#46
|
|||
|
|||
Ýòî î÷åíü âåðíîå çàìå÷àíèå. Áåç êîììåíòàðèåâ.
|
#47
|
||||
|
||||
Net ne vernoe. Êîëáàñó òîæå ìîæíî ëîæêîè ðåçàòü. Åòî äâà ðàçíèõ èññëåäîâàíèÿ, îíè äîïîëíÿþò äðóã äðóãà.
|
#48
|
|||
|
|||
À ìåíÿ, êàê õèðóðãà ñ íåäàâíèõ ïîð âëàäåþùåãî ÓÇÈ-ñêàíåðîì, î÷åíü èíòåðåñóåò ìåòîäèêà óðãåíòíîãî èññëåäîâàíèÿ, êîãäà ïîïåðå÷êà ïîä äèàôðàãìîé. Êàêàÿ òàì ï/æ, êîãäà ïå÷åíü òîëüêî ÷åðåç 5-å ìåæðåáåðüå âèäíà... Íî íè÷åãî, ðàç ëþäè ãîâîðÿò, ÷òî ìîæíî - çíà÷èò è ÿ íàó÷óñü, èëè òîæå áóäó ãîâîðèòü (ïðîñòî)
|
#49
|
||||
|
||||
Íàñ÷åò è ÓÇÈ, è ÊÒ óæå ãîâîðèëîñü íà ôîðóìå. Ê îáîèì ýòèì àïïàðàòàì åùå ïðèëîæåíèå íóæíî, êàê òàì ó âîäèòåëåé - ïðîêëàäêó ïîìåíÿòü, ìåæäó ðóëåì è ñèäåíüåì. Âñÿêî áûâàëî. Áûëà áîëüíàÿ ñ æóòêèì êàíöåðîìàòîçîì, êîãäà âñå âûøå ïîïåðå÷êè è ìàëûé òàç - ñïëîøíîé êàìåíü, à òîíêèé êèøå÷íèê â âèäå îòäåëüíîãî êîíãëîìåðàòà ïëàâàë â âîäå. Íà ÊÒ äî îïåðàöèè - íîðìà. Áûë áîëüíîé ñ ïðèñòóïàìè â ïîäðåáåðüå, ðàáîòíèê ìýðèè, æåíà - âðà÷ (ýòî ÿ î ñîîòâåòñòâóþùåì îòíîøåíèè). ÓÇÈ è ÊÒ ó íàñ è â ÑÏá íåîäíîêðàòíî - íîðìà. À áîëè æóòêèå. Ïðîîïåðèðîâàëè - ÆÊÁ, ïðè÷åì êàìíè â ïóçûðå. À ïðî ïàíêðåîíåêðîçû è ãîâîðèòü íå÷åãî. Ñ ÊÒ êàðòèíîé "òîòàëüíîãî ïàíêðåîíåêðîçà" äîìîé óáåãàþò ÷åðåç íåäåëþ, à ñ íîðìàëüíûìè ïîêàçàòåëÿìè èññëåäîâàíèé - æåëåçà è âñÿ çàáðþøèííàÿ êëåò÷àòêà - ÷åðíîãî öâåòà.
Êàê-òî âñòðåòèëîñü â êíèæêå, ÷òî îäèí èç ïîêàçàòåëåé, çàñòàâëÿþùèé õèðóðãà ïîéòè íà îïåðàöèþ - íåàäåêâàòíîå îáåçáîëèâàíèå. Íå ðàç óáåæäàëñÿ â ñïðàâåäëèâîñòè ýòîãî. |
#50
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#51
|
||||
|
||||
---------
|
#52
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
|
#53
|
||||
|
||||
Íàñ÷åò ëîæêè - ýòî êîíå÷íî òàê, íî íóæíî ó÷èòûâàòü, ÷òî òóò æèâîò ñêàíèðóþò òåõíèêè - âûïóñêíèêè ÏÒÓ (ëþäè áåç ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ), à â "Ýðåôèè" ýòèì çà äåíüãè çàíèìàþòñÿ ÷àñòî ïðàêòè÷åñêèå õèðóðãè ñ 30-ëåòíèì ñòàæåì. Êîìó ìîæíî âåðèòü? ÊÒ - èññëåäîâàíèå áîëåå âîñïðîèçâîäèìîå, ìåíåå çàâèñèò îò äóðàêà, à êàðòèíêè ïîëó÷àþòñÿ íåïîäâèæíûå, êîòîðûå ìîæíî õîòü â Àâñòðàëèþ ïîñëàòü.
Óçè îïûòíûì õèðóðãîì è òåõíèêîì åñòü ïî ñóòè äâà ðàçíûõ òåñòà ñ ñîâåðøåííî ðàçíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ è ñïåöèôè÷íîñòüþ. |
#54
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ôèëëèï âñåãäà ñëóøàåò äîêëàäû àìåðèêàíöåâ íà ãàñòðîýíòåðîëîãè÷åñêèõ êîíôåðåíöèÿõ ñ íåêîòîðûì íåäîóìåíèåì, òàê êàê ñ÷èòàåò, ÷òî îíè äåëàþò íåíóæíûå èññëåäîâàíèÿ òàì, ãäå ìîæíî îáîéòèñü óëüòðàçâóêîì. Íå çíàþ, êòî ïðàâ êòî çàáëóæäàåòñÿ, íî âûâîä Ôèëëèïà: "They just don't know how to do ultrasound!". Ó íåãî ãëàçà íî ëîá ïîëåçëè, êîãäà îí óçíàë, ÷òî ÿ ïî íî÷àì ÷èòàþ DISIDA. Îí ñêàçàë, ÷òî â Ãåðìàíèè ýòî èññëåäîâàíèå äåëàþò êðàéíå ðåäêî è îáõîäÿòñÿ óëüòðàçâóêîâûì èññëåäîâàíèåì. |
#55
|
||||
|
||||
À DISIDA ýòî ÷òî?
|
#56
|
||||
|
||||
Hepatobiliary scan with Tc 99m DISIDA.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#57
|
|||
|
|||
(Ìðà÷íî òàê, äàæå áåçíàä¸æíî ) Ì-äà, ïðåäñòàâëÿþ âèäîê ìåñòíûõ ýñêóëàïîâ, äàé èì äëÿ èíòåðïðåòàöèè çàïèñü ÓÇÈ, âûïîëíåííóþ òåõíèêîì. È äîðîãî äàë áû çà òàêóþ âîçìîæíîñòü- î÷åíü óæ õî÷åòñÿ ïî÷èòàòü çàêëþ÷åíèå!
|
#58
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#59
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#60
|
||||
|
||||
Îá ýòîì è ãîâîðèë Ôèëëèï.
Pàäèîëîãè ñìîòðÿò íà êàðòèíêè äî òîãî, êàê ïàöèåíò ïîêèäàåò ðàäèîëîãè÷åñêîå îòäåëåíèå, è äàþò ïðåäâàðèòåëüíîå çàêëþ÷åíèå. Ïðè íåîáõîäèìîñòè äîïîëíèòåëüíî ñìîòðÿò ñàìè. Âñå ïóíêöèè òîæå äåëàþò ñàìè, åñòåñòâåííî. |