|
#1
29.11.2009, 21:04
|
|||
|
|||
|
Отслойка сетчатки, ретинопатия недоношенных.
Здравствуйте, прекрасно понимаю, что тему про 5 ст. ретинопатии офтальмологи не любят, но все же задам свой вопрос.
Сыну 1,5 года. Диагноз: OD - оперированная тотальная отслойка сетчатой оболочки с витреоретинальной пролиферацией, афакия, частичная авитрия, ROP 5 ст., рубцовая стадия. OS - оперированная локальная отслойка сетчатой оболочки, авитрия. Вчера вернулись из СПб (ЛОГУЗ), лежали на обследовании. VIS OD - pr.I.certa vis OS- предметное ARM OD sph +18.25cyl+1.25ax122 ARM OS sph -3.25cyl-3.25ax31 Рекомендовано: постоянная контактная коррекция OD, курсы Ретиналамин. Я очень мало поняла из всего этого, только то, что сетчатка у сына прилежит на правом глазу практически на всем протяжении, зрение около 5%, с линзой 10 %. И если мы будем тренировать ребенка, то есть возможность появления предметного зрения. Левый глаз- незначительная близорукость, в коррекции пока не нуждается. Дома начали носить линзу. Про то, чтоб заклеивать здоровый глаз, и речи нет. Пытаемся играть в "ку-ку", дает закрывать здоровый глаз максимум на 3-5 сек., при этом правый глазик он открывать боится, зажмуривает его, а если и открывает, то совсем чуть - чуть. Пожалуйста, подскажите, как нам лучше тренировать сыну глазик? Как нам его уберечь от возможных кровоизлияний? Если повышено глазное давление, можем ли мы определить это и что нам при этом делать? И если можно, объясните, пожалуйста, эти цифры.(Где ARM). И 10% зрения - это что значит, как он видит? что видит? Если необходимо, могу приложить выписные эпикризы, фотографии глаз. Заранее спасибо. 
|
|
#2
29.11.2009, 21:29
|
|||
|
|||
|
1. тренировать, на мой взгляд, не нужно. Оба глаза нуждаются в тренировке, какой больше не скажешь, кроме того, реакция ребенка на ухудшения до "совсем" зрения понятна.
2.не можете, если давление не очень высокое - врачу достаточно "потрогать" глазик; 3. цифры - это величина предполагаемой рефракции/очков. 4.10% - первая строчка - ШБ; а предметное - видит предметы - но какие - определить проще Вам. Удачи!
|
|
#4
29.11.2009, 22:03
|
|||
|
|||
|
[quote=Rameyka;931358]1. тренировать, на мой взгляд, не нужно. Оба глаза нуждаются в тренировке, какой больше не скажешь, кроме того, реакция ребенка на ухудшения до "совсем" зрения понятна.
Но ребенок не привык "пользоваться" правым глазиком! Если мы его не начнем тренировать, то зачем тогда мы вообще делали все эти операции, мучили ребенка??? 5%-10% - это очень хорошо, на мой взгляд. Нам важен каждый процент, ведь у ребенка вся жизнь впереди! Мало ли что может случиться с хорошим глазиком(ТТТ - не преведи Господь). Фразы "вам хватит одного глазика, он же видит"-как говорили мне наши городские офтальмологи - я абсолютно не хочу принимать. Может это вообще вопрос не к офтальмологам? Может есть какой-то специалист, который работает с такими детьми(извините, не знаю как называется). И все же, сетчатка же легла, значит сможет видеть? Почему Вы не рекомендуете ретиналамин? Примерно знаю Ваш ответ - лекарство, из той же оперы, что и кортексин.... Но все же...Есть данные, что это полнейшая ерунда, этот ретиналамин?
|
|
#5
30.11.2009, 06:42
|
|||
|
|||
|
По ретиноламину нет никаких убедительных данных , что он эффективен.
Работы по неэффективности в России не проводятся. За рубежом ретиноламина (т.к. нет убедительных данных о его эффективности) и сходных с ним препаратов нет. Для того, чтобы ставить под сомнение эффективность ,надо найти с кем спорить. Т.е найти нормально проведенные исследования по эффективности. Ретиноламин очень старый препарат ( коллеги поправят , мне кажется лет 30 ему есть), а распространения за пределы СНГ не получил. Делайте выводы. Мне интересно, какая линза стоит на правом глазу. Напишите диоптрии и фирму производителя.
|
|
#6
30.11.2009, 11:33
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
30.11.2009, 13:37
|
|||
|
|||
|
И еще, вопрос, наверно уже сто раз у вас спрашивали, как лечат отслойку 5 ст. зарубежом? В Америке, Германии, Израиле? Уже слышала, что эта болезнь неизлечима...., но может уже есть какие-то разработки в этой области, ведь наука идет вперед.....Если можно, дайте ссылку на зарубежные сайты с ретинопатией недоношенных, ее лечением и дальнейшей реабилитацией.
|
Линейный вид
