Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Анестезиология и медицина критических состояний > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.02.2020, 16:40
Meveric Meveric вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.12.2019
Город: Иркутск
Сообщений: 1
Meveric *
Не проходят боли под ребрами

НЕМОГУТ ПОСТАВИТЬ ДЕАГНОЗ ( болит под ребрами)
Добрый день!
Моя история болезни началась в октябре 2017г. Поступил в отделение сосудистой хирургии 11.10.2017г. с диагнозом , варикозное болезнь правой ноги, смешанный вено-венозный сброс, восходящей тромбофлебит ствола большой подкожной вены.
Выролнена перевязка и разобщение ствола большой подкожной вены справа. Выписан из отделения 17.10.2017г без осложнений. Назначен курс лечения и рекомендации, которые выполнял всего месяц.
В августе 2019г болезнь дала о себе знать. Поступил в отделение сосудистой хирургии 19.08.2019г, с диагнозом острый флеботромбоз мышечных венозных синусов левой голени, задней большеберцовой вены слева. Двухстороняя тромбоэмболия мелких ветвей лёгочной артерии.
Проведено консервативное лечение и обследование. Выписан из отделения 29.08.2019г. Назначен курс лечение и рекомендации (консультация гематолога, и провести онкоскрининг).
С августа по октябрь 2019 занимался лечением и физиотерапией. С октября по настоящее время занимаюсь поиском заболевания. Так как понимаю сейчас оно у меня не одно или это последствия лечения, возможно нервное растроиство.
На данный момент беспокоят боли под ребрами то с правой , то с левой стороны спереди, иногда в солнечном сплетение. Ощущаю горечь во рту ( до обследования была изжога 2 раза в неделю) . Стул какой-то рыхлый раз в два три дня ( так было последние лет десять). С сентября 2019г по февраль 2020г похудел на 9 кг. Мелкое высыпания на лбу ( при удалении белые мелкие твёрдые как песок), сейчас высыпание прошло.
Проведено обследование с августа 2019г по февраль 2020г (пишу крайний результат обседования):
УЗИ органов брюшной полости, почек, надпочечников, забрюшинного пространства – 3 раза . Дифузные изменения печени и поджелудочной железы. Липоматоз 1.
УЗИ простаты трансректально – 2 раза. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Хронический простатит. Узловое образование в левой доле предстательной железы?
ФГДС – 2 раза. Косвенные признаки ГПОД. Недостаточность кардинально дома. Рефлюкс-эзофагит 1ст (по Савари-Миллеру). Эпитиальное образование Д 0,7см (тип О-IS) нижнегрудного отдела пищевода. Поверхностный гастрит. Цитология со слизистой антрального отдела на Н.Р – отрицательный. Биопсия – удалённое образование нижнегрудного отдела пищевода – норма.
МСКТ исследование лёгких и средостения – 2 раза. КТ-признаков патологий лёгких и органов средостения не определяется.
МСКТ исследование брюшной полости с контрастом - 1раз. Умеренная гепатомигалия (печеть увеличина на +3см из под края реберной дуги). КТ-признаки липоматоза поджелудочной железы.
Ренгеноскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки – 1 раз. Недостаточность кардии. Рентген признаки эзофагита. Признаки хронического гастрита.
Колоноскапия – 2 раза. Полипы поперечно-ободочной кишки и облости ректосигмоидного изгиба ll типа.(Эпителиальные новообразования поперечно-ободочной кишки и облости ректосигмоидного изгиба 0-ls типа (2005, международная Парижкая классификация)). Внутренний геморрой вне обострения. Полипы удалены.
Гистологическое исследование- Биопсия 1 куска (3мм) – тубулярная аденома Толстой (поперечной ободочной) кишки. Биопсия 2 куска (4мм) – Гиперпластический полип толстой кишки (область ректосигмоидного соединения).
Цитологическое исследование- Номер 1,2 кишечный эпителий с признаками гипертензии, большая часть эпителия в толстых скопления.
Рентгенография органов грудной клетки 1 раз – Пневмосклероз в прикорневых отделах. Плевральное наслоение справа. (При поступлении в больницу.)
ЭКГ раз 5 или 7 – пошли изменения последнее время.
1) 20.08.2019 – Синунусовый ритм , 75 в минуту, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, умеренные изменения процессов реполяризаци миокарда ЛЖ.
2) 12.10.2019 – Ритм синусовый, ЧСС 65-68 в минуту, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, умеренные нарушения процессов реполяризаци с акцентом по нижней, верхушечной, боковой области миокарда левого желудочка.
3) В декабре 2019 – Синусовая брадикардия, ЧСС 46-48 в минуту, ЭОС резко отклонена в лево ( L 36 градусов), неполная блокада правой ножки пучка Гиса, (дальше не понятно что написано)
4) В январе 2020 - угол увеличелся до 47 градусов.
Результаты последних анализов:
Иследование кала:
На скрытую кровь – отрицательно
На протозоанозы – не обнаружено
Иследование крови:
АСЛО (антистрептолизин-О) – 121,9
Лейкоциты – 6,5
Эритроциты – 4,77
Гематокрмт – 43,4
Ср.обьем эр-та – 91,0
Ср.сод.гем. в эр-те – 31,9
Ср.конц.гем. в эр-те – 350
Тромбоциты – 262
Нейтрофиты – 54,6
Лимфоциты – 39,2
Моноциты – 6,2
СОЭ – 5
РМП сифилис- отрицательно
Гепатит – отрицательно
ВИЧ – отрицательно
Креатинин – 105,79
АСаТ – 17,0
АЛаТ – 25,2
Глюкоза – 5,61
Билирубин общий – 10.0
Альфа амилаза крови – 49
Общий белок – 90,4
ПТИ – 100
Фибриноген – 2,3
АПТВ/АЧТВ – 35,2
МНО – 1,0
ПСА общий – 0,98
ПСА свободный – 0,1
СКФ – 67
Холестерин общий – 4,89
Иследование мочи:
Удельный вес – 1,03
Прозрачность – прозрачная
Белок – отрицательно
Глюкоза – отрицательно
Лейкоциты – отрицательно
Эритроциты – отрицательно
Кетоны – отрицательно
pH – 5,0
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам – не выявлено
Иследование крови на анкомаркеры:
Альфафетопротеин – 3,42
Канцероэмбриональный антиген – 0,4
СА 19-9 – 8,65
Иследование крови на генетические маркеры:
Активность антитромбина lll(АТ lll act) – 135%
Активность протеина (C PrCact) – 112%
Активность плазминогена (PI) – 112%
Активность свободного протеина -116%
Чувствительность фактора V к антикоагулянтному действию системы протеина С ( аномалия Лейдона) – 84,10 сек
Теропевт не знает что делать , боли под ребрами не проходят !!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.