#1
|
|||
|
|||
фоликулы 26мм, 19,6мм, 13,3 мм и диагноз МКД левого яичника
Мне 25 лет (вес 58, рост 172).беременностей никогда не было.предохранялись противозачаточными средствами, диане, потом жанином в течении 3 лет.не пью уже 1,5 года.беременности не наступало.у мужа спермограмма была плохая, пролечились, сейчас хорошая. анализы на инфекции сдала-отрицательные, гормоны-в норме, . у нас в городе нет специалистов репродуктологов, т.к. возможность съездить в спец. центр будет только осенью, решила пока сдать все анализы, дело дошло до фоликулометрии, в прошлом месяце на 22 д.м.ц было желтое тело, врач сказала что овуляция скорей всего была. Последние три месяца цикл увеличился до 37 дней. в этом месяце делала фоликулометрию на 13 деньв левом яичнике (30*22*23) был доминантный фоликул 20мм, на 16 день в левом яичнике (37*23*24) фоликул 23 мм, на 18 день (смотрел другой врач) в левом яичнике (53*35) фоликулы 26мм, 19,6мм, 13,3 мм и диагноз МКД левого яичника.может ли это быть из-за того, что я сильно простыла, появились боли внизу живота? Подскажите что мне делать дальше?
|
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#3
|
|||
|
|||
Дело в том, что врач ничего конкретного не говорит и не назначает. а я волнуюсь, может ли это быть временно и пройдет после лечения воспаления?
|
#4
|
|||
|
|||
Вчера опять сходида к врачу, ничего нового не назначила, сказала пей дальше дюфастон. Правильное ли это решение в моем случае, ведь прогестерон у меня в норме? Еще сказала если не поможет, будем делать насечки на яичниках..и это, как я понимаю, оперативное вмешательство. не повредит ли это? т.к. в прошлом месяце на узи (22день) желтое тело было, и ничего похожего (поликистоз) не было поставлено. Помогите, пожалуйста, разобраться?
|
#5
|
|||
|
|||
Насечки ни к чему и вредно! Но лапароскопоию сделать с целью проверки проходимости труб не помешает. Дюфастон только через после овуляции.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#6
|
|||
|
|||
Я и боюсь лапароскопию делать из-за того, что считают необходимым делать заодно насечки.Дюфастон назначили с 14-25 д.м.ц.может ли он влиять на ситуацию с фоликулами? Как Вы считаете, могла ли быть овуляция в этом месяце в моем случае?
|
#7
|
|||
|
|||
У вас почему-то много больших фолликулов на 18 день. Это может быть следствием рано принятого дюфастона. Почему все время подчеркиваю - надо начинать его пить после овуляции. Была ли овуляция сказать, не видя вас, невозможно. надо сдать кровь на прогестерон, будет яснее.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
|
#8
|
|||
|
|||
Маргарита Бениаминовна,Вы извините что я вас закидываю вопросами, просто я в расстеренности. Т.к. после узи, тогда когда был поставлен данный диагноз, врач мне сказала, что ни о какой овуляции не может быть и речи, и надо на 5 д.м.ц смотреть этот яичник, т.к. он скорей всего не рабочий. поэтому-то я и не пошла через два дня чтоб проверить будет ли овуляция или нет. Все больше убеждаюсь, что пора заканчивать выбрасывать деньги на ветер и ехать в спец. клинику. Подскажите, пожалуйста, в какой день м.ц. лучше ехать в клинику, и может лапароскопию сразу сделать на месте здесь, чтоб в пустую не ехать. или при моем диагнозе лапароскопию делать пока не обязательно?
|
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
|||
|
|||
Наталья, все зависит от целей поездки: на лапароскопию надо приехать после менструации, для диагностики овуляции - в середине цикла и тд. Все-таки странно - без стимуляции такие фолликулы? Или все же была стимуляция?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#11
|
|||
|
|||
нет стимуляции не было. и дюфастон я начала пить на 19 д.м.ц. Ехать я хочу по поводу все того же поставленного диагноза МКД лев.яичника. Чтоб лечение назначили соответствующее. А что мне делать с дюфастоном? сколько его принимать, раз начала прием на 19 д.м.ц? запуталась совсем...
|
#12
|
|||
|
|||
МКД - это мелкокистозная дегенерация? Это не заболевание, нет такого диагноза, нет лечения. Это описание морфологической структуры яичника, котрое иногда переносят в УЗИ. Дюфастон отменяют, когда понимают, что беременность не состоялась. Или продолжают, если состоялась.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#13
|
|||
|
|||
Тогда может стоит проверить в следующем месяце наличие овуляции и если ее не будет, тогда ехать? и лапароскопию сделать...Подскажите, пожалуйста,с чего мне начать? Если же сделано
Обследование мужа: 1. спермограмма (3-5 дней воздержания), 2. морфологическое исследование сперматозоидов --Кол-во =3,2 (норма:2,0-5,0мл) --цвет =серо-белый (норма: серо-белый) --консистенция =вязкая (норма: вязкая) --рН =7,4 (норма 7,2-7,6) --разжижение =до 60мин( норма до 60 мин) --вязкость =норма --подвижность а)бысрое поступательное =35% (норма 70%) б) медленное поступательное= 20% (норма 20%) в) колеблющиеся =15% (норма менее 40%) Г)неподвижные =30% (норма менее 40%) --Цитоморфология а)нормальная форма =60% (более 60%) б)патология голов =15% (норма 15-16%) в) патология хвоста =12% (норма 2-5%) г)смешанная патология=13% (норма 1-6%) д)незрелые клетки спермогинеза =20% (менее 4%) --Жизнеспособность =75% (норма 50%) --Лейкоциты =единичные (норма Единичные) --Эритроциты =единичные (норма Единичные) --Эпителий =единичные (норма Единичные) --Лецитиновые зерна =много (норма много) --Спермагглютенация =отсутствует (норма отсутствует) --Концентрация в 1мл =89,0 (норма 50-150) --общ.кол-во сперматозойдов в сперме =248,8(норма 100-750) Обследование жены: 1. анализы крови на гармоны 5 день цикла --ЛГ 6,9мМе/л (норма: фолик.фаза-1,1-8,7; овул.фаза 13,2-72; лют.фаза 0,9-14,4) --ФСГ 2,38мМе/л (норма: фолик.фаза-1,8-11,3; овул.фаза 4,9-20,4; лют.фаза 1,1-9,5) --Пролактин 303мМе/л (норма: 67-726) --Тестостерон 2,5мМе/л (норма: <0,2-4,3) 22 день цикла --Эстродиол 0,3 (норма: фолик.фаза-0,14-0,7; овул.фаза 0,34-1,8; лют.фаза 0,17-1,1) --Прогестерон 11,8кмоль/л (норма: фолик.фаза-<0,5-6; лют.фаза 10,0-89,0) 2. заключения эндокринолога (патологий нет) 3. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму ===(не обнаружено). |
#14
|
|||
|
|||
Проходимость труб проверяют незаивисимо от того, есть овуляция или нет ( увас она есть - см. уровень прогестерона). Лапароскопию в этом случае делают после менструации. Спермограмма у мужу прекрасная, хотя не указана концентрация. Но притакой подвижности и морфологии вряд ли есть проблемы с концентрацией.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#15
|
|||
|
|||
Маргарита Бениаминовна, спасибо Вам огромное за консультации, со следующей недели пойду узнаю, какие анализы надо сдать и сделаю таки лапараскопию. А представленные выше анализы сдавались конец апреля, начало мая, может ухудшились показатели...
|