#1
|
||||
|
||||
ПРЩЖ 35 лет
Здравствуйте, Уважаемые врачи. прошу вашего совета!
Меня зовут Леся. мне 35 лет, рост 169, вес 56. 12.01.2018 операция ПРЩЖ T1N1aMo 1ст. 2 кл.гр. гистология опухоль папиллярная карцинома 9 миллиметров. на перешейке. в проростан. в капсулу щж. Удалили 10 л.узлов в 2х mt 05 см. и 1 см. тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией. анализы на отмене 13.02.2018г. Тиреотропний гормон 74,208* мкОд/мл (норма 0,4-4,0) Антитила до тиреоглобулину негативный Тиреоглобулин 4,3 нг/мл (После тотальної тиреодектомии (норма TТГ < 0.1 мМО/л): <2) 16.02. Р.йод 5040 мбк na о 131 польша. патологическое накопление на передней поверхности шеи в анатомич. проекц. щж. в л.у , средостен. и легких- фоновое распределение. назначение l-тероксин 125 мкг. 3 мес. после операции контроль. ( 2й месяца на гормоне) анализы 11.04.2018 здавала без гормона Тиреотропний гормон 0,371* мкОд/мл( норма 0,4-4,0) Антитiла до тиреоглобулiну < негативний > Тиреоглобулiн 0,5 нг/мл (После тотальної тиреодектомии (норма TТГ < 0.1 мМО/л): <2) Кальций 2,18 ммоль/л (норма2,18-2,60) Кальций иониованый 1,29 ммоль/л (нома1,09-1,35) Прием L-тироксина постоянно, без пропусков, в утреннее время, строго натощак, за час до еды. УЗД щжелеза не визуализ. визуализ л.узлы в области - правой и левой п.челюстной, в яремной, с яремной размерами от 3-7 мм. описанные л.у. предположительно воспальиельного генеза. ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ ЛИМФОУЗЕЛ В ОБЛАСТИ ЛЕВОЙ ПАРАТРАХЕЛЬНОЙ. ПОПЕРЕЧНЫМ РАЗМЕРОМ 2 мм В КОЛИЧЕСТВЕ 1. ТКАНЬ ЛИМФОВУЗЛОВ ГИПОЭХОГЕННА. ЭХОСТРУКТУРА ОДНОРОДНА. Хотела Вас уточнить следующие моменты в данном случае: 1) Насколько благоприятный\не благоприятный прогноз. 2) Достаточна ли дозировка тироксина? 3) настораживает л.у это Мt ? что делать р.йод лечение, сканирование, кт, мрт, пункция, голова кругом(((( Спасибо огромное!!! |
#2
|
||||
|
||||
9 миллилитров ???? Или миллиметров ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
простите, миллиметров.
|
#4
|
||||
|
||||
СИАЛОАДЕНИТ остаточный присутствует.
|
#5
|
||||
|
||||
|
#6
|
||||
|
||||
Папиллярная микрокарцинома имеет прекрасный прогноз
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Перед сдачей крови, я не пила гормон утром.
|
#9
|
||||
|
||||
Если кровь сдают на ТТГ , абсолютно не нужно воздерживаться от тироксина - ТТГ отражает всю ситуацию за 6-8 недель.
Вас прооперировали, пролечили РЙ. Следующий ТТГ + ТГ + АТТГ через полгода после РЙ. Живите и радуйтесь
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Спасибо огромное. дозу гормона 125 мкг продолжаю пить. Лимфовузел ГИПОЭХОГЕННИЙ Это пока ни о чем не говорит?
|
#11
|
||||
|
||||
Спасибо огромное. Дозу гормона 125 мкг продолжаю пить. Лимфовузел ГИПОЭХОГЕННИЙ Это пока ни о чем не говорит?
|
#12
|
||||
|
||||
Скорее это может успокаивать, чем тревожить -но не бегите впереди паровоза
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Уважаемые врачи. Cпустя 7 месяцев после операции и 6 месяцев после рйод. получила такие анализи
Тиреотропний гормон 0,085* мкОд/мл( 0,4-4,0 Для вагітних (всі триместри): 0,2 - 3,5 Кальцiй 2,23 ммоль/л (2,18-2,60) Кальцiй iонiзований 1,19 ммоль/л( 1,09-1,35) Тиреотропний гормон 0,234* мкОд/мл (0,4-4,0) Тироксин вільний 1,57 нг/дл( 0,89-1,76) Антитiла до тиреоглобулiну <20 Од/мл <40 <40 негативний >40 позитивний негативний Тиреоглобулiн <0,20 нг/мл УЗД- все также и таких размеро как и после операции на том же месте ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ ЛИМФОУЗЕЛ В ОБЛАСТИ ЛЕВОЙ ПАРАТРАХЕЛЬНОЙ. ПОПЕРЕЧНЫМ РАЗМЕРОМ 2 мм В КОЛИЧЕСТВЕ 1. ТКАНЬ ЛИМФОВУЗЛА ГИПОЭХОГЕННА. ЭХОСТРУКТУРА ОДНОРОДНА. настораживает л.у это Мt ? что делать р.йод лечение, сканирование, кт, мрт, пункция, голова кругом, отмена(((( Что делать дальше(((( Спасибо огромное!!! |
#14
|
||||
|
||||
ПРЩЗ 35 лет
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Напомню о себе... Меня зовут Леся. мне 35 лет, рост 169, вес 55. 12.01.2018 операция ПРЩЖ T1N1aMo 1ст. 2 кл.гр. гистология опухоль папиллярная карцинома 9 миллиметров. на перешейке. в проростан. в капсулу щж. Удалили 10 л.узлов в 2х mt 05 см. и 1 см. тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией. анализы на отмене 13.02.2018г. Тиреотропний гормон 74,208* мкОд/мл (норма 0,4-4,0) Антитила до тиреоглобулину негативный Тиреоглобулин 4,3 нг/мл (После тотальної тиреодектомии (норма TТГ < 0.1 мМО/л): <2) 16.02. Р.йод 5040 мбк na о 131 польша. патологическое накопление на передней поверхности шеи в анатомич. проекц. щж. в л.у , средостен. и легких- фоновое распределение. назначение l-тероксин 125 мкг. 7 месяцев после операции и 6 месяцев после рйод. получила такие анализи Тиреотропний гормон 0,085* мкОд/мл( 0,4-4,00 Тироксин св. 1,57 нг/дл( 0,89-1,76) Антит. до тиреоглобул. <20 Од/мл <40 <40 негативний >40 позитивний негативний ТГ <0,20 нг/мл УЗД- все также и таких размеро( 7 месяцев) как и после операции на том же месте ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ ЛИМФОУЗЕЛ В ОБЛАСТИ ЛЕВОЙ ПАРАТРАХЕЛЬНОЙ. ПОПЕРЕЧНЫМ РАЗМЕРОМ 2 мм В КОЛИЧЕСТВЕ 1. ТКАНЬ ЛИМФОВУЗЛА ГИПОЭХОГЕННА. ЭХОСТРУКТУРА ОДНОРОДНА. настораживает л.у это Мt ? что делать р.йод лечение, сканирование, кт, мрт, пункция, голова кругом, отмена(((( Что делать дальше(((( Спасибо огромное!!! |
#15
|
||||
|
||||
Остановитесь уже!!
Анализы прекрасные, можно пунктировать узел и посмотреть в смыве тироглобулин
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||