Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 05.03.2018, 12:09
Аватар для Pocelyev
Pocelyev Pocelyev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2018
Адрес: Минск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
Pocelyev *
Exclamation На голове появилось пятно без волос !!!

Доброго всем дня и привет из Беларуси.Прочитал все страницы форума по проблеме "алопеция" и нашел ответы на многие вопросы благодаря вам.Нужна ваша помощь уважаемые врачи в расшифровке анализов и дальнейшем лечении. Ну обо всем по порядку.

1. Мужчина 32 года 189 см 82 кг.

2.В декабре 2016 года заметил маленькое пятнышко на бороде без щетины с этого все и началось. Пятно росло каждый месяц и занимало уже половину бороды. осенью записался к трихологу она поставила диагноз "алопеция" и сделала укол дипроспана в очаг. Щетина появилась на месяца полтора и потом опять редела.Уколы делал иногда сам раз в месяц щетина в том месте отрастает и снова уходит,больше никак не лечился. И вот 22 февраля 2018 года, когда пошел стричься парикмахер обнаружила в верхней части головы, слева пятно без волос (фото приложу).

3.Длинна волос 3см примерно отрастали и длиннее.

4. Волосы никогда не выпадали ни при мытье ни просто так.. даже когда выдергивал седой волосок в одном месте с большим трудом он вырывался.. на данный момент замечаю при мытье что 10 и более волос выпадают разной длинны.

5.Делал узи брюшной полости и ФГДС желудка.Плюс все анализы крови что в шапке.

7. Принимал только Омез + Лактиале(пробиотик + пребиотик).Желудок стал лучше работать.

8.Насморк иногда першит горло.. были пробки в миндалинах 3 года назад. сейчас не беспокоит.Также была инфекция Helicobakter 3 года назад, странно но ФГДС (биопсия) ее не показал делал в январе 2018г.

9.Один раз в 2-3 дня мыл голову.перхоти не было никогда,зуда тоже.Голова жирной становилось только когда не мыл 4 дня и более. Как появился очаг на голове появился зуд в том месте не сильный но чуствуется.

11.Уколол кортикостероид (Дипроспан) в очаг на голове.Купил миноксидил спрей 5%.и мазь Целестодерм.также начал пить комплекс "БьютиХэйр"(БАД)наш белорусский там цинк-железо-витамины группы B вообщем для волос.
В семье никого лысых не было. Довольно густые волосы по отцовской линии и по матери.
Сам никогда не думал что столкнусь с такой проблемой. Грешу на проблемы с ЖКТ именно они часто и беспокоят Вздутие,метеоризм. диффузное увеличение и изменения поджелудочной железы.Нефрооптоз слева.Также ФГДС - Эриматозная гастропатия 3 степени воспаления.Эриматозная дуоденопатия 1 степени воспаления.Записался к гастроэнтерологу.
Трихологов нормальных в Минске очень мало.Да и из форума я почерпнул больше информации чем мне скажет трихолог.
Важные вопросы -
1.Мазать целесдормемом или лучше купить более сильный кортикостероид (дермовейт, к сожалению нет в продаже в РБ) с действующим веществом Клобетазол ?. У Целестодерма вещ-во бетаметазон. Нашел аналоги - Псоридерм либо Кловейт.. какой выбрать ? Интересно что Псиоридерм есть в растворе ? можно ли его втирать ? либо лучше крем ?.
2.Как влияет солярий на волосы при алопеции а также Баня, можно ли посещать без фанатизма раз в 2 недели ?
3. стоит ли поднимать уровень железа в организме на основе полученных анализов ?
4. НАзвание препарата для поднятия железа и как принимать ? читал что нужно с витамином С ?.
Через 2 недели выложу анализы Гормонов и фото очага на бороде и на голове.
P.S. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)мм/час- 4
Железо 20.80 мкмоль/л 11.6 - 31.3

(на фото плохо видно).
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20180305_112319.jpg (495.1 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: jpg Кровь+лейкоцитарная формула.jpg (537.2 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: jpg ОАК.jpg (644.2 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: jpg ФГДС.jpg (641.5 Кб, 5 просмотров)
Вложения
Тип файла: pdf ОЖСС.pdf (253.6 Кб, 5 просмотров)

Последний раз редактировалось Pocelyev, 05.03.2018 в 12:26.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.03.2018, 09:48
Аватар для Pocelyev
Pocelyev Pocelyev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2018
Адрес: Минск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
Pocelyev *
Smile

доброе утро уважаемые врачи и форумчане. Выкладываю фото очага как и обещал.
Жду вашего ответа. Ведь от них зависит лечение многих людей. Спасибо.
P.S. на бороде прошел месяц после укола дипроспана(появляются волосы потом пропадают почти..)
На голове прошла неделя после укола дипроспана + мазь целестодерм на ночь днем спрей миноксидил. Могу заменить на Кловейт целестодерм ?
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20180306_093442.jpg (1.12 Мб, 43 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20180302_165419.jpg (865.7 Кб, 30 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.03.2018, 14:25
Hologram Hologram вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 09.08.2016
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 459
Поблагодарили 166 раз(а) за 165 сообщений
Hologram этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHologram этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Клобетазол (Дермовейт, Кловейт) предпочтительнее. Мазь в случае Гнездной алопеции (ГА) имеет преимущество. Это не значит что нельзя работать препаратами меньшей силы или более комфортными формами, но если есть выбор, лучше остановиться на более эффективном лечении.
2. Однозначного мнения относительно солярий и бани нет, на всякий случай не рекомендуют.
3. Анализы хорошие.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.03.2018, 15:10
Аватар для Pocelyev
Pocelyev Pocelyev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2018
Адрес: Минск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
Pocelyev *
Цитата:
Сообщение от Hologram Посмотреть сообщение
1. Клобетазол (Дермовейт, Кловейт) предпочтительнее. Мазь в случае Гнездной алопеции (ГА) имеет преимущество. Это не значит что нельзя работать препаратами меньшей силы или более комфортными формами, но если есть выбор, лучше остановиться на более эффективном лечении.
2. Однозначного мнения относительно солярий и бани нет, на всякий случай не рекомендуют.
3. Анализы хорошие.
Спасибо за пояснение.
1.Скажите пожалуйста были ли в вашей практике случаи что после пролечивания кишечника-ЖКТ и т д очаги Гнездная алопеция проходила.. ?
2.То есть железо у меня в норме ?. Какие еще анализы вам необходимо приложить ?.
3.Как я правильно понял лечение такое же миноксидил+ клобетазол. Через 2 недели хочу повторить укол дипроспана в очаг или не стоит ?.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.03.2018, 16:39
Hologram Hologram вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 09.08.2016
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 459
Поблагодарили 166 раз(а) за 165 сообщений
Hologram этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHologram этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Чаще всего состояние кишечника не является основным провоцирующим фактором в развитии ГА, но запускать, конечно, не стоит.
Большее значение имеет стресс, вирусные инфекции; в некоторых случаях причину выявить не удается.
2. ГА - проблема аутоиммунного свойства, дополнительных анализов не требуется.
3. В период активного выпадения - обкалывание очага(ов) Дипроспаном или Кеналогом (мелко, но часто, 1 раз в 3-4 недели - 2 месяца, иногда дольше) + Клобетазол местно, в стационарную стадию добавляем миноксидил, в стадию зарастания гормоны можно убирать, а миноксидил продолжать какое-то время.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.03.2018, 18:13
Аватар для Pocelyev
Pocelyev Pocelyev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2018
Адрес: Минск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
Pocelyev *
Цитата:
Сообщение от Hologram Посмотреть сообщение
1. Чаще всего состояние кишечника не является основным провоцирующим фактором в развитии ГА, но запускать, конечно, не стоит.
Большее значение имеет стресс, вирусные инфекции; в некоторых случаях причину выявить не удается.
2. ГА - проблема аутоиммунного свойства, дополнительных анализов не требуется.
3. В период активного выпадения - обкалывание очага(ов) Дипроспаном или Кеналогом (мелко, но часто, 1 раз в 3-4 недели - 2 месяца, иногда дольше) + Клобетазол местно, в стационарную стадию добавляем миноксидил, в стадию зарастания гормоны можно убирать, а миноксидил продолжать какое-то время.
Премного благодарен. Спасибо за вашу работу.
Как будут результаты буду писать!!!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.03.2018, 18:38
Hologram Hologram вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 09.08.2016
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 459
Поблагодарили 166 раз(а) за 165 сообщений
Hologram этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHologram этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Удачи вам!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.03.2018, 21:28
Аватар для Pocelyev
Pocelyev Pocelyev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2018
Адрес: Минск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
Pocelyev *
Всем добрый вечер. Выкладываю анализы Гормонов как и обещал... прокомментируйте пожалуйста..
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20180321_211943 (2).jpg (1.14 Мб, 5 просмотров)
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.03.2018, 10:29
Аватар для Pocelyev
Pocelyev Pocelyev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2018
Адрес: Минск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
Pocelyev *
Прошел месяц как я начал лечение кремом Кловейт и уколол Дипроспан в очаг. Результаты пока не впечатляют... волос мало и они тонкие и черные и очень редкие.. нету густоты.. сегодня сделал еще одну иньекцию в область залысины дипроспана как вы и говорили мелко и часто... В конце этой недели думаю прекратить кловейт и применять более слабый целестодермом 1 р в день.
Верно ли я действую.. ваши советы не помешают..
Растраивает то что на бороде уже больше года не зарастают очаги... и еще когад колол в бороду дипроспан волосы появлялись хоть и ненадолго.. на голове не так...
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.03.2018, 15:38
Аватар для Pocelyev
Pocelyev Pocelyev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2018
Адрес: Минск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
Pocelyev *
Всем Салют. После дипроспана всегда появляются прыщи на лбу и голове.... больше колоть не буду ибо никакого эффекта не дает...
Уважаемые трихологи.. через 5 дней будет уже месяц как мажу кловейтом область залысины...роста пушковых волос нет.. и область залысины увеличивается... что дальше применять ?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.03.2018, 13:34
Hologram Hologram вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 09.08.2016
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 459
Поблагодарили 166 раз(а) за 165 сообщений
Hologram этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHologram этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ГА крайне капризна, необходимо запасаться терпением на несколько месяцев и даже тогда результаты не всегда соответствуют ожиданиям.
Несмотря на это, основная тактика лечения может быть описана известной фразой: "делай что должно и будь что будет".
Еще немаловажно не подвергать себя провоцирующим факторам: стрессам, болезням и т.д.

Результаты анализов вполне благоприятны.

Хорошо бы сдать анализ на витамин Д (кровь).
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.03.2018, 14:47
Аватар для Pocelyev
Pocelyev Pocelyev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2018
Адрес: Минск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
Pocelyev *
Цитата:
Сообщение от Hologram Посмотреть сообщение
ГА крайне капризна, необходимо запасаться терпением на несколько месяцев и даже тогда результаты не всегда соответствуют ожиданиям.
Несмотря на это, основная тактика лечения может быть описана известной фразой: "делай что должно и будь что будет".
Еще немаловажно не подвергать себя провоцирующим факторам: стрессам, болезням и т.д.

Результаты анализов вполне благоприятны.

Хорошо бы сдать анализ на витамин Д (кровь).
Спасибо за поддержку и ваш ответ. Не буду сдаваться и продолжать лечение.Стараюсь вести здоровый образ жизни и не обращать внимания.
После месяца кловейта чем мазать ?.... Наношу кловейт на ночь... начал чувствовать неприятное жжение и не сильную точечную боль...потом засыпаю и никак не беспокоит сама кожа на участке гладкая без покраснений и язвочек....
вот так
P.s. анализ сдам и предоставлю в ближайшее время. Ваш форум это просто праздник какой то !!!

Последний раз редактировалось Pocelyev, 27.03.2018 в 15:00.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.03.2018, 18:33
Hologram Hologram вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 09.08.2016
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 459
Поблагодарили 166 раз(а) за 165 сообщений
Hologram этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHologram этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обычно лечение местными кортикостероидами занимает несколько месяцев - от двух до шести.
Для тех, кто относится к такой продолжительности лечения с опаской, можно через два-три месяца заменить Дермовейт на Протопик 0.1% на месяц-два.
Явной выгоды в такой рокировке нет, но многим так спокойнее.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.03.2018, 23:16
Аватар для Pocelyev
Pocelyev Pocelyev вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2018
Адрес: Минск
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 6
Pocelyev *
Цитата:
Сообщение от Hologram Посмотреть сообщение
Обычно лечение местными кортикостероидами занимает несколько месяцев - от двух до шести.
Для тех, кто относится к такой продолжительности лечения с опаской, можно через два-три месяца заменить Дермовейт на Протопик 0.1% на месяц-два.
Явной выгоды в такой рокировке нет, но многим так спокойнее.
буду мазать кловейтом 2 месяца если начнуться побочные эффекты заменю.. спасибо.
Последний вопрос - можно ли участок на бороде мазать кловейтом ? .... напомню когда делал уколы дипроспана через месяц волосы появляются,черные но не длинные и тонкие потом пропадают вовсе =)
пока начал втирать миноксидил в участок на бороде планирую курс месяцев 3-5. есть ли смысл ?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 28.03.2018, 09:30
Hologram Hologram вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 09.08.2016
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 459
Поблагодарили 166 раз(а) за 165 сообщений
Hologram этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHologram этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, наносить мазь в области подбородка будет вполне уместно.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:53.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.