Тошнота и слабость долгое время

[Marine123]

Здравствуйте!

Женщина, 62 года, 100 кг., без вредных привычек. Желчный пузырь удалён в 2004.

Примерно после новогодних праздников началась умеренная слабость.
В конце февраля слабость усилилась, началась эпизодическая рвота и понос желчью, отсутствие аппетита. Был прописан метеоспазмил и тошнота с поносом на время прекратились, осталась лишь слабость.

С начала марта очень сильная слабость, раз-два в день рвотные спазмы и постоянно спазмы диареи, но нечем. Выходит малое количество желчи и слизь, крови в выделениях нет. Слабость в конечностях очень сильная, даже голос затруднён. Жалоб на боли нет.
Также появилась одышка, которая сейчас стала более выражена с редкими покашливаниями. В декабре 2020 перенесла ковид в лёгкой форме, в июле 2021 первично прививалась спутником.
Сейчас ложусь в больницу на обследование.

К чему следует готовиться? Какова вероятность онкологии?

Результаты имеющихся последних анализов на данный момент прилагаю.

[Korzun]

Рост?
Давление, ЧСС?
ЛПНП холестерин?
Гепатиты В и С? ВИЧ?
Колоноскопия, цервикальный мазок на атипию, маммография?
Глюкозотолерантный тест?
Денситометрия костей?
Принимаете ли статины, если нет, то почему?

[Dr.Vad]

У вас избыточный вес или ожирение? (не указали рост); в анализе сушеств. ускорение СОЕ, лейкоцитоз, тромбоцитоз - может быть дебютом гем. заболевания или реакцией на воспал. или другой процесс в орг-ме. Онкодиагноз ставится только после положительной морфолог. исследования, никакие онко-маркеры ни на что не указывают, онко процесс или есть или его нет 50/50. В больнице могут ничего и не найти - здесь упор на факт правильного дообследования, а не лежания на койке.

[Marine123]

Сообщение от Korzun

Рост?
Давление, ЧСС?
ЛПНП холестерин?
Гепатиты В и С? ВИЧ?
Колоноскопия, цервикальный мазок на атипию, маммография?
Глюкозотолерантный тест?
Денситометрия костей?
Принимаете ли статины, если нет, то почему?

1. Рост 170.
2. 130/60 при крайнем измерении вчера. 109 уд/мин.
3. 4.34
4. Не было. Не было.
5. Была запланирована на 16 марта, но не смогла по самочувствию. С кровати встаю лишь с посторонней помощью, ноги стали очень тяжёлыми. И всё это с конца прошлой недели. Теперь будут делать в стационаре.
6. Имеется ввиду сдача крови с выпиванием раствора глюкозы?
7. Выписан для постоянного приёма конкор и кардиомагнил.

[Marine123]

Сообщение от Dr.Vad

У вас избыточный вес или ожирение? (не указали рост); в анализе сушеств. ускорение СОЕ, лейкоцитоз, тромбоцитоз - может быть дебютом гем. заболевания или реакцией на воспал. или другой процесс в орг-ме. Онкодиагноз ставится только после положительной морфолог. исследования, никакие онко-маркеры ни на что не указывают, онко процесс или есть или его нет 50/50. В больнице могут ничего и не найти - здесь упор на факт правильного дообследования, а не лежания на койке.

Уже нашли что то. При приёме в стационар узист обнаружил "большое новообразование в малом тазу" дальше будет продолжено обследование. Матка была удалена раннее.
Я теперь опасаюсь, что это новообразование уже могло дать метастазы в позвоночник и лёгкие, отсюда могут быть множественные очаги в обоих лёгких, столь стремительно возникшая слабость и проблемы с ногами. Хотя болевых ощущений ни в спине, ни в брюшной полости никогда не было.

[Korzun]

Сообщение от Marine123

1. Рост 170.
2. 130/60 при крайнем измерении вчера. 109 уд/мин.
3. 4.34
4. Не было. Не было.
5. Была запланирована на 16 марта, но не смогла по самочувствию. С кровати встаю лишь с посторонней помощью, ноги стали очень тяжёлыми. И всё это с конца прошлой недели. Теперь будут делать в стационаре.
6. Имеется ввиду сдача крови с выпиванием раствора глюкозы?
7. Выписан для постоянного приёма конкор и кардиомагнил.

2. "крайнее измерение" - это как?
3. Для Вашего возраста и сопутствующих проблем - это ну очень много
4. Анализы нужно сдать, т.к. выявляют их случайно.
6. Да. У Вас ожирение, а это риск диабета.
7. Я про статины спросил. Почему их не принимаете при таком ЛПНП? Нет желания пожить подольше?

[Marine123]

Сообщение от Korzun

2. "крайнее измерение" - это как?
3. Для Вашего возраста и сопутствующих проблем - это ну очень много
4. Анализы нужно сдать, т.к. выявляют их случайно.
6. Да. У Вас ожирение, а это риск диабета.
7. Я про статины спросил. Почему их не принимаете при таком ЛПНП? Нет желания пожить подольше?

2. При вчерашнем измерении в приёмном покое. Да, случается и повышенное, 140 и даже 160, но это бывает редко, регулярно меряю.
3,7 - спасибо. Врачи этого никогда не ставили на вид, подниму вопрос при текущем обследовании.
4. Это всё будет, в данный момент первый день в стационаре на обследовании.
6. Тоже будет, крайний раз был давно.

Сейчас бы насчёт самого страшного - симптомов злокачественной онкологии, понять к чему готовиться.

[Korzun]

Сообщение от Marine123

Сейчас бы насчёт самого страшного - симптомов злокачественной онкологии, понять к чему готовиться.

Люди боятся онкологии, а умирают в 65% случаев (от всех смертей) из-за сердца.
И сердечная смерть часто более скоропостижная, чем онкологическая.
Т-т-т.

ХСН = хроническая сердечная недостаточность.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Marine123]

Опухоль в малом тазу с метастазами в лёгких...
По результатам рентгена, кт лёгких и узи таза...

Сколько осталось?

[Dr.Vad]

все зависит от опухоли и будут ли лечить или нет - при саркомах с поражением лёгких большинство умирает в течение 6-11 мес.

[Marine123]

Но как же так...
Ни болей, ни крови, ни-че-го до последнего.

[Dr.Vad]

не знаю, что Вам сказать - согласно данным мировой статистики где-то 15-20% всех опухолей диагностируются в 4-й стадии: большая опухоль с отд. метастазами

[Korzun]

Сообщение от Marine123

Но как же так...
Ни болей, ни крови, ни-че-го до последнего.

Начальные стадии опухолей никак не ощущаются.
Поэтому, чтобы поймать их на ранних стадиях, существуют онкологические скрининги, т.е. обследования в определенном возрасте с определенными интервалами, несмотря даже на идеальное самочувствие:
- колоноскопия,
- цервикальный мазок на атипию,
- осмотр кожи,
- флюорография,
- маммография,
- УЗИ простаты.

[Marine123]

Мамы не стало 23 числа. Неделя ухудшения прямо на глазах, судорожного поиска хорошего онколога по всем своим контактам и отчаянных попыток проломить лбом железобетонную стену бюрократии с переводом нас в профильное онкоучреждение... В последний день начались очень сильные боли, впервые вкололи уже морфин, повезли на кт с контрастом и пока её теребили с этим кт - её не стало и я остался совсем один.