Добрый день, уважаемые врачи. Я - женщина 29-ти лет, рост 186, вес 75 кг. Полтора года наблюдаюсь по поводу первичного бесплодия. В начале обследования по анализам крови был поставлен диагноз Субклинический гипотериоз (результаты ТТГ варировались от 4,9 до 2,6 мкМЕ/л, сдала несколько раз, так получилось). Так как планирую всё это время беременность, не без помощи специалиста по бесплодию, то мой эндокринолог, у которого наблюдаюсь параллельно, приняла решение понизить ТТГ. На дозе Эутирокса 50 ТТГ сразу пришёл в норму - был год в районе 1,0 мкМЕ/л (сдавала несколько раз). Спустя ровно год, он почему то вырос до 2,6, врач увеличила дозу эутирокса до 62,5, через 2 месяца контроль - ТТГ 2,4, снова увеличили дозу - до 75, через 2 месяца контроль ТТГ - 2,9!
Всё это происходит на фоне лечения эстроген и прогестерон-содержащими препаратами (дивигель, дюфастон), также был клостилбегит, ХГЧ, последний месяц - только оральные контрацептивы по назначению гинеколога. Последний анализ сделан на фоне контрацептивов.
1)Может ли лечение вышеупомянутыми препаратами (длится может уже с пол года, а то и больше) привести к скачкам ТТГ?
2)Нужно ли дальше "увеличивать" дозу Эутирокса, учитывая подготовку к беременности?
3) по УЗИ - размер железы - норма, т.е. не выходил за верхнюю границу (правда размер уменьшился на фоне приема эутирокса в 2 раза-до 6 см3) т.е. все таки был зоб? Также есть узел, меньше 1 см, также была динамика вроде в сторону уменьшения с 0,6 до 0,3 см. Последнее узи - год назад.
4) говорят ли изменения в ТТГ об ухудшении работы железы? могла ли она "облениться" изза приёма Эутирокса?
У мамы клиническая форма гипотериоза, лет с 45-ти (уже 12 лет), сейчас на заместительной дозе 125. (это просто для информации)
Также, я поправилась на 6 кг, в первые пол года лечения Эутироксом. До лечения весила 69 кг.
благодарю заранее за консультацию.

0-2/ коррекция ТТГ до цифры 2? 5 и ниже осуществляется ТОЛЬКО при планировании или возникновении беременности
1- может - и еще от ста причин может
3/ зоб - увеличение железы больше 18 мл у женщи ны или наличие узла больше 1 см
4/ а сама по себе железа обещала никогда не иметь манифестного гипотироза , если был субклинический?