Реактивный артрит тазобедренного сустава у дочки 3 лет

[Ulianochka]

Добрый день! Очень нуждаюсь в вашей консультации!
В прошедшее воскресенье моя дочь Юлиана (3 года 2 месяца) проснулась с плачем, и сказала, что болят ножки. Боль при движении в левой ноге, в покое боли нет. Отказывалась подниматься с постели, и только вечером в 20-00 поднялась, пошла, и сказала, что ничего не болит.
Этой ночью я разворачивала ее спящую на 180 градусов, т.к. она описалась. Дочка крупненькая, 102 см и 16-17 кг. Это не мог быть вывих?
Три месяца до этого дочь ничем не болела, 2,5 мес назад привили от гапатита Б и полиомиелита (впервые живой вакциной, но это уже третий раз).
Отвезли дочь в травматологию, там ей сделали снимок тазобедренных суставов, врач сказал, что травм нет, возможно артрит. Назначил нурофен и супрастин.
В понедельник у областного ревматолога-кардиолога получили направления на исследования и анализы. Диагноз - реактивный артрит.
Назначила нимулид и долгит крем. Лечимся. Дочь двигается активно, жалоб у нее нет. Стараемся ее движения ограничивать.
УЗИ тазобедренных суставов: без патологии.
Рентген снимок: светлое пятно слева на тазовой кости в области ТБ сустава. Неравномерные суставные щели. В остальном норма.
Анализ крови: ЩФ щелочная фосфатаза верхняя граница нормы (430),
кальций в крови 2,2 (нижняя), лейкоциты 7,7, гемоглобин 124, ревматоидный фактор меньше 8, соэ 10.
Анализ мочи в норме.
Назначено - щадящий режим 2 недели, компливит кальций д3 1/2 таблетки на ночь 1 месяц, реакция манту, осмотр ортопеда и фтизиатра. Повторный осмотр через 1 месяц.

Напишите пожалуйста, достаточно ли назначенного лечения, и какой прогноз.

[LupusDoc]

1. Пользуйтесь поиском по форуму - масса тем посвящено этой проблеме

2. Кремы с НПВС на область тазобедренных суставов не применяются, т.к. сустав глубоко и проникновение в него не будет обеспечено.

3. Многократно писали, что нимесулид у детей до 12 лет применять не следует

4. Кальций с витамином Д3 никакого значения в лечении токсического синовита не имеет

5. В отсутствие болевого синдрома лечение НПВС не является обязательным

6. Прогноз при токсическом синовите очень хороший

7. Комментарии описания снимков невозможны, если хотите комментариев - выкладывайте сами снимки

[Ulianochka]

Очень хочу комментариев к снимку, сейчас его выложу. 4 фото одного и того же снимка.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[LupusDoc]

Я не увидел на снимках ничего, противоречащего гипотезе о токсическом синовите.

[Ulianochka]

Спасибо за ответ. Рентгенолог еще увидел светлое пятно на кости таза. Еще стрелку к нему подрисовал на снимке. Что это может быть?

[LupusDoc]

Сообщение от Ulianochka

Рентгенолог еще увидел светлое пятно на кости таза. Еще стрелку к нему подрисовал на снимке. Что это может быть?

Спросите у рентгенолога.
Студент, описывающий рентгенограмму в стиле "светлое пятно на кости таза" получает "неудовлетворительно" на экзамене... Кстати, стрелка на рентгенограмме подрисована в направлении правого, а не левого тазобедренного сустава.