Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 15.02.2019, 16:55
Olesyadm Olesyadm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 5
Olesyadm *
Увеличение печени (гепатомегалия)

Здравствуйте уважаемые врачи!Помогите, пожалуйста, разобраться.

Девочка 2,2 года. Вес 10900, рост 87 см. Развитие по возрасту, ребёнок активный, много двигается, до настоящего времени частично на гв. Аппетит плохой, ест мало и выборочно (возможножно из-за гв), вес набирает плохо.

Обратились к врачу с проблемой запора (возможно была погрешность в питании - мало клетчатки, а потом уже начался психологический запор).

Врач отправила на узи органов брюшной полости, копрограмму и кал на дисбактериоз (сдавать не стали).

По результатам узи врач направила сдавать кровь АЛТ, АСТ, билирубин, а также принимать хофитол.
Заключение узи, копрограмма и ОАК прилагаю.

Всвязи с этим вопросы:
1) Прошу прокомментировать результаты узи, беспокоит увеличение правой доли печени;

2) стоит ли терзать ребёнка и сдавать АЛТ, АСТ, билирубин;

3) стоит ли принимать хофитол.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 055EB57E-0E55-457A-BBB9-88EC138E66E6.jpeg
Просмотров: 26
Размер:	185.4 Кб
ID:	176694  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 25158C17-3D1D-4F54-8A73-02A9CFC1D17D.jpeg
Просмотров: 37
Размер:	535.0 Кб
ID:	176698  Нажмите на изображение для увеличения
Название: D3D8FD8C-37B7-4F79-BF4C-581DBBD4325F.jpeg
Просмотров: 10
Размер:	91.3 Кб
ID:	176699  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.02.2019, 17:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего не нужно, о запорах читайте Чаво, узист не знает детских норм
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.02.2019, 17:59
Olesyadm Olesyadm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 5
Olesyadm *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Ничего не нужно, о запорах читайте Чаво, узист не знает детских норм
Спасибо Вам большое за ответ!
Чаво читаю и действую «по инструкции».
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.02.2019, 18:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ГВ и плохой аппетит могут способствовать дефициту железа, который в свою очередь способствует избирательности питания у ребенка, в ОАК есть косвенные признаки преданемического ЖД, увеличьте в рационе мясную еду, уменьшите количество коровьего молока, готовьте ребенку в чугунной не-емал. посуде
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.02.2019, 22:26
Olesyadm Olesyadm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 5
Olesyadm *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
ГВ и плохой аппетит могут способствовать дефициту железа, который в свою очередь способствует избирательности питания у ребенка, в ОАК есть косвенные признаки преданемического ЖД, увеличьте в рационе мясную еду, уменьшите количество коровьего молока, готовьте ребенку в чугунной не-емал. посуде
Спасибо большое за рекомендацию! Да, действительно, в оак, который мы сдавали 3 мес назад перед прививкой был снижен цветовой показатель (0,76 при норме лаборатории 0,85-1). Педиатр рекомендовал принимать мальтофер, но как я не изощрялась ребёнок наотрез отказался его пить.

В другой теме я читала, что вы рекомендовали попробовать жевательные таблетки vitamin friends iron. Скажите, можно ли их попробовать при нашем дефиците железа и в какой дозировке? Напомню весит ребёнок 10900.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.02.2019, 22:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно, по две в день в течение 3 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.02.2019, 22:59
Olesyadm Olesyadm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 5
Olesyadm *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
можно, по две в день в течение 3 мес.
Спасибо большое, Вы мне очень помогли!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.02.2019, 10:35
Polyakov A.V. Polyakov A.V. вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Абакан
Сообщений: 1,168
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 534 раз(а) за 514 сообщений
Polyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хоть с опозданием, но все же добавлю: размер печени совершенно обычный, никаких показаний для УЗИ в принципе не было, изгибы пузыря являются нормой.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков
врач-УЗД
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.02.2019, 09:21
Olesyadm Olesyadm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 5
Olesyadm *
Цитата:
Сообщение от Polyakov A.V. Посмотреть сообщение
Хоть с опозданием, но все же добавлю: размер печени совершенно обычный, никаких показаний для УЗИ в принципе не было, изгибы пузыря являются нормой.
Спасибо большое, мне очень важно было Ваше мнение!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.