#1
|
|||
|
|||
Нужен ли антибиотик? (многоводие, ентерокок)
Добрый день, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, разобраться и уберечь себя и малыша от лишнего яда) О себе: Женщина, 28 лет, первая самостоятельно возникшая беременность (23 полных недели, посл. мес. 13.03.14) после лапараскопии (СПКЯ, дрилинг яичников). Рост - 164см, вес до бер. 67 кг, сейчас 76 кг. Группа крови 3-, у мужа 4 -. Беременность планируемая, в анамнезе пролеченная уреаплазма (вылечились оба, 2013 г). ТТГ - 0, 706 мкМЕ/мл (08.05.14) ТОРЧ- срининг: IgG к 1 и 2 герпеса, краснухе, цитомегаловирус, EBR - позитивные, М антитела негативные, повторяла сдачу 13.08.14. Негативные IgG, IgМ к токсоплазме, того же числа, контролируется во время беременности. Хламидия Трахоматис - негативные, как и все сифилисы-Вич. 2 пренатальных скрининга в норме. УЗД в 6, 12 и 17 недель - все соответствует нормам. В начале беременности УТРОЖЕСТАН вагинально в связи с недостаточностью второй фазы, уровень прогестерона контролировался анализами. Самочувствие нормальное, токсикоза не было, отклонений в анализах мочи-крови тоже нет. Обильные вагинальные выделения, в мазке незначительное повышение лейкоцитов. УЗД 11.08 в 21-22 нед - все тоже в норме за исключением умеренного многоводия. АИ - 23. В связи с этим - пересдача ТОРЧ 13.08. - результаты негативные, антитела на резус фактор - негативные (хоть, как я сейчас понимаю, их не нужно було сдавать). Взят мазок и бакпосев - лейкоциты - 70-80 %, стрептококи - ум, палочки гр- и гр+ ум., кокки - знач, эпителий - значит. Неприятный запах по-прежнему обильных выделений, высеялся Стрептококус фекалис, он же ентерококус. Назначен тержинан вагинально на 7 дней. Пока принимаю. Паралельно с врачом, который меня наблюдает и сейчас в отпуске - попаду не раньше 5.09, состою на учете в поликлинике, где, получив результаты анализов, мне назначили ровамицин и напугали внутриутробным инфицированием плода и еще кучей радостей. Анализ крови - лейкоциты (9,6 (4,0-9,0 Г/л), СОЕ - 6, тромбоциты - 185, гемогл - 118. 20.06 СРБ ++, пересдала в частной лаборатории 25.08 - 8,6 мг/л, в анализе суточной мочи на сахар обнаружен ацетон (+), который связываю со снижением количества углеводов и переходом на диету с частым питанием (белок-фрукты-овощи-кашки, набор веса смущает). Из-за ацетона пересдала глюкозотол. тест. Натощак 4,6, через 2 часа после 75г глюкозы 5, 7 ммоль/л. Пить ли мне антибиотик "для профилактики"? Ведь как я понимаю, умеренное многоводие не лечат, причина его скорее всего бак. вагиноз, который лечится тержинаном? Все остальные причины исключены. Спасибо за ответы заранее! |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Пока не вижу показаний к приему антибиотиков. Мазок методом ПЦР на хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое, завтра пойду сдавать!
|