Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 10.09.2017, 23:05
Olyann Olyann вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.03.2016
Город: Москва
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 13
Olyann *
краевое предлежание, варикоз вен матки

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, сориентироваться в ситуации.

2ая беременность, срок 29 нед. На данный момент есть следующие проблемы:
- краевое предлежание плаценты (плацента расположена по задней стенке, на 1 см заходит на область внутреннего зева). Такая ситуация неизменна с 19 недель.
- раз в 2 недели провожу измерение длины шейки матки, поскольку в 1 беременность на сроке 30 нед. было диагностировано уменьшение до 20 мм и установлен пессарий. Сняли в 37 нед, роды ЕР в 38 недель. Сейчас в 29 нед длина 35 мм. На последнем измерении длины шейки матки доктор УЗИ обратил внимание на варикоз вен матки, ранее на УЗИ в 24 недели я уточняла этот момент – расширения вен не было. Уточняла, поскольку с начала 2 триместра беспокоил варикоз промежности, снаружи. УЗИ и допплер в 24 недели были хорошие.
- в гин. мазке в 24 недели обнаружен Leptotrichia, смешанная флора, в связи с чем дополнительно был взят бакпосев и комплекс ПЦР на инфекции. Весь комплекс отрицательный, в бакпосеве обнаружены Strept. anginosus 10*5 и во влагалище, и в цервикальном канале.
В связи с этим было проведено лечение с учетом а/б чувствительности: антибиотик супракс таблетки, пимафуцин таблетки, максилак, и местно эптиген-интим.
Через 14 дней после окончания лечения в бакпосеве так везде и остался Strept. anginosus 10*5, плюс увеличены лейкоциты в цервикальном канале до 27 единиц (до лечения были 10).

Помогите, пожалуйста, понять:
1. требуется ли дальнейшее лечение антибиотиками Strept. anginosus? Опасна ли эта бактерия?
2. чем грозит варикоз вен матки при беременности и в родах?
3. нужно ли лежать в стационаре до родов? Лечащий врач говорит, что необходимости нет, отправляться туда только в случае кровотечения. Но это же очень опасно… А так ждать, ближе к ПДР дадут направление на КС.
На каком сроке обычно требуется госпитализация?
Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться с такой проблемой, какие роддома г.Москвы имеют хороший опыт в проблеме предлежания плаценты? Сама проживаю в Подмосковье, но в данном случае не имеет значения, в каком порядке наблюдаться – на платной или бесплатной основе. Очень хочется перестраховаться, и если реально ситуация (краевое предлежание плаценты в 29 недель) опасна, хотелось бы быть под наблюдением врачей в условиях стационара, у опытных специалистов.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.09.2017, 17:07
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
1. Данный вид стрептококка может быть опасен для новорождённого, который инфицируется при прохождении через родовые пути. Лечение проводится в родах или при преждевременном излитии вод. Таблетированные формы антибиотиков в этой ситуации малоэффективны.
2. Ничем не грозит
3. Ваш врач прав, постоянно лежать в роддоме не надо. Опасно находиться в глухом лесу, без возможности быстро добраться до больницы, но это касается любую беременную женщину.
Специальных стационаров по ведению беременных с предлежанием плаценты не существует, это достаточно распространённая ситуация, в любом роддоме города Москвы вам окажут помощь при необходимости.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.