#1
|
|||
|
|||
Стернальная пункция,кратность попыток,количество пунктата
Добрый вечер коллеги!!!
У меня вопрос к коллегам гематологам. -возможно ли изучить росток кроветворения и изменения в нем другими менее инвазивными способами кроме как пункционным -какова возможная кратность пункции с сохранением информативности пунктата -какое максимальное количество костного мозга можно забирать при пункции освоена пока лишь методика стернальной пункции Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Настоятельно рекомендую просмотреть внимательно ссылку Bone Marrow Aspiration and Biopsy [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , там указывается обьем КМ не более 0.3 мл, быть может и на остальные вопросы найдете ответ
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
спасибо,посмотрю
|
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
например можно ли пунктировать через день чтобы посмотреть изменения в кроветворении при воздействии определенных условий |
#5
|
||||
|
||||
нет смысла в таких частых пункциях, да и звучит несколько негуманно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
||||
|
||||
специально глянул публикации 70-х - начала 80-х, когда только начинали давать полихимиопротоколы при лечении острых лейкемий (експериментальное лечение на людях для продления их жизни), и то повторные биопсии делали раз в 10 дней.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
еще раз спасибо вам,я проговорю еще раз все с руководителем |
#8
|
|||
|
|||
пункцию гребня подвздошной кости делаем в зависимости от протокола лечения. самое частое - раз в 12 дней. костного мозга забираем столько, сколько нужно, а нужно от 6 до 30-40 мл. пока никто не жаловался.
|
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
Bone marrow aspirates were obtained from the iliac crest and placed into preservative-free heparin. Samples were drawn from patients at various times after initial trauma beginning at 12 hours up to 7 days. The timing of sampling was day 1 in 2 patients, day 2 in 12, day 3 in 5, day 4 in 7, day 5 in 8, day 6 in 3, and day 7 in 6. Only 1 sample was obtained from each patient. The mean and median day of sampling was 4 and 2, respectively... Bone marrow smears were prepared from the initial 0.1 mL of bone marrow aspirate. Ann Surg. 2003 Nov;238(5):748-53. Bone marrow failure following severe injury in humans. Livingston DH, Anjaria D, Wu J, Hauser CJ, Chang V, Deitch EA, Rameshwar P. Departments of Surgery, University Hospital E-245, 150 Bergen Street, Newark, NJ 07103, USA. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Посмотрите его публикации за последние 10 лет - многие из них посвящены именно этой проблеме...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
еще раз спасибо.изучу
|