Не могу сходить в туалет без слабительного

[alkil]

Девушка, 24 года

В 2013-2014 годаз начала принимать слабительные (бисакодил и синаде) для того чтобы похудеть. В 2015 открыла для себя капли «слабилен» и на постоянке стала их пить.
Года три назад сдавала анализы, делала колоноскопию, сказали у меня синдром ленивого кишечника, назначили тримедат и дюфалак. Пока их принимала ходила в туалет сама где-то раз в три дня. После того, как закончила их пить снова без слабительного никак.
Сейчас могу ходить в туалет только приняв слабилен, принимаю его раз в несколько дней. В остальные дни хочу сходить, но не могу.

[Korzun]

Надо принудительно возвращать весь ритуал дефекации.
Есть больше клетчатки, допустимы послабляющие порошки/напитки на основе макрогола (полиэтиленгликоля), которые увеличивают количество каловых масс.
Утром выпивать стакан воды комнатной температуры и через 20-30 минут - независимо от желания - садиться на унитаз и тужиться.

[alkil]

Нашла историю болезни уже после приёма тримедата и дюфалака. В 2020 ходила к гастроэнтерологу, которая прописала мне кучу анализов и кучу лекарств. Меня испугало количество таблеток вместе со слабиленом и я не стала их пить. Рекомендации по лечению и анализы, которые мне назаначала гастроэнтеролог здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Я пошла к другому врачу. Вот её заключение:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Также она сказала, что большинство анализов предыдущего врача были не нужны.
Её таблетки я не стала принимать, уже не помню почему.

Есть ли вариант лечения, кроме как садиться на унитаз и тужиться? Я так пробовала, это крайне неприятно.

[Korzun]

Сообщение от alkil

садиться на унитаз и ... Я так пробовала, это крайне неприятно.

Без труда не выловишь рыбку из пруда. Чтобы сходить по большому нужно садиться на унитаз...

[alkil]

Скажите, а больше клетчатки, это сколько? Одной свеклы в день, например, хватит? Или можно употреблять в сухом виде, типа "Сибирская клетчатка"?
И про утренний ритуал. Прямо обязательно утром это делать? Или могу на вечер перенести?

Спасибо

[Korzun]

Сообщение от alkil

Скажите, а больше клетчатки, это сколько? Одной свеклы в день, например, хватит? Или можно употреблять в сухом виде, типа "Сибирская клетчатка"?
И про утренний ритуал. Прямо обязательно утром это делать? Или могу на вечер перенести?

Спасибо

1 свекла = 200 грамм. Больше половины усвоится, останется 80 грамм какашек. Это объем типа спичечного коробка.
Чтобы какать нужны какашки, без какашек не покакать, никак.
Если ничего не есть, то Вы обречены на такие проблемы.

Диеты часто подразумевают 5 порций овощей и фруктов в сутки.
Одна порция - это 2 средних яблока, или две морковки, или один большой огурец. И порций нужно пять за сутки.

Про утро. Считается, что здоровые люди делают это по утрам, так физиологичнее и сложнее забыть.

[alkil]

Поняла. Я вообще 2 раза в день питаюсь, максимум 3 раза. 5 раз не думаю, что получится.
А если вместо фруктов/овощей есть какие-нибудь макароны с мясом или картошку, а вечером пить клетчатку сухую с кефиром в нужном количестве, так можно?
Или 2 раза с овощами поем, а вечером макароны без овощей и сухая клетчатка?

[Korzun]

Сообщение от alkil

Поняла. Я вообще 2 раза в день питаюсь, максимум 3 раза. 5 раз не думаю, что получится.
А если вместо фруктов/овощей есть какие-нибудь макароны с мясом или картошку, а вечером пить клетчатку сухую с кефиром в нужном количестве, так можно?
Или 2 раза с овощами поем, а вечером макароны без овощей и сухая клетчатка?

С Вами сложно.
Не 5 раз, а 5 порций (т.е. объем, а не кратность). Можно за 1 раз.

Еще коллеги подсказывают:
Одних овощей может быть недостаточно. Нужно вводить в рацион цельнозерновые (!) крупы, бобовые и все такое.
И добавлять в рацион отруби, потихоньку и не быстро, титруя дозу (иначе раздует).
Пациенткой надо заниматься долго и нудно, а она еще и капризничает. Нет бы дойти до доктора...

P.S. Макароны с мясом хорошо усваиваются и оставляют после себя плотный комок отходов, что может только усугубить. Я не против мяса, то только с овощами, отрубями и горошком.

[alkil]

Поняла, большое спасибо за уточнение, буду составлять диету. Просто хотела понять все моменты.
А до доктора я уже доходила. Сначала мне назначили анализов на 40000 рублей, потом выписали по 20 таблеток в день, всё на фото выше.

[alkil]

Третий день пытаюсь сходить сама в туалет без слабилена. Из трёх дней был относительно успешный вчерашний, но выкакала мааааленькую какашечку. У меня как будто клапан внизу. Иногда по чуть лезет и обратно, дальше не выходит, совсем никак.
Сегодня безуспешно, на туалете дважды сидела по 10 минут с перерывом 5 минут, перед этим стакан воды пила за 30 мин. Вообще ничего, только пуки.
Вчера ела ~1 кг моркови/огурцов/яблок помимо прочей еды.
В сумме получается, что я не ходила в туалет (не считая вчерашней маааленькой утренней) уже 6 дней. В животе как будто гигантский ком. Очень плохо, живот болит на постоянке.
Напомню, я на слабилене сижу уже лет 8. Может попробовать помимо вашей диеты постепенный отказ от слабилена? Раз в неделю уменьшать дозу, допустим? Мне кажется, если я и дальше буду пытаться сейчас сама, а оно не будет выходить, там внутри что-то плохое случится.

[Korzun]

Сообщение от alkil

Напомню, я на слабилене сижу уже лет 8. Может попробовать помимо вашей диеты постепенный отказ от слабилена? Раз в неделю уменьшать дозу, допустим? Мне кажется, если я и дальше буду пытаться сейчас сама, а оно не будет выходить, там внутри что-то плохое случится.

Я бы заменил слабилен на другое слабительное - на основе макрогола (полиэтиленгликоль). Например, форлакс. Он увеличивает количество жидкости в просвете кишки, увеличивая объем его содержимого. И только косвенно влияет на перистальтику (только объемом), а не напрямую.
И уже с нового слабительного постепенно пробовать уходить.

Вам нужен толковый очный гастроэнтеролог, с которым Вы вместе пошагово будете нормализовывать Ваш кишечник.
В моих силах лишь указать вектор действий, отслеживать все составляющие заочно очень затруднительно.