Экстренная контрацепция, срочно!

VVVictoria · #1 22.11.2009, 16:11

Добрый день!
6 часов назад был половой акт.Порвался презерватив.
В анамнезе частичная резекция яичников по поводу эндометриоидных кист, сохранено только 1\2 из двух яичников.
Беременность прошлая, была на стимуляции овуляции.Закончилась рождением двойни на раннем сроке.
Сейчас детям 2.5 года, серьезные проблемы со здоровьем.
Третьего ребенка не планировали и просто не потянем, надо как то этих поднимать.
День цикла 12, при продолжительности в 21 день.
Принимать ли что то из экстренной контрацепции, и если да, то что?
постинор или гинепристон.
Логика подсказывает что шанс забеременеть невелик, но будет хуже, если беременность наступит.
Спасибо

Dokukina_SV · #2 22.11.2009, 16:56

Возможные варианты неотложной контрацепции:
эскапел 1 таб. ИЛИ гинепристон (мифепристон) 1 таб.
Можно воспользоваться КОК: 3 таблетки Силеста (Ригевидона, Минизистона), через 12 часов - ещё 3 таблетки ИЛИ 4 таблетки Марвелона, через 12 часов - ещё 4 таблетки.
Можно использовать и постинор, но очень часты побочные явления.

VVVictoria · #3 22.11.2009, 17:30

Я поняла, что постинор и эскапел это практически одно и тоже ,посмотрела состав постинора 0,75 мг левоноргестрела, а в эскапеле 1.50 мг левоноргестрела, т.е. разница только в дозировке, или я не права?
А что наносит меньший вред организму эскапел или гинепристон, с учетом отягощенного анамнеза?
И вообще как вы считаете есть вероятность беременности?
Спасибо огромное за ответ!!

Dokukina_SV · #4 22.11.2009, 17:48

Согласно рекомендациям ВОЗ, предпочтение отдается однократному приёму препарата, содержащего 1,5 мг левоноргестрела.
Побочные эффекты препаратов экстренной контрацепции схожи, поэтому отдать предпочтение какому-то конкретному препарату затруднительно, ведь все эти реакции индивидуальны.

Цитата:

И вообще как вы считаете есть вероятность беременности?

Вероятность есть.
На будущее, дабы избежать подобных ситуаций, необходимо рассмотреть вопрос о выборе постоянной, надёжной, оптимальной контрацепции.

VVVictoria · #5 22.11.2009, 18:03

Спасибо!
Я думала уже над приемом ОК, но когда раньше принимала после операции Марвелон 6 или 7 упаковок,почти без перерыва по назначению врача, очень сильно усилился венозный рисунок на ногах и "повылазили " поверхностные вены.
Это и остановило меня.
Плюс после родов есть лишний вес, который не получается пока сбросить.
И я поняла, что при приеме ОК у меня еще больше снижается вероятность избавится от лишних кг.
Я не права?

Dokukina_SV · #6 22.11.2009, 18:21

Уважаемая Виктория! Для того, чтобы продолжить разговор о контрацепции более предметно, нужно рассказать о себе согласно Правил форума (в разделе "Контрацепция" тоже есть тема "Как правильно задать вопрос...")

VVVictoria · #7 22.11.2009, 18:43

Ок.
Извините, захотела убить сразу двух зайцев.
Раз возникла такая проблема, подумала, что возможно пришло время как то более кардинально поменять метод контрацепции.
Возраст 32 года.Рост 160 см. вес 65 кг.
Менструация началась в 13 лет, цикл нерегулярный от 28 до 32 дней.Обильность средняя, болезненность присутствует в первые 2 дня цикла.Ярко выраженный ПМС в виде нервозности, раздражительности и апатии.
последние менструация 14.11.09.
Абортов не было. беременность одна,стимулированная клостилбегитом, роды одни, кесарево сечение 17.05.2007 года.
В 2005 году частичная резекция яичников по поводу эндометриоидных кист, сохранено только 1\2 из двух яичников.После операции был курс лечения Марвелоном 7 циклов приема препарата практически без перерыва.
На курсе лечения марвелоном очень сильно усилился венозный рисунок на ногах и "повылазили " поверхностные вены.
После родов изменился продолжительность цикла от 19 до 24 дней, цикл стал более обильным, болезненность осталась.
В качестве контрацепции после родов использовали презерватив.
Что вы могли бы другое посоветовать для контрацепции?
Спасибо!

Dokukina_SV · #8 22.11.2009, 19:05

Учитывая наличие ПМС, обильные и болезненные менструации, эндометриоз в анамнезе, думаю предпочтение следует отдать КОК. Подходят любые современные низко- и микродозированные препараты в режиме 21+7 (т.е. 21 день приёма с последующим 7-дневным интервалом). У Вас нормальный индекс массы тела, так что переживать о прибавке веса переживать не стоит, препараты последнего поколения не имеют такого побочного эффекта. Зачастую женщины, пользующиеся гормональной контрацепцией, "обвиняют" в этом таблетки необоснованно, лучше обратить внимание на свои пищевые привычки.
Ещё один вариант - влагалищное кольцо НоваРинг, по эффективности приравнивается КОК.
В любом случае, для окончательного решения, необходим очный визит к врачу.

VVVictoria · #9 22.11.2009, 19:24

Спасибо!
Я переживала не о прибавке веса, а о том, что я не смогу избавиться от исходного.
До родов весила 53 кг, мне с этим весом было комфортно, за беременность набрала 17 кг, а после прекращения лактации вес был 74 кг.
Удалось избавиться от 10 кг, а еще 10 осталось.
Мне тяжело с таким весом,некомфортно, возникает одышка при физической нагрузке.
Поэтому я и переживаю, что не могу избавится от исходного, для меня это важно!
Скажите,а наличие варикозного расширения вен не усугубиться от приема кОК?
Очный визит конечно будет, просто хотелось бы прийти к нему уже обладая какой то информацией.

Dokukina_SV · #10 22.11.2009, 19:33

Варикозное расширение вен нижних конечностей не является противопоказанием к приёму КОК.