужна льгота. Я не за нее борюсь. Мне нужно понимание, можно или нельзя. Огромное спасибо за уделённое моей проблеме время. Мне это очень важно.

[Olga_Yaroslavl]

Сообщение от Dr.Vad

это НЕ кето-диета, почитайте про низкоуглеводную диету и чем отличается от кето-

. Спасибо огромное.