Болит спина внизу, бёдра, колени

[3955hkw]

Женщина 78 лет. Рост 156см, вес 80 кг. Было 4 операции- экстирпация матки с придатками по поводу эндометриоза (1981 г.), удален желчный пузырь в 1983 г., тиреойдэктомия (рак щитовидной железы) в 2004 г., ИБС, гипертония 3 ст. Ежедневно принимаю 150 мг эутирокса, Валсартан 160-320 мг и амлодипин 10 мг от давления.
Закрытый блокируемый остеосинтез правой бедренной кости с рассверливанием костного канала универсальным блокируемым бедренным канюлированным стержнем PFN-2014 г. Было 7 переломов (левая рука, 2 раза правая рука в типичном месте, 2 раза правая нога – голень и бедренная кость, мизинцы на правой ноге и руке). Системный остеопороз. По данным денситометрии от 13.06.2017 г. минеральная плотность костной ткани в шейке левой бедренной кости по Т-критерию соответствует остеопении, в L1-L-2 позвонках – остеопорозу.КТ тазобедренных суставов от 10.06.2017 г. – остеоартроз слева П ст., справа – Ш ст. Артроз подздошно-крестцового соединения.

Очень болит левое колено, особенно ночью. Тяжело ходить, больше 200 м идти не могу, надо садиться, или хотя бы постоять.
Рентген показал выраженную деформацию коленных суставов, двусторонний гонартроз (слева Ш ст., справа - П ст.)

Болит спина в районе пояснично-крестцового отдела позвоночника сидя и при ходьбе, боль отдает в правую ягодицу и бедро, не могу лежать на правой стороне. МРТ от 17.05.2017 г. пояснично-крестцового отдела позвоночника показала умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в виде остеохондроза позвоночника с циркулярными протрузиями межпозвонковых дисков и грыжами в сегментах L3-L4 и L4-L5. Спондилолистез L5 кзади до 5 мм. Гипертрофия желтых связок на уровне L4 и L5. Периневральная киста позади S2 Спонди-лез. Спондилоартроз. Нарушение статики.

Прилагаю МРТ позвоночника и бедер, рентген коленей, позвоночника и бедра. Изображения увеличиваются по клику мышкой.

Если нужно было разместить это сообщение в другом разделе (травматология и ортопедия?), то прошу прощения.

В поликлинике разные врачи советуют разное: кто операцию, кто уколы. Порекомендуйте, пожалуйста, оптимальную тактику по поводу позвоночника, коленей, бедер с учетом уже сделанной операции.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]