#1
|
||||
|
||||
Сокращение длины волос
Здравствуйте.
Женщина, 40 лет, 165 см, 55 кг Не отрастает длина волос на протяжении 4 лет, возможно и дольше, просто раньше коротко стриглась и не пыталась отрастить. Периодически бывает выпадение. Сейчас выпадения нет. Поредения на голове не замечаю (волосы всегда были жидкие и тонкие), но появились две небольшие залысинки в виде рожек, и редеют брови в головке. И на протяжении этих лет волос периодически начинает виться волнами. То прямой, то волнистый, как ему хочется. 2011-2013 гг было сильное выпадение на фоне ЛЖД, после курса ферретаба прекратилось. На данный момент максимальная длина 10 см, буквально в прошлом году дорастали хотя бы до 15 см. Происходит постоянная смена волос, куча новых по голове. Зуда, перхоти нет. Цикл регулярный, 28-33 дней, 2 беременности, 1 роды 2002 г., Контрацептивы лет 10 назад – новаринг. Принимала с сентября 3 мес. Феррум-лек +вит. С, потом перерыв, потом опять феррум-лек и цинк пиколинат (не вместе) примерно полтора месяца. Конец декабря паратонзиллит (принимала супракс), на восьмой день лечения - ОРВИ и ААД. Последний стресс 2016-2017. Голову мою каждое утро, т.к. волосы "мнутся", сами пачкаются примерно за 2 суток. Не окрашиваю года два, сентябрь 2017 хим. завивка. Исследования (кровь от 15.03.18) ОАК Общее количество лейкоцитов (WBC) 8.44 10e9/л Гемоглобин (Hb) 142.00 г/л MCV 88.90 фл MCHC 336.00 г/л Тромбоциты (PLT) 263.00 10e9/л Промиелоциты 0.00 % Метамиелоциты 0.00 % Сегментоядерные нейтрофилы 56.00 % Базофилы 1.00 % Моноциты 8.00 % Абсолютное содержание моноцитов 0.68 10e9/л Железо (Fe) 18.30 мкмоль/л ОЖСС 52.70 мкмоль/л Ферритин (Ferritin) 55.3 нг/мл (в августе 40.1, в конце декабря 50) Тироксин свободный (FT4) 10.00 пмоль/л Тиреотропный гормон (TSH) 1.7 мМЕ/л 25-OH витамин D 7.2 нг/мл Трихоскопия Первая зона Плотность /см2: Всего 372 (100%), терминальные 360 (97%), веллус 12 (3%) Всего подсчитано /17 мм2: Всего 620(100%), терминальные 60 (97%), веллус 2 (3%) Остроконечных волос всего 1 в 1 поле зрения Диаметр: Всего измерено 15 волос Средний диаметр всех волос 48 +/- 2 мкм Измерено терминальных волос (>40 мкм) 87% (13 на 4.5 мм2) Измерено веллусных волос (<40 мкм) 13% (2 на 4.5 мм2) Среди терминальных: Тонких (40-60 мкм) 92% Средних (60-80 мкм) 8% Анизотрихоз 48 +/- 7.4 мкм Вторая зона: Плотность /см2: Всего 276 (100%), терминальные 270 (98%), веллус 6 (2%) Всего подсчитано /17 мм2: Всего 46 (100%), терминальные 45 (98%), веллус 1 (2%) Диаметр: Всего измерено 23 волос Средний диаметр всех волос 41 +/- 1.4 мкм Измерено терминальных волос (>40 мкм) 57% (13 на 3 мм2) Измерено веллусных волос (<40 мкм) 43% (10 на 3 мм2) Среди терминальных: Тонких (40-60 мкм) 100% Анизотрихоз 41 +/- 6.3 мкм Предварительное заключение: начальные проявления АГА, диффузное телогеновое под вопросом. ФТГ будет на следующей неделе. Назначения: Вит. Д по 10000 МЕ/сут. 1 мес, далее по 5000 МЕ/сут. 3 мес. Сорбифер 1*2/сут. +вит. С 2 мес. Омега-3 до 2г/сут. 3 мес. Наружно (после ФТГ) миноксидил 2% 1мл 1 раз в день, маска-пилинг "О" Система-4 1раз в 7-10 дней. Еще биотин, таурин, лизин, цистеин и пролин (как я поняла - по желанию и возможностям). Сейчас начала аквадетрим по 20 кап. (пока закажу с айхерба), сорбифер в ближайшие дни начну. Вопросы: Главный вопрос у меня – действительно ли это АГА так проявляется, и если это не АГА, то поможет ли миноксидил отрастить волосы? Смириться с их длиной пока категорически не могу. Можно ли по ФТГ однозначно подтвердить АГА? Правильно ли я поняла, что при АГА препарат выбора это именно миноксидил? Или можно начать, например, с верошпирона? Ну и надо ли биотин с аминокислотами? Т.е. "лишним не будет" или "вообще никакого смысла"? А, и можно ли карепрост или какой-нибудь квинлаш для бровей? Или все это дефицит Д внезапно? |