Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 02.09.2011, 15:29
Olj4ik Olj4ik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 02.09.2011
Город: Рига
Сообщений: 2
Olj4ik *
Помогите разобраться в анализах

Добрый день, Уважаемые доктора!

Спасибо Вам за такую возможность, задать интересующий вопрос!

Мне 31 год, рост 170, вес 57 кг.
Болею Хрон.ювенильным артритом с 15 лет. Месяц принимаю Сульфасалазин и на фоне его приёма сказано первый месяц постоянно контролировать картину крови. Постоянно не получилось, сдавала кровь 2 раза и если первый раз, картина ещё как-то уложилась в норму,то сейчас уже не совсем.
Последний месяц сильно выпадают волосы, похудела с 68 до 57 кг, постоянная слабость и отсутствие интереса к жизни, боли в правом подреберье.

Привожу первый анализ крови с нормами лаборатории-сдавала кровь первый и второй раз в разных лабораториях-живу в Латвии и бланки на латышском,поэтому просто перевела показатели на русский,а там где были обозначения латинскими буквами-так и оставила-очень надеюсь,что сможете понять.

Первый анализ 03.08.2011:

Эритроциты 4.35 (4.1 - 5.0)
Гемоглобин 129 (120 - 153)
Гематокрит 39 (35 - 47)
MCV 90 (80 - 100)
MCH .30 (27 - 33)
MCHC 330 (315 - 360)
RDW 14.1 (11.5 - 15.5)
Тромбоциты 362 (150 - 410)
Лейкоциты 10.90 (4.0 - 9.8)

Нейтрофилы 54.5 (48 - 72)
Нейтрофилы абс.5.92 (1.92 - 8.00)
Эозинофилы 2.4 (0.3 - 5.4)
Эозинофилы абс. 0.26 (0.02 - 0.53)
Базофилы 1.2 ( 0.0 - 2.0)
Базофилы абс..0.13 (0.00 - 0.20)
Лимфоциты 37.2 (18.0 - 42.0)
Лимфоциты абс. 4.04 (0.72 - 4.00)
Моноциты 4.7 (2.0 - 11.0)
Моноциты абс .0.51 (0.08 - 1.21)

РОЭ (метод капилярной фотометрии) 7 (1 - 20)

Второй анализ 30.08.2011:

WBC 6.9 (4.5-10.0)
RBC 4.31 (4.1-5.1)
HGB 12.8 (12-15.3)
HCT 38.9 (35-47)
MCV 90.3 (80-96)
MCH 29.7 (28-33)
MCHC 32.9 (33-36)
RDW 45.9 (норм не написано)
PLT 438.4 (150-350)
MPV 9.14 (7.4-12)
PDW 13.34 (11.5-18.0)

палочкоядерные 1 (1-5)
сегментоядерные 62 (57-68)
лимфоциты 31 (25-33)
моноциты 4 (3-7)
эозинофилы 2 (1-5)

СОЭ 6 (1-20)

Биохимия:

глюкоза 4,96 (3,6-6)
Общ.билирубин 22,81 (1,7-21)
Прямой билирубин 5,8 (0,1-3,4)
АЛАТ 14 (5-34)
АСАТ 18 (5-31)
Креатинин 60 (40-100)

С чем может быть связано повышение тромбоцитов и ухудшающееся самочувствие? Пью точно много-литра 2 в день выпиваю, кроме приёма Сульфасалазина, ничего в жизни не поменялось. Единственное,что я не ем мясо года 3 уже,но спрашивала у ревматолога-сказали,что дополнительно железо принимать не надо, если гемоглобин в норме. Но теперь усомнилась-не может ли это быть началом железодефицита и нужно ли сдавать какие-то ещё анализы? Насколько вообще приём Сульфасалазина в суточной дозе 2 грамма (4 таблетки) может изменять картину крови?
На приём к ревматологу через 3 недели, поэтому эти вопросы сейчас задать ему пока не могу.

Заранее большое Вам спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.09.2011, 19:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,230
Поблагодарили 33,161 раз(а) за 31,512 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужно исключать латентный железодефицит: согласно клинике и отклонениям в последнем анализе (RDW 45.9 - уточните 14.9 или 15.9?, "45.9" -просто не может быть) он очень может быть. сделайте ferritin, TIBC, iron
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.09.2011, 19:28
Olj4ik Olj4ik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 02.09.2011
Город: Рига
Сообщений: 2
Olj4ik *
Спасибо за ответ!

TIBC-это что такое? а-то у нас все показатели на латышском иначе звучат-надо понять,на что сдавать просто...железо и ферритин поняла
Анализы в пн сдам и потом выложу результаты.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.09.2011, 20:52
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,230
Поблагодарили 33,161 раз(а) за 31,512 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
обшая железосвязываюшая способность сыворотки, она же трансферрин
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.