17-оксипрогестерон и глюкофаж

[julimur]

Здравствуйте, мне 24 года, планирую беременность. В январе сдавала 17-оксипрогестерон в начале цикла-1,12 при норме 0,40-1,02 нг/мл.
Сейчас врач сказала снова его сдать и если он будет снова повыше то нужно будет пропить глюкофаж 500 2 раза в день-1месяц с дюфастоном 2 раза в день с 16 по 25 д.м.ц... смутил глюкофаж: он же для диабетиков?? подскажите почему его назначили?? или хотя бы ссылочку...как он действует на этот гормон?

[julimur]

ещё андростендион, ДГЭА-S и тестостерон свободный-в норме

[ValentinaP]

Есть правила как задать вопрос (верхняя тема в каждом подразделе)

17ОН прогестерон к глюкофажу действительно никакого отношения не имеет.
Гормоны щитовидной железы смотрели (ТТГ)? Глюкоза? Вес, рост итд.

[julimur]

24 года,рост 180см,вес 55кг,месячные с 14-15лет, цикл 28-30 дней,идут месячные 6-7 дней,цикл регулярный,безболезненный,средней обильности.
В анамнезе 2 выкидыша на сроке 6-7 недель в 2008 и 2009гг. 2ой произошел с чисткой,в гистологии:нарушеная маточная б-ть средняя стадия,острый гнойный плацентит,остатки плацентарной ткани.
после первого выкидыша обнаружили токсоплазмоз без АТ кл.IgM зачем то прлечили 2мя курсами ровамицина
проверялась на:
-инфекции(хлам. гениталиум,уреапл.уреалитикум,микоплазма гениталиум и хоминис)-отр.
нашли гены наследственной тромбофилии:
-ингибитор активатора плазминогена serpinei (pai-1) 4G(-675) 5G- мутантная гомозигота,
-метилентетрадгидрофолатредуктаза mthfr c-677-t - мутантная гетерозигота
-гомоцистеин в норме
-листериоз-отр.
-нашли волчаночный антикоагулянт в крови
-антитела к бета-2-гликопротеину в норме
-гормоны в январе на 5день цикла: 17-оксипрогестерон 1,12 при норме 0,40-1,02 нг/мл
-андростендион-1,02
-ДГЭА-S - 3,09
-тестостерон свободный- 3,65
-тироксин свободный-10,42
-тиреотропный гормон-2,58
-прогестерон через неделю после овуляции(по БТ)-10,68 нг/мл
по БТ-маленькая разница 1 и 2ой фаз-0,24 градуса,температура в 1ой фазе ниже 36,7; во 2ой фазе не выше 37. длина 2ой фазы-13- 14 дней
-по УЗИ на 19д.ц.-тело,шейка матки,яичники-в норме,толщина эндометрия-9,1 мм; кровоток прослеживается до стиральных артерий,
умеренно выраженных изменений в миометрии умеренного снижения перфузии передней стенки матки
прошла курс-13 дней физио-квантовая терапия("рикта" препарат)
гемостаз:
-АПТВ-35с
-протромбиновоек время-88с
-тромбиновое время-14,8
-концентрация фибриногена в плазме-3,34г/л
-РФМК-6,0 мг/100 мл
-кол-во тромбоцитов в крови- 213,0 10*9/л
заключение гемостаза- повышенное содержание растворимого фибрина в плазме, гиперагрегация тромбоцитов.
хотим уже беременнеть,гинеколог назначила плазмоферез чтобы волчаночный антикоагулянт убрать,а гематолог(здесь на форуме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=150920) говорит,что в этой процедуре нет смысла (???)
ещё гинеколог назначила:
1) авелокс 1т/день-10 дней
тиберал-1т/2раза в день-5 дней
хилак форте это всё назначено для ПРОФИЛАКТИКИ инфекций...немного не уверена в её решении-нужно ли это перед беременностью,если анализ на инфекции отр.
2) курантил с 5 по 25 д.м.ц. 1т/3 раза в день 2 цикла для улучшения кровотока в матке
3) фолацин или ангиовит
4) йодомарин 1т/день
5) дюфастон 1т/2 раза в день с 16 по 25 д.м.ц.,сдать ещё раз 17-оксипрогестерон если будет повышен, то принимать глюкофаж 500 2 раза-1 месяц (???) читала в инэте,что его назначают при поликистозе яичников..
и смотрю все поголовно принимают дюфастон.Прогестерон у меня в норме..принимать или не принимать?
живу в маленьком городе где как врачи, так и медицина "не очень хорошие"(многие не слышали про гены насл.тромбофилии,которые у меня нашли)..я езжу в мегаполис проверятся..хочу чтобы третья беременность прошла хорошо
хочется во всём разобраться до её наступления,и какой-то план ведения узнать

[Melnichenko]

Сообщение от julimur

75) 17-оксипрогестерон 1,12 при норме 0,40-1,02 нг/мл

17опг исследуют на 3-4 день цикла для исключения нВДКН

[Melnichenko]

Сообщение от julimur

-


глюкофаж 500 2 раза-1 месяц (???) читала в инэте,что его назначают при поликистозе яичников..

Правильная формулировка: при СПКЯ метформин назначают без нарушенной толерантности к глюкозе как препарат 2 линии при неэффективности кломифена ( и только при нашуенной- как препарат первой линии)
Разобраться в том, что Вам сделано и что Вы написали , практически невозможно .

Упрощаю : у Вас с-м хронической потери беременности и данных за его эндокринную природу нет.

Прием йодомарина не повредит.

Далее - слово гинекологам.

[DrTatyana]

Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь -
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=61182
напишите подробно данные обследеований ПО ПРАВИЛАМ ФОРУМА

по поводу АБ терапия - в настоящее время для нее у Вас нет показаний.
Курантил и хилак тоже не нужны. Нужно пить йодомарин и фолиевую к-ту.
По поводу дюфастона - не ясно из приведенных данных, нужен ли он.

[julimur]

Сообщение от DrTatyana

напишите подробно данные обследеований ПО ПРАВИЛАМ ФОРУМА

кажется я всё написала в 4ом письме..единственное даты анализов не указала..так они все были пройдены в последние месяцы-"свеженькие"

Сообщение от DrTatyana

По поводу дюфастона - не ясно из приведенных данных, нужен ли он.

какие нужно сдать анализы или что сделать чтобы узнать про дюфастон,принимать или нет? гинеколог говорит,что нужно на нём начинать и вести беременность..может она просто хочет подстраховаться??

[DrTatyana]

Возможно, что и подстраховаться. Никаких спец анализов для назначения дюфастона, нет. Скорее, его назначают эмпирически

[julimur]

Здравствуйте, недавно повторно сдала 17-ОН-прогестерон на 3ий день цикла..
5,19нмоль\л при норме-0,3-3,6
Подскажите на что стоит обратить внимание,это ведь не нормально? и опять задаюсь вопросом- стоит ли принимать глюкофаж.гинеколог настаивает.слышала он помогает полным(похудеть)..у меня же наоборот недостаток веса- при росте 180,вес 54 кг..

[Melnichenko]

да, надо проводить проьбу с синактеном

[julimur]

простите,не поняла

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

17опг исследуют на 3-4 день цикла для исключения нВДКН

Полученные у Вас цифры не позволяют исключить нВДКН - итого , покажите докт ору заклдючение о желательности дополнительного обследвоания - проба с синактеном