Шкала оценки состояния

Наталья П. · #1 26.01.2005, 11:29

Уважаемые коллеги!
Существует ли отечественная или адаптированная к отечественным условиям шкала оценки состояния взрослого пациента в баллах? Определения "удовлетворительное", "ближе к удовлетворительному" "ближе к тяжелому" очень неточны и субъективны.

Это нужно для использования в приемном отделении многопрофильной больницы для взрослых.

thorn · #2 26.01.2005, 19:01

Цитата:

Сообщение от Наталья П.

Существует ли отечественная или адаптированная к отечественным условиям шкала оценки состояния взрослого пациента в баллах?...Это нужно для использования в приемном отделении многопрофильной больницы для взрослых.

Какой-то универсальной шкалы, кажется, не существует, тем более отечественной. Для "критических" больных наиболее широко используют предиктивные шкалы APACHE II или SAPS II. Уровень сознания - по Глазго. А так - для отдельной патологии своя шкала, например, для инсульта степень тяжести по NIHSS (или проще по CNS), панкреатит - Ranson, цирроз - Child и т.д. Удобно пользоваться простенькими програмками для расчета, например, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Dr. Makhotin · #3 27.01.2005, 01:14

Боюсь, что вышеперечисленное - далеко не полный список шкал или скоринговых систем, используемых в ИТ. Однако, не думаю, что они приемлемы для приемного отделения. И потом, каждый консультант использует свои шкалы, общепринятые в его специальности.

alex_md · #4 27.01.2005, 03:10

Мне кажется, что с практической точки зрения все эти шкалы довольно бесполезны. Наиболее широко эти инструменты применяются в исследованиях.

Dr. Makhotin · #5 27.01.2005, 12:35

И все же эти шкалы позволяют сравнивать больных вне зависмости от персонала, учреждения, применяемых методов лечения, исключают субъективную оценку специалиста, вносят единообразие в суждения... Часто на основе этих шкал строится лечебная тактика!

Dr.KoMet · #6 10.02.2006, 11:02

Цитата:

Сообщение от thorn

Какой-то универсальной шкалы, кажется, не существует, тем более отечественной. Для "критических" больных наиболее широко используют предиктивные шкалы APACHE II или SAPS II. Уровень сознания - по Глазго. А так - для отдельной патологии своя шкала, например, для инсульта степень тяжести по NIHSS (или проще по CNS), панкреатит - Ranson, цирроз - Child и т.д. Удобно пользоваться простенькими програмками для расчета, например, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Уважаемый коллега а вот как раз эти шкалы APACHE II или SAPS II и SOFA можно попросить у Вас что бы распечатать ?

**BBC** · #7 10.02.2006, 14:52

Возьмите [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] в приложениях

А [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] электронная версия APACHE

Dr.KoMet · #8 11.02.2006, 02:33

Большое спасибо!

VV_SUVOROV · #9 12.03.2008, 20:49

Для оценки тяжести состояния раненых и пострадавших с политравмами при поступлении в лечебное существует отечественная шкала ВПХ-СП (ВПХ- военно-полевая хирургия, СП-состояние при поступлении), кроме того методика является частью многоуровневой последовательной системы оценки тяжести состояния ВПХ. в систему также входят методики ВПХ-СГ, ВПХ-СС (для оенки тяжести состояния вдинамике). Все методики адаптированы для использования у пациентов с тяжёлой травмой, и при многолетнем использовании показали большую, чем у систем APACHE, SAPS и SOFA, чувствительность, специфичность и общую прогностическую ценность. кроме того методики ВПХ - поликритериальны.

**BBC** · #10 12.03.2008, 21:59

* с интересом.
Нельзя ли ознакомиться с отчетами о многолетнем использовании (исследовании?), подтверждающими "большую, чем у систем APACHE, SAPS и SOFA, чувствительность, специфичность и общую прогностическую ценность"?
Ссылочкой не раздолжите?

**Sereda Andrey** · #11 12.03.2008, 23:46

Переживаю за альма матер. И за Евгения Константиновича.