#1
|
|||
|
|||
ВПГ 1, ВЭБ
Доброго времени суток!
По мнению детского инфекциониста мы т.е. родители можем быть постоянным источником инфекции - ВЭБ и ВПГ 1, поэтому посоветовала сдать нам анализы и возможно лечиться вместе с ребенком. Анализы ребенка: ВЭБ от 07.07.2011: ВЭБ капс.антиг.IgM (D) 0, IgG (D) 95,03 Е/мл при референтном интервале 0-16, положительный более 24; ПЦР слюна отрицательно; от 18.01.2012 ВЭБ ПЦР кровь отрицательный (при норме отрицательный); 31.01.12 сдали АТ Вирус Эпштейна-Барр (капсидный антиген) IgM, кровь (-) отр, АТ Вирус Эпштейна-Барр (ранний антиген EA) IgG, кровь (-) отр, АТ Вирус Эпштейна-Барр (ядерный антиген NA) IgG, кровь (+) пол, при норме (-) отр.; от 03.02.12 (капсидный антиген) ВЭБ (ИФА) IgM отриц.меньше 10 (при норме отрицат. меньше 10), IgG положит.160 (при норме отрицат. меньше 10); с 14.02.12 по 20.02.12 3 раза в день пропил Изопринозин (как было назначено курс 7 дней), 21.02 у папы появились признаки простуды и решили не отменять, пропили еще 2 дня, но 2 раза в день, 23.02. появились сопли и у ребенка, Изопринозин прекратили, 24.02.12 сдали мазок из горла ПРЦ ВЭБ положительно; 18.03-28.03. курс ацикловира+Инфагель в нос. 29.03.12 ПЦР ВЭБ слюна отрицательно. ВПГ 1: от 07.07.11 ПЦР ДНК Herpes simplex virus I (кровь) обнаружен, virus II не обнаружен; от 18.01.2012: герпес IgMG (ИФА) Герпес-антитела IgM отрицательно (при норме отрицательно), герпес-антитела IgG 0,186 (при норме 0-0,9 отрицательный, 1,1-4,3-норм.положит., 4,3-15 высоко положительный)(внизу примечание нормально положительный - иммунитет, высоко положительный - реактивация или поздний период первичной инфекции)т.е. тоже отрицательно; от 21.03.12 ДНК Herpes simplex I, II, кровь отрицательно. 29.03.12 ПЦР ВПГ 1,2 слюна отрицательно. Анализы мамы от 23.03.12: ВЭБ: ВЭБ ИФА IgM отрицат. (при норме отрицат.меньше 10), IgG положит.160 (при норме отрицат. меньше 10); ВЭБ ПЦР кровь отрицательно; 29.03.12 ПЦР ВЭБ слюна отрицательно. ВПГ 1: Герпес антитела IgM отрицат., IgG 0,223 (при норме 0-0,9 отрицательный, 1,1-4,3-норм.положит., 4,3-15 высоко положительный); герпес IgG авидность отрицательно; Вирус герпеса 1,2 ПЦР кровь отрицательно, при этом 27.03.12 (через 4 дня после анализа) у меня над губой появился герпес (как обычно малозаметный). 29.03.12 ПЦР ВПГ 1,2 слюна отрицательно. Анализы папы от 23.03.12: ВЭБ ИФА IgM отрицат. (при норме отрицат.меньше 10), IgG положит.80 (при норме отрицат. меньше 10); ВЭБ ПЦР кровь отрицательно; 29.03.12 ПЦР ВЭБ слюна отрицательно. ВПГ 1: Герпес антитела IgM отрицат., IgG 1,146 (при норме 0-0,9 отрицательный, 1,1-4,3-норм.положит., 4,3-15 высоко положительный), (внизу примечание нормально положительный - иммунитет, высоко положительный - реактивация или поздний период первичной инфекции) т.е. нормально положительный - иммунитет; герпес IgG авидность 87,1%; вирус герпеса 1,2 ПЦР кровь отрицательно. 29.03.12 ПЦР ВЭБ слюна отрицательно. Подскажите как понимать мои анализы ВПГ 1 ИФА, ПЦР отрицательно, а герпес есть? Если это не герпес, то что это может еще быть: появляется сначало покалывание, потом через несколько часов обычно около 2-4 покраснение и еще через пару часов малюсенький прыщик, обычно посторонним людям даже не заметен, один над верхней губой? появляется около 3-7 раз в год. мысль о том, что это не герпес из-за полученных анализов появилась, но как тогда быть с анализами ребенка? так у ребенка же подтверждено, что ВПГ1 был ПЦР кровь от 07.07.2011 была положительно! а теперь все отрицательно... почему антител нет? У ребенка субфибрилитет с рождения, а анализы ИФА у меня такие же, но признаков у меня ВЭБ нет. У мужа ВЭБ IgG 80 ниже, это лучше или хуже(горло частенько болит как чешется)? Как оценить по нашим анализам нужно ли нам родителям лечение, чтобы не заражать детей? |
#2
|
|||
|
|||
Скажите пожалуста, может ли быть столь длительный субфибрилитет от ВЭБ у ребенка? Ребенку 2г 8мес, температура выше 37 во время бодорствования с рождения, до года была 37,0-37,3 чаще 37,1-37,2 (в выписке роддома диагноз транзиторная гипертермия, в родах темепература была 38 у мамы и у ребенка первые часы, к утру 37,3), с года до 2х чаще 37,3, после двух от 37,3 до 37,9 основная дневная температура 37,5-37,6. Температуры ниже 37,0 во время бодрствования не было никогда, ночью снижается до 36,3 через 2-3 часа после засыпания, ближе к утру в 6 часов 36,7. Мог ли ВЭБ передаться при родах?
|
#3
|
||||
|
||||
наличие антител класса IgG к NA (ядерному белку) говорит о том, что когда-то в прошлом произошло инфицирование вирусом ЭБ. После первичного инфицирования вирус, как и любой другой герпес-вирус, остается жить в организме навсегда, периодически выделяясь во внешнюю среду (при этом ПЦР слюны, из ротоглотки - положительная). Антитела к ядерному и капсидному белку остаются на всю жизнь, титры в ИФА значения не имеют.
Инфекции, вызванные ВЭБ не требуют противовирусной терапии, так как во-первых, не представляют опасности для организма, а во-вторых, еще не изобретено эффективных препаратов, действующих на этот вирус. "Простуду" на губе может вызывать как ВПГ1 (чаще всего), так и ВПГ2. При постоянно рецидивирующих герпетических инфекциях требуется противовирусная терапия ацикловиром или его аналогами. Субфебрилитет у ребенка чаще всего является вариантом нормы, индивидуальной особенностью ребенка. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
ВПГ 1, 2: 23.03.12 Герпес 1, 2 антитела IgM отрицат., IgG 0,223 (при норме 0-0,9 отрицательный, 1,1-4,3-норм.положит., 4,3-15 высоко положительный); герпес IgG авидность отрицательно; Вирус герпеса 1,2 ПЦР кровь отрицательно, при этом 27.03.12 (через 4 дня после анализа) у меня над губой появился как я думаю герпес (как обычно малозаметный). 29.03.12 ПЦР ВПГ 1,2 слюна отрицательно. т.е. ВПГ 1, 2 отсутствуют по анализам, а проявления есть несколько раз в год, как минимум 15 лет. Слышала мнение, что герпес это несколько пузырьков, а у меня один всегда и очень маленький, но думаю все же пузыречек в середине покраснения, а не прыщик, да и при появлении прыщика не бывает так, чтобы сутки-двое он колол (щипал, горел не знаю как правильнее описать). Так что же это еще может быть? Да еще остался открытым вопрос про ребенка про ВПГ1,2. ВПГ 1: от 07.07.11 ПЦР ДНК Herpes simplex virus I (кровь) обнаружен, virus II не обнаружен; от 18.01.2012: герпес 1,2 IgMG (ИФА) Герпес-антитела IgM отрицательно (при норме отрицательно), герпес-антитела IgG 0,186 (при норме 0-0,9 отрицательный, 1,1-4,3-норм.положит., 4,3-15 высоко положительный)(внизу примечание нормально положительный - иммунитет, высоко положительный - реактивация или поздний период первичной инфекции)т.е. тоже отрицательно; от 21.03.12 ПЦР ДНК Herpes simplex I, II, кровь отрицательно. 29.03.12 ПЦР ВПГ 1,2 слюна отрицательно. Как такое может быть? ВПГ1 был по анализу ПЦР кровь от 07.07.2011 (был положительно)! а теперь все отрицательно... почему антител нет спустя 6 месяцев? |