#1
|
||||
|
||||
Токсоплазмоз?
Здравствуйте уважаемые врачи. Дочери 19 лет жалобы: 9 месяцев назад увеличились шейные лимфоузлы, только увеличились никаких других жалоб не было, а особенно группа лимфоузлов заднешейные и затылочные. Проконсультировались у таких специалистов ЛОР, инфекционист, стоматолог, хирург, онколог, гематолог. Порекомендовали наблюдать. Сейчас лимфоузлы не изменились, но стали болеть. Проконсультировались снова у всех специалистов, сделали УЗД (нагноения нет), сдали анализ крови норма. ДЗ: шейный лимфаденит. Опять сказали наблюдать если будут увеличиваться или болеть удалять. порекомендовали сдать анализ на токсоплазмоз. Анализ дорогостоящий.
Нужно сдавать анализ и как правильно он должен называться? |
#2
|
||||
|
||||
Лимфоузлы могут увеличиваться при первичном заражении токсоплазмозом, но симптомы сохраняются не более 6 мес., обычно проходят раньше. Так что токсоплазмоз как причина маловероятен. А почему гематолог не порекомендовал биопсию лимфоузла?
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
||||
|
||||
лимфоузел не один, самые большие 2 слиты, может в этом сложность, поэтому не назначили. сказали наблюдать и явиться через два месяца, но если вдруг увеличатся или как-то изменятся прийти раньше. Если они увеличятся или начнут болеть не будет ли это свидетельствовать о гнойном процессе? Тогда, я так понимаю, только удалять.
Вы считаете нужно требовать биопсию или можно подождать? Если все таки сдать анализ на токсоплазмоз, как он должен называться IgG или IgM? хотела в дополнение сказать, что у дочери подруга ветеринар и она часто бывает у неё помогает с животными. |
#4
|
||||
|
||||
Елена Евгеньевна, может все таки сдать анализ на токсоплазмоз?
|
#5
|
||||
|
||||
как быть с анализом?
|
#6
|
||||
|
||||
доброго времени суток. Елена Евгениевна, может Вы посчитаете нужным перенести тему в хирургию, я не против. лимфоузлы никуда не делись собираемся на биопсию, дочь сдала повторный анализ крови прокомментируйте пожалуйста, смущают показатели тромбоцитов.
Лейкоцити 8,06 Г/л 3,2-10,6 Еритроцити 5,01 Т/л 3,88-5,46 Гемоглобін 146 г/л 121-159 Гематокрит 44,8 % 34,3-46,6 Тромбоцити 157* Г/л 177-406 Тромбокрит 0,162 % 0,1-0,5 Середній об`єм еритроцитів 89,3 fL 77,8-94 Середній вміст гемоглобіну в одному еритроциті 29,1 пг 26,5-32,6 Середня концентрація гемоглобіну в еритроцитах 326* г/л 327-369 Ширина розподілення еритроцитів по об`єму 15,2 % 10-15,5 Середній об`єм тромбоцитів 10,3* fL 5,9-9,8 Ширина розподілення тромбоцитів по об`єму 17,7 % 10-18 Сегментоядерні гранулоцити 58 % 50-70 Сегментоядерні гранулоцити 4,67 Г/л 1,6-7,4 Паличкоядерні гранулоцити 1 % 1,0-6,0 Паличкоядерні гранулоцити 0,08* Г/л 0,1-0,6 Лімфоцити 32 % 15,0-43,0 Лімфоцити 2,58 Г/л 0,8-3,1 Моноцити 7 % 4,0-9,0 Моноцити 0,56 Г/л 0,2-0,7 Еозинофіли 2 % 0-6 Еозинофіли 0,16 Г/л 0-0,4 Базофіли 0 % 0-2 Базофіли 0,000000 Г/л 0-0,1 Метамієлоцити 0 % 0-0 Метамієлоцити 0,000000 Г/л 0-0 Мієлоцити 0 % 0-0 Мієлоцити 0,000000 Г/л 0-0 Віроцити 0 % 0-0 Віроцити 0,000000 Г/л 0-0 Швидкість осідання еритроцитів за методом Westergren 3 мм/год <15 |
#7
|
||||
|
||||
прошу внимания к своей теме, так как завтра ехать на биопсию, хотелось бы узнать есть отклонения в анализе?
|
#8
|
||||
|
||||
Анализ крови в норме: норма тромбоцитов 150-400, а не те цифры что на бланке
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
||||
|
||||
посоветуйте, пожалуйста к какому еще специалисту обратиться с лимфоузлами.
1. Если они не беспокоят и на протяжении 4 месяцев никак не изменяются нужно ли делать биопсию? 2. не спровоцирует ли биопсия увеличение? 3. какие осложнения после удаления? |
#10
|
||||
|
||||
к очному гематологу - он все подскажет и расскажет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |