"Иногда в результате этой процедуры ставится “неопределенный" диагноз — цитолог не может сказать, являются ли клетки узла доброкачественными или злокачественными. В этом случае, после проведения биопсии, пациент получает заключение "Цитологическая картина фолликулярной опухоли или фолликулярной неоплазии", относящееся к 4 классу по классификации Bethesda. Пациенты с неопределёнными фолликулярными опухолями имеют риск выявления злокачественного процесса около 15-30%, в связи с чем в данный момент всем пациентам с подобным цитологическим заключением рекомендуется проведение операции. При этом от 70% до 80% узлов щитовидной железы в конечном итоге по результатам послеоперационного гистологического исследования оказываются доброкачественными, а сама операция — диагностической.

Риск послеоперационных осложнений и послеоперационный гипотиреоз, требующий пожизненной заместительной гормональной терапии, существенно снижают качество жизни пациентов. К этому следует добавить психологическую потерю здоровья и неудобство, связанное с необходимостью частых визитов к врачу . Финансовые потери, связанные с неоправданными операциями на щитовидной железе, также значительны .

С целью улучшения предоперационной диагностики узловых образований щитовидной железы в последние 5 лет за рубежом были разработаны различные молекулярно-генетические панели (Afirma-GEC, ThyroSeq v2, ThyGenX/ThyraMIR). Исследования показывают, что при получении заключения "доброкачественно" по результатам этих тестов вероятность выявления рака щитовидной железы составляет менее 4% (как при доброкачественном цитологическом заключении Bethesda 2 класса), а это значит, что при получении подобного заключения пациентам можно рекомендовать наблюдение вместо операции . Опыт применения этих панелей в РФ пока что незначительный и подразумевает необходимость отправки биологического материала в другую страну.

В настоящее время в России создан оригинальный диагностический молекулярный классификатор, основанный на анализе экспрессии 11 микроРНК, 4 мРНК, мутации V600E в гене BRAF и отношения митохондриальной и ядерной ДНК (методом ПЦР в реальном времени). Опыт использования этой диагностической панели показал её высокую информативность, а в качестве материала для анализа используются нуклеиновые кислоты, выделенные из соскобов окрашенных цитологических препаратов. Пациенту даже не нужно повторять пункцию — достаточно забрать стекло с препаратом и отправить его на исследование в генетическую лабораторию. Чувствительность и специфичность этого исследования (молекулярно-генетического теста) составляет 94,6% и 87,8% соответственно."

Вы можете делать все, что угодно. С 80% вероятностью это не рак, с 20% - рак.
В любой стране мира Вы будете оперированы, просто потому, что остаться без щитовидной железы не сверхъестественная трагедия, а умирать от рак некомфортно все - таки, хотя, справедливости ради, обычно прогрессирование рака щитовидной железы достаточно медленное.
Чего стыдится?
Я думаю скорее всего того, что Вы, взрослый человек, не хотите помочь себе самой и упорно « выносите мозг « и себе и консультантам.
Есть несколько выходов
1. Плюнуть и жить дальше
При этом риски - собственно прогрессировавшие рака и ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ, хоть если пятка зачешется, направление к эндокринологу.
2. Решить проблему фолликулярной неоплазии и обсудить с неврологом и гинекологом проблему то ли туннельного синдрома, то ли другого синдрома
И, если можно, не смешите меня, раскалывая о тех работах, в коих я же и инициатор и соавтор.
Я не могу ведь о них не знать, не так ли?
Увы, ни наша панель, ни Афирма и другие панели сША не дают 100% гарантии.
Вы можете обратиться к проф ВЭ Ванушко в нашем центре как основному разработчику этих панелей ( замечу в скобках, работаем уже 10 лет) и обсудить с ним ситуацию
Стоимость исследования в панелях, которые Вы перечислили, порядка 2тыс
Долларов, это прекрасно, что они есть- но это не рутинные тесты.
И невероятно любопытно- неужели Вы полагали, что, отвечая Вам, я не знаю об этих тест- системах?
Какого черта тогда со мной вообще разговаривать?

Извините пожалуйста меня, я не знала, что обратиться за советом к врачам на этом форуме это означает "выносить мозг" и "смешить". Спасибо за консультацию.

Нет, обратиться за консультацией - значит, обратится замконсультацией.
Вопрос сформулирован - ответ дан.
1. Ваши жалобы не связаны с фолликулярной неоплазмой.
2. На сегодняшний день больным с фолликулярной неоплазией предлагается операция
Далее Вы обсуждаете нежелание ( вполне логичное ) потери органа. Увы, это сегодняшняя практика.
Далее Вы рассказывание нам о том, что мы как раз и делаем -но это не рутинная практика и не проверенное десятилетиями исследование.
Согласитесь, что беседа могла бы быть куда короче.

1. Я Вас ни разу НЕ ПЕРЕСПРОСИЛА, усомнившись в ответе
2. 20%, 80% - эта информация в свободном доступе интернета. Я же попыталась поискать альтернативное решение, возможность более точной диагностики или просто человеческое, а не статистическое мнение. Мне и за это извиниться??

Но ведь если бы альтернативное решение было, то по какой причине
1 неграмотность
2 общая сволочность организма
Мы скрывали бы сие от Вас?
Увы, другого решения нет- но Ваше право выбирать или нет ту или иную опцию
Попробуйте ещё раз перечитать все ответы.