Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 28.04.2020, 23:48
Pavel__P Pavel__P вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.02.2018
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 5
Pavel__P *
Коклюш, бронхит, ОРВИ?

Добрый день!

Ребенок, девочка 2г.8м.
Прививки все по нац календарю плюс Менактра, Варилрикс, Хаврикс, Клещ-э-вак. Р. Манту в год - 5мм, в два - 8мм.
В 6мес. был обструктивный бронхит, лечение Пульмикорт, Беродуал.

Полтора месяца назад, с 14.03.2020:
14.03 - очень редкий кашель, отсутствие признаков заболевания.

15.03 ночью - резкое ухудшение, сухой приступообразный кашель до рвоты, вызвана СМП, сделан преднизолон в/м 30мг, ингаляция с Пульмикортом и Беродуалом. Диагноз бригады СМП: обструкция, стеноз, T 36.8. Госпитализирована в ДГБ, по приезду в ДГБ состояние улучшилось, стеноз купирован, признаков обструктивного бронхита нет, ЧД 26/мин., SpO2 98%, жесткое дыхание. Диагноз: острый ларинготрахеит, сразу же отпущена на амбулаторное лечение. Рекомендации: Пульмикорт 500мкг 3 раза в день, Амброксол 7.5 мг/мл.

15.03-18.03 делали ингаляции только Пульмикорт 500мкг + физ. раствор 2мл 3 раза в день .

18.03 педиатр настояла на исключении Пульмикорта и начале приема Амброксола через небулайзер.
Несколько дней (4-5 дней) длился прием Амброксола. Далее ничего не принимали.

Кроме кашля никаких симптомов не было. Кашель сначала был лающий, менялся с "сухого" на "влажный" и обратно несколько раз.

07.04.2020 ОАК
Гемоглобин 13.0 г/дл [11.0 - 14.0]
Эритроциты 5.27* млн/мкл [3.80 - 4.80]
Тромбоциты 334 тыс/мкл [189 - 394]
Лейкоциты 9.6 тыс/мкл [5.5 - 15.5]
Нейтрофилы (общ.число) 31.2* % [33.0 - 61.0]
Лимфоциты 57.3* % [33.0 - 55.0]
Моноциты 8.3 % [3.0 - 9.0]
Эозинофилы 2.6 % [1.0 - 6.0]
Базофилы 0.6 % [< 1.0]
СОЭ (по Панченкову) 4 мм/ч [< 12]

Педиатр приходила повторно 07.04.2020, легкие "чистые".

Ребенок бодр весел, играет. Температура в норме. Аппетит в норме.
Воздух увлажняем (40-55%), регулярно проветриваем, по возможности гуляем. Обильное питье.

28.04.2020 На сегодняшний день кашель не прошел. Приступообразный кашель в вечернее время, во сне, в конце сна.

Что делать? Что это может быть? На что обратить внимание? Заранее благодарю
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.