#1
|
|||
|
|||
Истмико-цервикальная недостаточность на сроке 17 недель
Добрый день уважаемые врачи! Очень нуждаюсь в Вашей помощи. На сроке 20 недель потеряла детей (двойня, эко). Резко открылась шейка.
Сейчас у меня беременность , малыш один. На сроке 12 недель настояла, чтобы подшили шейку матки. В 13 смотрели на кресле все было хорошо. В 14 и 3 подшили. На момент подшития шейка 25 мм и пропускает палец. Сегодня врач (17 недель) смотрела меня на кресле , шов пропускает палец, шейка мягкая. По своей инициативе сдавала в 16 и3 анализ суточная моча КС, норма 17-62, у меня 96. В поддержке у меня утрожестан 200 мг утром и 200 мг вечером, также 3 раза в день магний В6 по 1 таб (врач назначила, чтобы тонуса не было). У меня такие вопросы: 1. Почему после наложения шва на шейку матки , шейка пропускает палец, как и до подшития? 2. Необходимо ли санировать шейку, чем и как часто? (После подшития врач назначала только 5 дней тержинан) 3. Врач предлагает в 20 недель поставить дополнительно пессарий. Необходимо ли это ? 4. 17 КС может влиять на расскрытие шейки? Необходимо ли принимать какой0то препарат для снижения показаний 17 КС? Какой? В какой дозировке? 5. Мне необходим строгий постельный режим? Пожалуйста, отзовитесь ! |
#2
|
|||
|
|||
1. Сложно сказать, возможно - неудачное наложение шва
2. Это надо обсуждать очно и по резульататм мазка на флору 3. Без осмотра невозможно сказать 4. НЕт - см. поиск 5. Нет, он не оказывает влияния на частоту преждевременных родов |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ! Не совсем поняла по пункту 4?! Что значит поиск смотреть?
|
#4
|
|||
|
|||
И еще хотела спросить:
1. Если не повышенный уровень 17 кс, то что является причиной размягчения и укорочение шейки матки? 2. Что Вы посоветуете? На что следует обращать внимание особое? |
#5
|
|||
|
|||
1.причиной размягчения и укорочения шейки матки-не 17-кс,а действие простагландинов Е1,Е2 и в курс лечения вводят антипростагландины под наблюдением отд.патологии беременности 2.особое внимание-мазки из влагалища,санация по показаниям
|