ЗГТ, начинать ли в 56 лет?

Tatyana61 · #1 24.10.2018, 16:47

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Вопрос такой: могут ли в начале применения ЗГТ участиться приливы. Мне 56 лет, постменопаузе 5лет, рост 165см, вес 57кг. Все неприятные симптомы почти прошли, по крайней мере спала ночью. Сейчас неделю применяя ЗГТ, мучаюсь от ночных приливов. Применяю по рекомендации генеколога и Эстрожель 0,75 на кожу и Утрожестан 100мг по1 шт. интровагинально вечером. Почему вернулись ночные приливы? Может у меня закрыто терапевтическое окно? Или это нормальная ситуация и надо потерпеть? А может Эстрожель логичнее примеять утром? Очень прошу не оставить мои вопросы без внимания.

**Dr.Vad** · #2 25.10.2018, 23:59

Обращаем внимание на то, что ответы в нашем ДК даются исключительно на добровольной основе и в свое свободное время. Поэтому гарантии получения ответа и полноты этого ответа никто дать не может. Если ваш вопрос требует срочного ответа - обращайтесь к врачу очно!

Регистрация на форуме - читать обязательно!
https://forums.rusmedserv.com/faq.ph...q#faq_register

**Melnichenko** · #3 26.10.2018, 06:47

1. Не могут
2. «Терапевтическое окно « не закрывается по факту появления приливов , смысл этого понятия в другом
3. Почему вдруг стала приемлемой ранее не казавшаяся нужной ЗГТ?

Tatyana61 · #4 26.10.2018, 08:17

Спасибо за отклик. Начну с вашего пункта 3. Генеколог повысила квалификацию по ЗГТ, у меня появилось врем изучить консенсус, врач убедила в том, что нужно повысить качество жизни. Да и ваша мысль на форуме, что згт - это для грамотных женщин,, была веским доводом для принятия решения в пользу згт. Проблемы сухости слизистой влагалища, повышенная эмоциональность, проблемы с памятью, терпимые приливы -вот основной довод для згт и с моей стороны тоже.
Про "терапевтическое окно , я имела ввиду, что если симптомы климакса поутихли, но не исчезли, то и "окно" могло начать закрываться... Сегодня спала лучше, приняв валериану на ночь.
А Вы считаете, что поздно я приняла решение по ЗГТ?

Tatyana61 · #5 26.10.2018, 08:25

Dr.Vad. Я неопытный член форума. Зачем же так наотмашь сразу... Просто хотелось получить высоко квалифицированный ответ профессионала. Очно к врачу нет возможности обратиться, т. к. она в отпуске. Ваш консультант откликнулась, за что ей большое спасибо

**Melnichenko** · #6 26.10.2018, 19:09

Нет окно не закрыыается из-за исчезновения \ смягчения вегетативных проявлений. Но вот почему не тиболон?

Нет, вы не позно приняли решение- просто думала , что есть какой -то иной побудительный мотив.
Локальная ЗГТ ( овестин ) тоже не использовалась?

Tatyana61 · #7 26.10.2018, 21:20

Локальная ЗГТ применялась и рекомендована сейчас 2 раза в неделю в виде Триожиналя, 3месяца, потом цитология.
Тиболон даже не обсуждался почему-то, может у наших врачей он не популярен. А может быть из-за моих анализов:HDL 2,19(0,78-1,94), LDL-4,14 (1,55-4,14), глюкоза 5,3 (3,8-6,4). Да и гастрит и дискинезия ЖВП меня сильно тормозили при принятии решения в пользу ЗГТ. Рекомендовалось на выбор Анжелик, Фемостон 1/5, Дивилель 1доза или Эстрожель 0,75 + Утрожестан 100.

**Melnichenko** · #8 26.10.2018, 21:24

Есть еще фемстон 0.5\ 2.5, но не суть .Вам не нужны менструально - подобные кровопотери, если к тому же нужно увеличение либидо - тиболон.
Думаю, что скорее вы очень боитесь начала терапии- но сейчас чем меньше доза эстрогенов, тем лучше.

Tatyana61 · #9 26.10.2018, 21:44

Фемостона 0,5/2,5 в наших аптеках нет, да и Эстрожель с Утрожестаном только под заказ (глубинка). И да боялась долго, но теперь решилась и надеюсь на лучшее. Спасибо Вам за внимание к моим вопросам.