#1
|
|||
|
|||
39 лет - как улучшить качество ооцитов ? Или что возможно ?
Мне 39,5. ФСГ-12 ЛГ-6 АМГ-1,7. ГСГ-трубы отлично. Кариотип-норм. Муж- нормоспермия (хотя показали менялись за год от 1 млн до 34 млн).
Октябрь 2013: после ГСГ - ББ. Декабрь 2013: протокол на Менопуре (из 6 антр пунктировали 3). Муж не смог дать сперму - яйцеклетки погибли. Январь 2014: началась ЗБ и остановилась в 9 недель. Антитела по крови отрицательно. Июль 2014: протокол на Менопуре (из 6 выросло 2, сняли с протокла, ИИ, ББ). Правильно ли я понимаю, что это возраст? Все три беременности свои, без ЭКО, но заканчиваются спонтанно. ПГД (aCGH) не потянем по деньгам. Что посоветуете? Можно ли улучшить качество ооцитов / спермы ? Что вы думаете о DHEA, гормоне роста, Q10 в мегадозах (и прочих антоксидантах, БАДах)? Почему из 6 антральных получается только 2-3 на пункцию? Какие тактики вообще возможны в принципе? (Донорство ооцитов до 42 рассматривать не хотелось бы) |
#2
|
|||
|
|||
Всё перечисленное, увы, не работает. Возможно, надо поменять стимуляцию.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
Заочно трудно давать рекомендации. Надо видеть ваши протоколы - стимуляции, мониторинга и т.д.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Могу только сказать, что первая стимуляция Менопур - 4 ампула Менопура и 1 Декапептила. На 12 день вечером укол ХГЧ. Вторая стимуляция: 5 ампул Пенопура и 1/2 Декапетила. На 9 день стимуляции укол ХГЧ. Как еще данных не хватает, чтобы запрашивать копии из клиники? Экошных оплодотворений не было, поэтому эмбрионального листа (так какжется) не будет. |
#6
|
|||
|
|||
При каком размере фолликулов назначали ХГЧ? Я бы предложила длинный протокол.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Второй протокол (8 утра УЗИ, в 22 укол ХГЧ): 9, 12, 21 и 12, 12, 19. Результат (с протокола сняли, т.к. дали 15% шансов что с ним, что при ИИ) : ИИ - ББ. Скажите, а разве в мои 39 и ФСГ 12 нет повышенного риска для длинного протокола? Каков критерий? Что Вы думаете про короткий, но Менопур + Пурегон или еще с чем-нибудь? Или длинный все равно лучше? |
#8
|
|||
|
|||
В 1 протоколе был шанс получить максимум 4 ооцита, во втором - максимум 2. Так собственно и случилось. У вас асинхронно созревают фолликулы, что можно было предположить по соотношению фолликулов/ооцитов. Ваши данные это подтверждают. При длинном протоколе рост фолликулов более синхронный, то есть шанс получить больше ооцитов с одинаковой степенью зрелости выше. У вас хороший АМГ и довольно много фолликулов - о каком риске вы говорите?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Прошел мой третий протокол: 2-й Июль 2014: протокол на Менопуре (из 6 выросло 2, сняли с протокла, ИИ, ББ). 3-й Сентябрь 2014: протокол на антагонистах Менопур 375 + Гонал Ф 150, плюс Цитроцид. (Из 6 антральных первый ушел в пере ростки (кисту, видимо), два следующих - доминантных. По правилам клиники сняли с протокола на ИИ). К сожалению, мне сложно корректировать местного профессора, но уже очевидно, что короткие протоколы на больших дозах мне не подходят. Фоликулы растут неравномерно- вы были совершены правы! Не могу сейчас терять время (мы в переездах, да и эко у нас пока за счет государства) и исходя из этого сделать перерыв на отдых между протоколами некогда. Уговорила врача на "японский протокол" на кломиде. Вопрос: ваше мнение в моем случае? И главное - можно ли войти в протокол с небольшим перерывом всего в один цикл ? Насколько это опасно для меня? "Видимых повреждений" у меня нет, но два коротких протокола на мега-дозах июль-сентябрь, а теперь ноябрь японский? И еще (в случае неудачи) будет ли такой "отдых" на этой мини-стимуляции достаточным, чтобы в январе уйти в длинный протокол, который вроде бы вы рекомендовали выше? |
#10
|
|||
|
|||
Извините, очень хочется ваш совет..
Два коротких протокола на больших дозах июль и сентябрь. Видимых повреждений на мне нет.. Хочется через цикл пойти в "японский" протокол (кломид+менопур+цитроцид). Можно ли ограничиться перерывом всего в 1 цикл до японского? Говорят, что это "мини-стимуляция". Значит ли это, что это меньшая нагрузка на организм? И мини-стимуляции можно делать чаще? Какие тут общие рекомендации? (Если не удобно давать частный совет по моему случаю). |
#11
|
|||
|
|||
20 октября было мое последнее сообщение в этом топике.
А 25 октября начались мои последние месячные. Естественная беременность. Уж не знаю почему. Сейчас 32-я неделя. Ждем!!...) |