#1
|
||||
|
||||
АТ к рецепторам ТТГ
Добрый день, уважаемые специалисты! В октябре 2018 года (чуть больше года назад) мне поставили диагноз ДТЗ, на тот момент в анализах было: свТ4 - 35.46 pmol/L, свТ3 - 11,93 пг/мл (1,71-3,71), ТТГ - 0, АТ к р-рам ТТГ - 12,71 ед/л. Назначено лечение: тирозол 30мг/сут в течении месяца, далее месяц 20мг/сут, через 2 месяца гормоны пришли в норму ( свТ3 - 4,2пмоль/л, свТ4 - 9,99 пмоль/л), далее месяц принимала тирозол в дозировке 10мг/сут, после чего врач перевёл меня на поддерживающую терапию с приёмом тиразола 5мг/сут. Тирозол 5мг/сут я пропила вплоть до декабря 2019 (в общей сложности 1г и 2 мес), после чего самовольно прекратила приём полностью. По анализам:
01.2019г.: общТ3 - 1, 24 нмоль/л, свТ4- 12,51 пмоль/л, ТТГ - 0,436 мЕд/л. 02.2019г.: общТ3 - 1,23 нмоль/л, свТ4 - 12,74 пмоль/л, ТТГ - 0,983 мЕд/л. 03.2019г. : общТ3 - 1,34 нмоль/л, свТ4 - 12,11 пмоль/л, ТТГ - 1,29 мЕд/л. 06.2019г.: общТ3 - 1,28 нмоль/л, свТ4 - 13,52 пмоль/л, ТТГ - 1,27 мЕд/л. АТ к рТТГ - 3,56 МЕ/л. 07.2019.: общТ3 - 1,52 нмоль/л, свТ4 - 13,14 пмоль/л, ТТГ - 1,17 мЕд/л. 11.2019г.: общТ3 - 1,26 нмоль/л, свТ4 - 11,90 пмоль/л, ТТГ - 2,17 мЕд/л АТ к рТТГ - 2,70 МЕ/л. У врача я в последний раз была в июне. Тирозол не пью 2 месяца, сейчас сдала анализы - общТ3 - 1,65 нмоль/л, свТ4 - 15,15 пмоль/л, ТТГ - 1,01 мЕд/л. АТ к рТТГ тоже сдала, но результат пока не готов. У меня вопрос, правильно ли я сделала, что отменила тирозол? гормоны в пределах нормы уже год, а вот антитела к рецепторам ТТГ хоть и снизились значительно, но в норму не вошли. Только не отправляйте, пожалуйста, к врачу, эндокринолог в нашей поликлинике даже диагноз не смогла правильно поставить, а к профессору, у которого я в итоге лечилась, я пока попасть не могу. Посоветуйте, как быть дальше, может УЗИ нужно сделать? |
#2
|
||||
|
||||
Ничего не нужно Вам делать, только активное наблюдение. Будет рецидив ДТЗ - возобновите лечение. Период полужизни АТ-ТТГ около года, в крови определяются долго, так часто их смотреть не нужно.
|
Этот участник сказал cпасибо shelkovin_endo за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!Подскажите, а как часто нужно сдавать общТ3, свТ4 и ТТГ? Или может быть и вовсе не все их нужно сдавать? И ещё вопрос, то что ТТГ у меня сейчас снизилось до 1,01 мЕд/л - это нормально? Вообще т3, т4 могут в пределах нормы гулять туда-сюда на несколько единиц, это не подозрительно?
|
#4
|
||||
|
||||
Можно проверять только ТТГ - в первый год 1 раз в 3 месяца, далее 1 раз в год или при немотивированном ухудшении самочувствия.
Лабораторная вариабельность анализа никакого значения не имеет. Это относится и к ТТГ, и к другим анализам.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Эти 2 участника поблагодарили FilippovaYulia за данное сообщение: | ||