|
#16
11.08.2009, 10:34
|
|||
|
|||
|
Dr.Vad, пожалуйста, помогите. Я не принимала в течение нескольких месяцев никаких препаратов железа (врачи отменили - подробнее напишу позже, вместе с результатами анализов). Сейчас хочу сдать заново анализы, чтобы посмотреть, изменилось ли что-нибудь. Но в лаборатории не нашла ОЖСС, а только ЛЖСС (Латентная (ненасыщенная) железосвязываюшая способность сыворотки крови ). Достаточно ли будет общего анализа крови, железа, ферритина и ЛЖСС? или в этом случае нужно еще что-то? Например, транферрин.
|
|
#18
29.12.2010, 12:16
|
|||
|
|||
|
Подниму опять эту тему.
На данный момент: возраст 42 года, рост 170 см, вес 133 кг. Диагноз: сахарный диабет, аутоимунный гепатит. Диагноз аутоимунный гепатит поставлен в отделении гепатологии ММА им.Сеченова (анализы на антитела плюс биопсия печени) в начале 2009 года. Небольшая предыстория возникновения: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=81974. ДО установления диагноза были отменены все таблетки, включая железо (подозревали лекарственный гепатит). На момент сдачи анализов принимаю 1 таблетку (3 мг) буденофалька и 1 таблетку нолипрела. Результаты анализов от 17 декабря 2010 года. Железо 5.33 * мкмоль/л (7.20 - 25.90) Лат. железосвяз. спос-ть 61 мкмоль/л (20 - 62) Трансферрин 2.80 г/л (2.50 - 3.80) % насыщения трансферрина 7.6 * % (15 - 50) Ферритин 33 мкг/л (10 - 120) HbA1c (гликированный Hb) 6.4 % (4.5 - 6.5) Гематокрит 40.7 % (35.0 - 45.0) Гемоглобин 13.5 г/дл (11.7 - 15.5) Эритроциты 5.07 млн/мкл (3.80 - 5.10) MCV (ср. объем эритр.) 80.3 * фл (81.0 - 100.0) MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.6 * пг * (27.0 - 34.0) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.2 г/дл (32.0 - 36.0) Тромбоциты 325 тыс/мкл (150 - 400) Лейкоциты 10.61 тыс/мкл (4.50 - 11.00) Палочкоядерные нейтроф. 4 % (1 - 6) Нейтрофилы сегментояд. 62 % (47 - 72) Нейтрофилы (общ.число) 66 % (48.0 - 78.0) Лимфоциты 24 % (19.0 - 37.0) Моноциты 6 % (3.0 - 11.0) Эозинофилы 4 % (1.0 - 5.0) Базофилы 0 % (< 1.0) СОЭ (по Вестергрену) 33 * мм/ч (< 20) АлАТ 107 * Ед/л < 31 АсАТ 57 * Ед/л < 31 Нужно ли принимать препараты железа? Или нужно какое-то дополнительное обследование? Я задала вопрос лечащему врачу, но пока ответа не получила. Параллельно хотела бы услышать Ваше мнение, Dr.Vad. P.S. С наступающим Новым Годом! P.P.S. В этот раз ТТГ не смотрела. В предыдущий раз значение было 1,2 _ без приема эутирокса.
|
|
#20
06.01.2011, 11:15
|
||||
|
||||
|
Без эутирокса на проятжении какого времени?
Мы познкомились с Вами в период НТГ у Вас - сейчас речь идет о сахарном диабете , можно порадоваться тому , что за время нашего знакомства масса тела стала меньше , но 1/ был ли осмотр глазго дна с расширенным зрачком ? 2/ МАУ ? 3/ стопы ? 4/ школа диабета ? 5/ что сейчас получаете по поводу диабета ?
|
|
#21
06.01.2011, 11:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Боюсь, что мы с Вами знакомились уже с диагнозом сахарный диабет  . Без эутирокса с весны 2009 года (когда отменяли вообще все лекарства). ТТГ смотрели несколько раз. Иногда бывало чуть выше нормы, иногда в норме. Конкретные значения наизусть не помню. Если принципиально, тогда буду писать. Школа диабета была в ММА (эндокринология 6 этаж) - весна 2009 года. Тогда же был осмотр стоп (если нужно заключение - могу позже его перепечатать, так как сейчас я сильно далеко от Москвы). МАУ - не смотрели давно (если вообще смотрели - не помню). Креатинин в норме. За этим регулярно смотрят гепатологи (тоже ММА - зав.отделением). Глаза смотрели тогда же и делали лазерную коагуляцию (повторную. Первичную делали еще в 2004 году). По поводу диабета с середины декабря 2010 года по рекомендации гепатолога стала принимать метформин (по 500 мг утром и вечером), так как начал повышаться утренний сахар (и глюкометром, и в лаборатории). До этого держала диетой. Сейчас значения глюкозы упали до нормальных. Очередной контроль будет сразу после НГ (гепатолог тщательно контролирует печенку). Гликированный стабильно держится на 6,4. Планирую в январе-феврале пройти положенный набор обследований.
|
|
#22
06.01.2011, 11:40
|
||||
|
||||
|
Хорошо - важна скорость клубочковй фильтрации ( железодефицит + метформин ), а ТТГ раз в год. Ждем ответа д-ра ВАД
|
|
|
|
#23
06.01.2011, 11:43
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#24
06.01.2011, 13:33
|
||||
|
||||
|
МАУ - другое , нужен креатинин
|
|
#25
06.01.2011, 13:47
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Креатинин 61 мкмоль/л (53 - 97) С креатинином никогда проблем не было. Гепатологи за ним тщательно следят.
|
Линейный вид
