Манту через полгода - не рановато ли?

[GALINA_SEVER]

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Вопрос, наверно, в первую очередь - к Аnnabella, но и от других буду рада услышать мнение.

В д/с 16 янв. будут делать Манту - написано - явка всех обязательна.
Я, естественно, не против - но дело в том, что последняя Манту была сделана в июне 2008 г. (у нас индивид. график прививок, соответственно - и Манту).
М/с говорит - ничего страшного. Но у меня нет желания делать в саду по двум причинам:

1, Думаю, что часто получается - не витаминка все же.
2. Хотелось бы сделать ее в пол-ке самим (чтоб д/с не ассоциировался с мед. процедурами без мамы, да и проконтролировать - чтоб не мочил и не чесал - а то так и тянет нос потом сунуть)

Достаточно ли просто позвонить и отказаться, мотивируя тем, что сроки не подошли, одновременно взяв направление на Манту в пол-ку?
Ведь они действительно еще не подошли?

[anikaa]

Посмотрела Ваши другие темы, нашла тему, где все это уже было.

Повторю: Манту делается 1 раз в год. Через месяц после выздоровления от последнего заболевания.
Почему медсестра собирается сделать раньше-неизвестно. Чтобы НЕ делать в садике-пишется ПИСЬМЕННЫЙ отказ. Когда пройдет год с предыдущей пробы- делаете в п-ке, и приносите справку о результате в сад.

Для очистки совести надо сказать. что 7 месяцев после пробы-срок достаточный, чтобы не было бустер-эффекта. Т.е результат пробы будет корректным. Хотя конечно делать без показаний чаще раза в год смысла нет. И еще: МОЧИТЬ ПРОБУ МОЖНО !!!.

[GALINA_SEVER]

Спасибо, что ознакомились со всеми моими "опусами". Была такая, правда, не моя - я в нее "влезла". Поэтому создала свою.
Просто для очистки совести спросила.
Еще раз спасибо. Правда, в д/с настаивают, чтоб сделали сейчас - в январе ("чтобы не нарушать отчетность - Ваша группа в январе делает"), так что буду писАть.
Опять бумаги, опять бюрократия...

[GALINA_SEVER]

Добрый день, простите, что опять Вас дергаю (наверно, об этом уже говорилось на форуме - но искать некогда, надо звонить м/с и что-то аргументированно отвечать).
Вобщем, она звонит домой (а там бабушка исполнительная) и настаивает (хотя сначала согласилась с моим мнением) на том, чтобы Манту сделали в январе-феврале (несмотря на то, что последняя - в июне 2008 г.) мотивируя тем, что "Надо выровнять график по БЦЖ". (Так соображаю, что БЦЖ была сделана в конце фервля 2005 г., раз ребенок родился 27 февр.). Зачем нас выравнивать? Причем тут Манту и БЦЖ?

[anikaa]

Не за чем. Ни при чем. Первая Манту ставится через год после БЦЖ, если была сделана позже, то сроки последующих Манту отсчитываются от времени постановки предыдущей Манту, а не от БЦЖ.

Но в даном случае ничем плохим ребенку преждевременная Манту не грозит, и если договориться по-хорошему не удалось , то смысла стоять насмерть за эти 4 месяца между февралем и июнем нет. Нервная система мамы дороже Пусть их выравнивают, если им позарез надо...

[GALINA_SEVER]

Ну хорошо, в этом году выравняют, а потом?
Ведь вторая БЦЖ - в 6-7 лет, а если мы в следующем феврале заболеем и опять "сдвинется" - как тут будут "выравнивать". Мы такие непостоянные товарищи, что нас "ровнять и ровнять".

Почти разобралась - только текстов найти не могу.
Сначала пр. 109 (ссылка на него есть в разд. Туберкулез, но нужное прил. 4 - не нашла).
Теперь ищу пр. 324 - где про год написано.

[GALINA_SEVER]

Неа, не нахожу - чтоб распечатать и показать

Ладно, пора уж за ребенком в сад - погуляем лучше (если на м/с не нарвемся)

[Annabella]

324 приказ давно отменен.

[GALINA_SEVER]

Добрый день, мальчик 27.02.2005 г.рожд.
БЦЖ 4.03.05 - руб. 7 мм
Манту - 15.05.06 - 5
14.05.07 - 6
30.06.08 - 5
18.05.09 - 6
15.01.10 - рр 13
Направлен на консультацию к фтизиатру. Посмотрела - сказала худой ( почти 5 лет, рост 110, вес 17 кг), светлокожий (но он с рождения такой), сухие губы и кожа (губы на морозе облизывает)
Диагноз - положит. реакция, вираж, повтор Манту в марте 2010 г.

На сегодняшний день ребенок активный, вообще то мы часто и длит. болеющие, но уже два с половиной м-ца ничем не болел. Заметно стал и физически, и психоэмоцианально здоровее, если можно так выразиться(д/с посещаем). Вообще (ттт) деть мне сейчас очень нравится - и в коллективе увереннее чувствует, и процесс обучения в соответствии с возрастом (даже где-то опережает), по выходным в группу дополнит. развития ходим
С октября по рекомендации ЛОРа (аденоиды 3 ст.) принимаем: зиртек, назонекс (1 р/день) и афлубин.
Рентген легких был сделан в феврале 2009 г. (для исключения пневмонии).
Да, его бабушка по отцу умерла от туберкулеза (по-моему, сидела в тюрьме и там подхватила, умерла давно - лет 30 назад, ей было меньше 40 лет - к сожалению, все, что знаю. Правда, генетик (когда ходила беременной), сказала, что эти болезни не передаются, точнее, если по отцовской линии, то не влияют на ребенка)).

Вот, так много описала, хочу услышать от Вас:
1) Когда можно делать повторно Манту и надо ли?
2) Не был ли это т.н. «Бустерный» эффект пробы Манту (опять боролась с м/с, что меньше года прошло - но сдалась в этот раз) (хотя наш фтизиатр говорит, что все это ерунда, делать можно ежедневно)
(у ребенка, кстати, с рождения шейные лимфоузлы немного ув., )
3) Надо ли еще раз рентген (почему то на него направление как раз не дали)?
4) Как нам вести себя в дальнейшем?

(ИЗвините, что много и сумбурно, только от врача, настроение - ниже среднего).
Заранее спасибо за ответ

[GALINA_SEVER]

Прикрепленные темы прочитала, еще вопрос появился - ребенку дали направление на анализы (кровь, моча, ан на энтеробиоз и я/гл), а нам надо пройти рентген (хотя проходили недавно флюорограмму)?

[GALINA_SEVER]

Annabella, простите, но хотелось бы услышать от Вас ответ.
И еще вот что заметила - Манту сделали в саду примерно в 10 утра, пришла за ним вечером (17=00) - уже было большое красное пятно.
На аллергическую реакцию не похоже?
Заранее спасибо за ответ

[ОльгаШа]

Анна Сергеевна редко консультирует в этом подразделе.

У ребенка не вираж, а нарастание чувствительности к туберкулину. Но это тоже показание для консультации фтизиатра и может говорить о тубинфицировании.
Рекомендации фтизиатра о повторной пробе Манту вполне обоснованы, но проследите, чтобы сделали не в ту же руку, что и сейчас.
Снимок годичной давности - устарел, если нужно будет, после повторной пробы фтизиатр даст направление на новый.

Туберкулез у умершей 30 лет назад бабушки никакого отношения к нынешней ситуации не имеет.

Недавно проходили ФЛГ - когда?

Проба Манту - по сути своей аллергическая реакция (их много разных типов), яркое пятно вначале - немедленная реакция, в 3им суткам, когда проверяют пробу, уже проходит и на результат не влияет.
Узнайте, есть ли возможность в Мурманске, в областном тубдиспансере, сделать диаскинтест, это сильно упростит задачу.

[GALINA_SEVER]

Ольга Владимировна, большое спасибо за ответ.

Я то ФЛГ, конечно, год назад проходила, бабушка (она работает, ежегодный медосмотр проходит) - месяца три назад(да, у этой бабушки - т.е. моей мамы - ей 60 лет, лет 10 назад вдруг обнаружили какие-то кальциниты, сказали, что это следствие перенесенного в детстве-юности туберкулеза. Допрошенная с пристрастием прабабушка вспомнила только длителный кашель у своего ребенка), все в норме.
(Мда, вот такие у нас бабушки получились)

В Мурманске делают - но строго по направлению фтизиопедиатра (их), т.е., я так соображаю надо сначала взять карту (выписку) от нашего - ведь от Манту то почти ничего не осталось (светло-коричневое пятно, правда, сегодня ровно неделя от постановки), что сейчас в Мурманске увидят? И обследования, что успеем пройти, тоже взять надо будет.
А наша про этот тест впервые услышала ... от меня, обещала поузнавать в области процедуру направления (платно/бесплатно, мы/они) и перезвонить.

Еще раз спасибо за ответ.

[ОльгаШа]

Ну, бабушки с перенесенным когда-то туберкулезом есть у многих.

ФЛГ Вам и мужу, если делал так же давно, надо бы повторить.

[GALINA_SEVER]

Еще раз спасибо, но не получается оставить Вас в покое.
Фтизиатр направила на кровь клинич. (в пон-к, 25.01), а у нас второй день насморк, кашель (темп. нет, ест хорошо). Может, перенести? А то покажет что-нибудь лишнее?