Судороги на фоне приема психотропных препаратов

[elenarog]

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Обращаюсь к вам с таким вопросом. У меня за последние три месяца было семь судорожных приступов, начинавшихся с непонятной речи, сопровождавшихся потерей сознания (2-3 минуты) и заканчивавшихся трудным вхождением в реальность (5-10 минут); сама я ничего не помнила. После них - сильная слабость, потемнение в глазах, сильная головная боль. Ответьте, пожалуйста, могут ли судороги быть вызваны психотропными препаратами? Я принимаю: анафранил - по 2 таблетки 25 мг 3 раза в день; хлорпротиксен - 2 таблетки по 50 мг на ночь. Плюс к этому я проявила "творчество" и пила дополнительно незадолго до этого амитриптилин - в день до 10 таблеток по 25 мг. Также я начала пить противосудорожный препарат - ламитор 100 мг - по полторы таблетки 2 раза в день. Но судорожные приступы не прекращались (последний был 26 марта), даже после отмены амитрипилина. Еще хотелось бы спросить: какие препараты помогут восстановить работу мозга? Психиатр направил меня к неврологу, невролог - к эпилептологу, которого у нас в городе нет (есть один, но его прием очень дорогой). Заранее спасибо.

[Divisenko]

Здравствуйте.

Вам нужно создать тему в разделе Неврология https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57 и сделать перекрёстные ссылки с этой темой.
Там неврологи и эпилептологи помогут Вам разобраться с этими "эпи-" приступами. ЭЭГ Вам делали?

Какой у Вас диагноз? Психиатр сейчас какую схему назначил?
Хлопротиксен - не самый лучший препарат.
В ЛС напишу врачей психиатров, которых стоит найти и получить у них консультацию по поводу лекарств.

Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50), но это не срочно.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[elenarog]

Здравствуйте. Спасибо, что не оставили мой вопрос без внимания.
Вчера был очередной судорожный приступ (уже восьмой за последние три месяца).
ЭЭГ делала 16 марта: легкие диффузные изменения, преобладающие в левом полушарии; признаки умеренной ирритации гипоталямических структур; отчетливая межполушарная ассиметрия и эпи-активность НЕ регистрируется; инверсия величин межполушарной когерентности (0.44-0.42).
На учете у психиатра состою с 1994 года (сейчас мне 43 года).
Шифр диагноза: 34.1.
С 17 по 28 января проходила лечение в дневном стационаре при психиатрической больнице, выписалась из стационара раньше положенного срока, так как тяжело переносила лечение. Проведенное лечение: кломипрамин 4,0 в/м; трифтазин 1,0 в/м; мидокалм 1,0 в/м; циклодол 2 мг 1 т. х 2 р.; алевал 100 мг х 2 р.; энкорат хроно 500 мг 1 т. 3 р.; хлорпротиксен 50 мг 3 т. на ночь.
Первый звоночек был до лечения, 31 декабря: невнятная речь, отключение сознания, дезориентация, кратковременная потеря памяти. Второй приступ случился уже после лечения, 2 февраля, и сопровождался судорогами.
До последней недели принимала анафранил 25 мг 2 т. х 3 р.; хлорпротиксен 50 мг 2 т. на ночь; сама себе назначила амитриптилин 25 мг до 10 таблеток в день. Сейчас анафранил не принимаю, так как прочитала, что он может вызывать судороги.
Что касается ТТГ, то я по назначению эндокринолога каждый день принимаю 150 мг эутирокса.
Заранее спасибо за ответ.

[FilippovaYulia]

Что касается ТТГ, то я по назначению эндокринолога каждый день принимаю 150 мг эутирокса.

Извините, но это не ответ на вопрос. 150 мкг Эутирокса - это может быть и много, и мало, и достаточно.
Какой ТТГ на этой дозе в последний раз, когда Вы сдавали этот анализ? Цифру с датой, пожалуйста.

[Divisenko]

Амитриптилин - отменили сейчас?
Описание или видео судорожного приступа есть? Энкорат-хроно продолжаете принимать?

С каким диагнозом Вы лежали в психиатрической больнице? Если диагноз F34.1, то зачем в схеме лечения был трифтазин?

Тему в разделе "Неврология" создали?
Сейчас Вы, в первую очередь, пациент невролога (эпилептолога)
Психиатры не помогут с судорогами.
Единственное, что могу рекомендовать - увеличить дозу энкората, если он уже есть, или вернуть его в схему, если его нет.
Нужно убрать амитриптилин. Именно он в дозе 250 мг в сутки мог дать судороги.
И обратитесь к очному психиатру, контакт я Вас отправлял в ЛС.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[elenarog]

Здравствуйте. Еще раз спасибо за неравнодушие к моей проблеме.
Амитриптилин сейчас не принимаю, как и анафранил.
Видео судорожных приступов нет. Свидетелями приступов были мои родители, они в ужасе от увиденного. Сама я вообще ничего не помню, с трудом приходила в себя и входила в реальность.
Энкорат-хроно сейчас не употребляю. Принимаю противосудорожный нормотимик ламитор - по 100 мг 2 раза в день (вроде как это лучший противосудорожный препарат).
Диагноз F34.1 мне ставят уже последние пять-семь лет. Зачем мне кололи трифтазин, я не знаю сама.
Тему в разделе «Неврология» создала, там мне написали, что судороги, скорее всего, вызваны анафранилом.
Спасибо за контакты психиатров. Всего вам доброго.

[Divisenko]

Там ещё попросили выложить диск МРТ .

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[elenarog]

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Я обращалась к Вам за помощью весной этого года. Тема называлась «Судороги на фоне приема психотропных препаратов». Теперь меня беспокоит совсем другая проблема. Поэтому я решила создать новую тему (я не знаю, правильно ли я поступаю, может, надо писать в той же теме? Простите, сейчас у меня такое состояние, что мне трудно разобраться в правилах форума и написать сообщение в нужном месте.) Надеюсь, не оставите без внимания мое сообщение.
Проблема, которая мучает меня сейчас, – это СТРАШНЕЙШАЯ БЕССОННИЦА. Сейчас мне 43 года, азалептин для сна мне выписали, еще когда мне было 18 лет. И вот я 25 лет спала на азалептине, хотя просыпаться после него было неимоверно тяжело. Но вот в конце весны – начале лета из-за отмены ряда препаратов в связи с судорогами и назначения других у меня пропал сон.
Пропал – это не значит, что я стала спать хуже, это значит, что Я СОВСЕМ ПЕРЕСТАЛА СПАТЬ. Не спишь одну ночь – думаешь, ничего, поспишь следующую, не спишь следующую – ладно, в эту точно уснешь. Но когда не спишь третью, четвертую и только два часа тревожного сна в пятую, а затем опять не спишь шестую и седьмую, то это уже слишком. Голова ничего не соображает, болит, ужасная нервная истощенность, малейший звук причиняет огромную боль, теряешь связь с действительностью, неприятная возбужденность и, что самое страшное, в таком состоянии ты опять не можешь заснуть. Конечно, я обращалась к врачам, пила на ночь гору таблеток (200 мг кветиапина + 200 мг азалептина + 200 мг хлорпротиксена, до десяти таблеток амитриптилина), и при этом спала по 2-3 часа не каждую ночь.
В конце августа я, совершенно истощенная и находясь на грани истерики, пришла в отделение ПНД за помощью. Меня положили в психоневрологическое отделение диспансера. Первые два дня ни многочисленные уколы, ни таблетки, ни ночные капельницы с феназепамом не могли уложить меня спать (действие феназепама я не чувствовала). Затем мне около трех недель подбирали лечение, я стала раньше засыпать и крепче спать.
В качестве рекомендации при выписке мне назначали:
1) кветиапин – 200 мг на ночь;
2) триттико (тразодон) – 300 мг на ночь;
3) пароксетин – 20 мг утром, 20 мг вечер;
4) феназепам – 1 мг на ночь.
При этом врач сказала, что, если возникнут трудности со сном, можно увеличивать дозу кветиапина до 400 – 600 мг, а триттико – до 600 – 800 мг.
Я купила все препараты (безумно дорого для меня, не работающей), употребляю их и более-менее нормально сплю.
Но дело в том, что я сейчас плохо себя чувствую физически и душевно. У меня сильная слабость, головокружение, пониженное давление (до 80/60). Мне все безразлично, абсолютно ничего не хочется делать, тоска, трудность в восприятии информации, любой звук причиняет боль, голова плохо соображает, в ней пустота. Окружающие стали замечать, что у меня изменился взгляд, поведение, что я туго соображаю. Что делать? Родные советуют снижать дозы, менять лечение. А я как вспомню, как НЕ СПАЛА, так вздрогну. И каждую ночь, ложась спать, боюсь, что не усну.
Хотелось бы выслушать Ваше мнение по поводу моей ситуации. Заранее спасибо.

[elenarog]

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Я совсем запуталась и не могу понять, куда пропала моя новая тема СТРАШНЕЙШАЯ БЕССОННИЦА, почему ее нет в списке вопросов. Мое состояние тяжелое. Помогите мне! Может, заново зарегистрироваться на форуме под другим именем?

[Dr.Vad]

она здесь - не пишите капсом названия - читайте правила сначала!
https://forums.rusmedserv.com/showth...94#post3003794

ps лучше всегда писать в прежней теме и выполнять рекомендации консультантов - последняя просьба вами не была выполнена в теме "Судороги на фоне приема психотропных препаратов"

[elenarog]

так что же мне делать?

[Dr.Vad]

ждать ответа консультантов кои бывают здесь один раз в неделю, если они смогут вам помочь заочно - еше как вариант - заказать теле-консультацию из частн. клиники москвы, если в тольяти нет таких очных специалистов. всегда хорошо прийти на форум позже и указать, помогли или нет рекомендации полученные ранее. Посетителям, которые дергают форум только по своей нужде, повторно помогать не всегда есть желание

[elenarog]

Я поняла: нужно терпеливо ждать ответа специалиста. Я вовсе не хотела никого обидеть и раздражить. Просто мне плохо, и я в таком состочнииИ ничего не соображаю в правилах форума. Правда. Извините.

[Dr.Vad]

все в порядке - вы спросили - постарался вам ответить

[Divisenko]

Здравствуйте.

Сейчас какой диагноз Вам ставят врачи психиатры?
Ваше самочувствие может быть связано не только и не столько с лекарствами, но и с течением основного заболевания.

В ЛС напишу ФИО хороших психиатров в Тольятти и в Самаре.
Может быть, получится получить очную консультацию или онлайн консультацию "лицом к лицу" в скапе или в зуме.
В рамках форума невозможно разобраться в диагнозе и в причинах плохого самочувствия.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.