#1
|
|||
|
|||
Ðàííåå ñîçðåâàíèå ïëàöåíòû
Äîáðûé äåíü!
Áåðåìåííîñòü 26-27 íåä., ÈÖÍ (øâû), Âðîæä¸ííàÿ òðîìáîôåëèÿ (ìóòàöèè â ãåíàõ F5 G/A; F13A1:c.103 G/T; ITGA2:807 G/T; PAI-1 -675 5G/4G), ãèïîòåðèîç, âàðèêîçíàÿ áîëåçíü íèæíèõ êîíå÷íîñòåé (âåíýêòîìèÿ 2017ã). Ïðèíèìàåìûå ïðåïàðàòû: Ë-òèðîêñèí 150; Éîäîìàðèí 200 Óòðîæåñòàí 200 -2ð; Êàðäîôëåêñ 10 ìã -2ð; Êëåêñàí - 0,6; Ýëåâèò -1ð; Îìåãà -1 ð. Àíàìíåç: 1á- âûêèäûø (6 íåä., 2006ã.); 2á- çàìåðøàÿ (6-8 íåä.,2011ã.); 3á - âïð (ñèíäðîì Ýäâàðäñà, 24 íåä, 2016ã.) Ðàííåå ñîçðåâàíèå ïëàöåíòû. 23 íåä. 1 ñòåïåíü, òîëùèíà 27 ìì. 26 íåä 1 ñòåïåíü, òîëùèíà 35 ìì. Ïðîäåëàí êóðñ èç 5 ñåàíñîâ àáäîìèíàëüíîé äåêîìïðåññèè. Ãåìîñòàç 17.11.2017ã. ÀÏÒ 0,98 Ïðîòðîìáèíîâîå âðåìÿ 0,94 Ôèáðèíîãåí ïëàçìû 4,4 Àíòèòðîìáèí ||| 106,7 Pro G global 0,54 Ä - äèìåð 1761 ÐÔÌÊ 7,5 Âîë÷àíî÷íûé àíòèêîàãóëÿíò îòðèöàòåëüíûé LaI 32,5 Àãðåãàöèÿ òðîìáîöèòîâ ñ ÀÄÔ 51,5 Òðîìáîäèíàìèêà 3.11.2017 - íîðìàêîàãóëÿöèè. Äîïïëåð â 24 íåä. è â 26 íåä. - íîðìà. Îò ÷åãî ïðîèñõîäèò ðàííåå ñîçðåâàíèå ïëàöåíòû? Êàê ëå÷èòü ÷òîá óñïåøíî äîíîñèòü áåðåìåííîñòü? Ñòîèò ëè óâåëè÷èâàòü Êëåêñàí â âèäó ðàííåãî ñîçðåâàíèÿ? Âåëè÷èíà Ä äèìåðà ÿâëÿåòñÿ ëè íîðìîé è ñòîèò ëè ìåäåêàìåíòîçíî ïîíèæàòü? |
#2
|
||||
|
||||
Âåëè÷èíà Ä-äèìåðà íå èìååò ðîâíî íèêàêîãî çíà÷åíèÿ ïðè áåðåìåííîñòè. Åãî ïðîñòî íå íóæíî ñìîòðåòü âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, ðàâíî êàê è ãåìîñòàçèîãðàììó è òðîìáîäèíàìèêó.
Íà ñêîðîñòü ñîçðåâàíèÿ ïëàöåíòû íèêàê ïîâëèÿòü íåëüçÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |
#3
|
|||
|
|||
ÒÒÃ? Ñàõàð êðîâè? ÎÃÒÒ?
Ñ ðåá¸íêîì ÷òî? Íåóæåëè ïëàöåíòà âàæíåå, ÷åì ðåá¸íîê? Íåîáõîäèìîñòü êëåêñàíà ñîìíèòåëüíà è ïîòåíöèàëüíî îïàñíî åãî ïðèìåíåíèå. |
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íå ñîâñåì òîãäà ïîíÿòíî ïî÷åìó íà ýòè àíàëèçû íàïðàâëÿþò, åñëè îí íå èìåþò çíà÷åíèÿ. Ýòî íå ìàëàÿ òðàòà äåíåã. À íà êàêèå ïàðàìåòðû îðèåíòèðîâàòüñÿ äëÿ âûáîðà ïðàâèëüíîé äîçèðîâêè êëåêñàíà? È äî êàêîãî ñðîêà åãî êîëîòü? Êàê ìîæåò ïîâëèÿòü ðàííåå ñîçðåâàíèå ïëàöåíòû? È âîçìîæíûå ïîñëåäñòâèÿ? |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
×òî ýòî çà âûâîäû? ß êàê ðàç è ïåðåæèâàþ çà ðåá¸íêà, âåäü ïëàöåíòà äëÿ íåãî âñå! Åñëè îíà íå áóäåò ôóíêöèîíèðîâàòü, òî êàê áóäåò æèòü ìîé ðåá¸íîê â óòðîáå!? Ðåá¸íîê ïî ñðîêó, äîïïëåð â íîðìå. Ïî÷åìó íåîáõîäèìîñòü êëåêñàíà ñîìíèòåëüíà? È â ÷åì îïàñíîñòü åãî ïðèìåíåíèÿ? |
#6
|
|||
|
|||
Çà÷åì íàïðàâëÿþò - âîïðîñ ê òîìó, êòî íàïðàâëÿåò.
ÎÃÒÒ - îðàëüíûé ãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò. Åäèíñòâåííûé èçâåñòíûé ìíå î âàñ ôàêò, ïîâûøàþùèé îïàñíîñòü òðîìáîçà - èçáûòî÷íûé âåñ, ýòîãî íåäîñòàòî÷íî äëÿ íàçíà÷åíèÿ ôðàêñèïàðèíà. |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Î âåñå Âû ñäåëàëè çàêëþ÷åíèÿ èç ñîîáùåíèé äâóõëåòíèé äàâíîñòè? Íå ñîâñåì êîððåêòíûé âûâîä. Íó, ïîêà ó âñåõ âðà÷åé ê êîòîðûì ÿ îáðàùàëàñü ìíåíèå åäèíîå - ìóòàöèÿ Ëåéäàíà íå øóòêà è Êëåêñàí íåîáõîäèì âñþ áåðåìåííîñòü (ðå÷ü î êëåêñàíå, à íå î ôðàêñèïàðèíå. Îñîáîé ðàçíèöû íåò êîíå÷íî, íî ïîêàçàòåëü íå âíèìàòåëüíîñòè) |
#8
|
||||
|
||||
ãåòîðîçèãîòíàÿ ìóòàöèÿ ëåéäåíà íå áîëüøå òðîìáîãåííûé ðèñê ÷åì 4 ãðóïïà êðîâè èëè îæèðåíèå 2-3; âî âñå âðåìåíà íàëè÷èå ëåéäåíà ïîâûøàëî âûíàøèâàíèå çà ñ÷åò ïîâûøåííîé ïëîäîâèòîñòè è ìåíüøåé êðîâîïîòåðè ïîñëå ðîäîâ, òî ÷òî Âû îïèñûâàåòå - ïîêàçàòåëü âñåëåíñêîé âðà÷åáíîé áåçãðàìîòíîñòè â Âàøèõ êðàÿõ, à ïîñëå Âàøèõ çàìå÷àíèé î ÿêîáû íåâíèìàòåëüíîñòè êîíñóëüòàíòîâ îòâå÷àòü Âàì ïðîïàäàåò âñÿêîå æåëàíèå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
||||
|
||||
Women with inherited thrombophilias should be counseled that although their condition may increase the risk of adverse outcomes in pregnancy, the associations are not clear and that there are no definitive studies linking the use of anticoagulation to pregnancy success in this setting.
The Role of Thrombophilia in Pregnancy [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âàø îòâåò ÿñåí è àáñîëþòíî ïîíÿòåí. Îäíàêî, ïðîøó îáðàòèòü âíèìàíèå íà êîíñóëüòàíòîâ, êîòîðûå èçíà÷àëüíî äåëàþò íåîáîñíîâàííûå âûâîäû. Îñîáåííî êàñàòåëüíî ðåá¸íêà. Ïîñëå òàêèõ îòâåòîâ, ó ìåíÿ âîçíèêàåò êó÷à ñîìíåíèé î äàííîì ôîðóìå. Åù¸ ðàç áëàãîäàðþ çà îòâåò! |
#11
|
|||
|
|||
Äà, âû ïðàâû, ñâåäåíèÿ î âàñ èñêàëà â ïðåäûäóùèõ òåìàõ.
Äîïîëíèòå àêòóàëüíûå ñâåäåíèÿ î ñåáå, êàê òîãî òðåáóþò ïðàâèëà ôîðóìà, åñëè æåëàåòå ïðîäîëæèòü êîíñóëüòàöèè â ýòîé òåìå. |