#1
|
|||
|
|||
Ó ðåáåíêà ãåìîôèëüíàÿ ïàëî÷êà. Âîïðîñ çàìåíû àíòèáèîòèêîòåðàïèè
Äîáðûé äåíü! Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîæíî ëè âûëå÷èòü áåç àíòèáèîòèêîâ ãåìîôèëüíóþ ïàëî÷êó (10 â 6 ñòåïåíè ìàçîê çåâà) ðåáåíêó 7 ëåò? êàêîå ëå÷åíèå ïîìîæåò?? Ñ àïðåëÿ 2020 ãîäà ó ñûíà ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþò íàëåòû â ãîðëå íà ìèíäàëèíàõ. Äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè óæå 6 ðàç. äâà ðàçà ñ òåìïåðàòóðîé 39, èíîãäà ãîðëî áîëèò. Ëå÷èëè àíòèáèîòèêàìè â àïðåëå 2020 - ñóïðàêñ ñóñïåíçèÿ, â èþëå 2020 - Çèííàò ñóñïåíçèÿ, ïî 7 äíåé. â îñòàëüíûõ ñëó÷àÿõ ñïàñàëèñü ïîëîñêàíèÿìè è ñåêñòîôàãîì. Ñäàëè ìàçîê èç çåâà íà ìèêðîôëîðó ñ óñòîé÷èâîñòüþ ê àíòèáèîòèêàì 15 ÿíâàðÿ 2021. Âûÿâèëè ãåìîôèëüíóþ ïàëî÷êó (10 â 6-é ñòåïåíè). Êîïèÿ ðåçóëüòàòà àíàëèçà âî âëîæåíèè ñ ïîäáîðîì àíòèáèîòèêîâ. Î÷åíü íå õî÷ó âíîâü àíòèáèîòèêè ïðèíèìàòü è óáèâàòü ìèêðîôëîðó è èììóíèòåò. Áåñïîêîÿùèõ ñèìïòîìîâ äðóãèõ íåò, êðîìå òåõ, ÷òî âûøå îïèñàëà.òåìïåðàòóðà íîðìàëüíàÿ. Ñ âèäó çäîðîâ. Ó íåãî åñòü àëëåðãèÿ íà àðàõèñ è ñêîðåå âñåãî íà ìîëî÷êó (îíè â îäíîé ïàíåëè, àðàõèñ òî÷íî ïðîâåðÿëè, ìîëî÷êó íå ñòàëè, òàê êàê áîëüøå ïîëóãîäà åå íå ïðèíèìàåì â ïèùó, âîçìîæíî îòñóòñòâóþò àíòèòåëà).  àíàìíåçå ó ñûíà òàê æå: ðîäèëñÿ âîñüìèìåñÿ÷íûì, îäíàæäû áûëè ñóäîðîãè íà ôîíå âûñîêîé òåìïåðàòóðû, ëîæíûé êðóï ðàç ïÿòü--øåñòü, àëëåðãè÷íûé ôîí (íå ðàçîáðàëèñü åùå), ïåðåêðóò øåéêè æåë÷íîãî ïóçûðÿ, âîçìîæíî âåãåòî-ñîñóäèñòàÿ äèñòîíèÿ (ðóêè è íîãè áûñòðî çàìåðçàþò), ïóëüñ çàìåäëåííûé (ðèòì ñåðäöà) îò ñðåäíåãî ñòàòèñòè÷åñêîãî çíà÷åíèÿ. Ïðèêëàäûâàþ òàêæå íà âñÿêèé ñëó÷àé àíàëèç êðîâè ïîñëåäíèé è óçè.
|
#2
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå!
Ãåìîôèëüíóþ ïàëî÷êó ëå÷èòü íå íàäî. À âîò áûòü íà ñòðàæå ÁÃÑÀ-òîíçèëëèòà ïðè áîëè â ãîðëå, òåìïåðàòóðå 39 íóæíî. Òàê êàê èìåííî â òàêèõ ñëó÷àÿõ íàçíà÷àåòñÿ àíòèáèîòèê (àìîêñèöèëëèí) íà 10 äíåé äëÿ èñêëþ÷åíèÿ îòëîæåííûõ îñëîæíåíèé. Çäåñü ïîäðîáíåå: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]  òàêèõ ñëó÷àÿõ ñäåëàòü ñòðåïòàòåñò áóäåò öåëåñîîáðàçíî. Íàëåòû íà ìèíäàëèíàõ áåç êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé íå ñòðàøíû.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Èãîðü Àëåêñàíäðîâè÷ |
#3
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ, ÷òî îòêëèêíóëèñü! Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîæåò ëè áûòü òàê, ÷òî äàâàÿ ðåáåíêó ñåêñòîôàã, óáèëè âñåõ ñòðåïòîêîêîâ èç ìèêðîôëîðû, è ïîýòîìó òàì ðàçìíîæèëàñü ãåìîôèëüíàÿ ïàëî÷êà áîëüøå, ÷åì ïî íîðìå? íàñêîëüêî ÿ çíàþ, â íîðìå ñ÷èòàåòñÿ ïîêàçàòåëü äî 10 â 4 ñòåïåíè,à ó ñûíà 10 â 6.
|
#4
|
|||
|
|||
ñòðåïòàòåñò ÿ åìó äåëàëà ëåòîì, êîãäà êàê ðàç ñ òåìïåðàòóðîé áîëåë, - îí áûë îòðèöàòåëüíûé. íå ïîìíþ òî÷íî, íî â èíñòðóêöèè íàïèñàíî, ÷òî òîëüêî îäèí âèä ñòðåïòîêîêêà îïðåäåëÿåòñÿ äàííûì òåñòîì, - âðîäå, ñòðåïòîêîêê À. è ñòðåïòîêîêêè óáèâàåò ñåêñòîôàã, êîòîðûé ñûí ïðèíèìàë òðè ðàçà â 2020 ãîäó.
|
#5
|
||||
|
||||
Ïðåïàðàòû ôàãè íå îáëàäàþò äîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòüþ íà äàííûé ìîìåíò.
Îïòèìàëüíî, åñëè åñòü æàëîáû íà òåìïåðàòóðó 39 è áîëü â ãîðëå - äåëàòü ïîñåâ èëè áàêòåðèîëîãè÷åñêèé àíàëèç, ãäå áîëåå òî÷íî îïðåäåëÿþòñÿ ïàòîãåííûå ñòðåïòîêîêêè. Ñòðåïòàòåñò ìîæåò áûòü íåòî÷åí, íî â ñîâîêóïíîñòè ñ îñìîòðîì ìîæåò ïðèâåñòè ê âåðíîìó äèàãíîçó. Ìèêðîôëîðà çåâà/íîñîãëîòêè ñàìîðåãóëèðóþùàÿñÿ ñèñòåìà. Áåç òåêóùèõ æàëîá íèêàêàÿ ôëîðà ëå÷åíèÿ íå òðåáóåò. Òîò æå ñòðåïòîêîêê ãðóïïû À - â ñëó÷àå åãî îáíàðóæåíèÿ áåç æàëîá - âàðèàíò íîñèòåëüñòâà, íå òðåáóþùèé ëå÷åíèÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Èãîðü Àëåêñàíäðîâè÷ |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì! Óñïîêîèëè íåìíîãî. à òî î÷åíü ñòðàøíîå â èíòåðíåòå íàïèñàíî ïðî ãåìîôèëüíóþ ïàëî÷êó.
|
#7
|
|||
|
|||
Èãîðü Àëåêñàíäðîâè÷, äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê! Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîæåò ëè òåìïåðàòóðà 37,2 óêàçûâàòü íà ãåìîôèëüíóþ ïàëî÷êó? ïîêà ó ðåáåíêà íèêàêèõ äðóãèõ ñèìïòîìîâ íåò, ÿ íàáëþäàþ. Îí ó ìåíÿ àêòèâíûé, òåìïåðàòóðà 37,0 äëÿ íåãî íîðìà. Çíàêîìàÿ ëîð íàñòàèâàåò íà àíòèáèîòèêàõ ïåíèöèëèíîâîãî ðÿäà, ÿ äåðæóñü. Íå õî÷ó íàâðåäèòü ñûíó, óáèâ åãî ìèêðîôëîðó. Âåäü ïàíäåìèÿ êîðîíàâèðóñà â ñòðàíå, îí áóäåò îñëàáëåí ïîñëå àíòèáèîòèêà. Çíàêîìàÿ ãîâîðèò, ÷òî ãåìîôèëüíîé ïàëî÷êè âîîáùå íå äîëæíî áûòü â çåâå((. È åùå âîïðîñ: ìîæåò ëè áûòü òàê, ÷òî äàâàÿ ðåáåíêó ñóïðàêñ è çèííàò (ðàíåå), ÷àñòü ìèêðîôëîðû ðàçðóøèëàñü, à íà ãåìîôèëüíóþ ïàëî÷êó íå ïîâëèÿëè è îíà çàíÿëà ïóñòóþùåå ìåñòî è ðàçìíîæèëàñü?
|
#8
|
|||
|
|||
çàáûëà äîáàâèòü! ðåáåíîê íå ïðèâèò ïðîòèâ ãåìîôèëüíîé ïàëî÷êè!!!
|
#9
|
|||
|
|||
è åùå âîïðîñ. ïðîñòèòå, ñðàçó íå âñïîìíèëà. Åñëè ãåìîôèëüíàÿ ïàëî÷êà âûÿâëåíà â ìàçêå èç çåâà, çíà÷èò ëè ýòî, ÷òî îíà â îðãàíèçìå ðàññåÿíà, â êðîâè? êàê ýòî ïðîâåðèòü?
|
#10
|
||||
|
||||
Âû, ãëàâíîå, íå ïåðåæèâàéòå. È ïîìíèòå, ÷òî ïðèâèâêà îò ãåìîôèëüíîé ïàëî÷êè òèïà Á (ÕÈÁ), à íå îáû÷íîé. Èìåííî îíà ïàòîãåííà è îïàñíà. Ó ðåáåíêà â çåâå îáû÷íàÿ æå, âåðíî?
Ýòî îáû÷íûé æèòåëü íîñîãëîòêè. Ó äåòåé òàêîãî âîçðàñòà íîðìàëüíàÿ òåìïåðàòóðà òåëà äî 37,5 ãðàäóñîâ. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Äî 80% äåòåé, ïîñåùàþùèõ äåòñêèå ñàäû, ÿâëÿþòñÿ íîñèòåëÿìè ãåìîôèëüíîé ïàëî÷êè. Áåç ñèìïòîìîâ íè÷åãî ñ íåé äåëàòü íå íóæíî. Òîëüêî ïðè ïðèçíàêàõ áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè.  ïðîòèâíîì ñëó÷àå, ëå÷åíèå ïðèíîñèò áîëüøå âðåäà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Èãîðü Àëåêñàíäðîâè÷ |
#11
|
|||
|
|||
ñïàñèáî, Èãîðü Àëåêñàíäðîâè÷, çà áûñòðûé îòâåò è çà ïîìîùü!  ðåçóëüòàòàõ àíàëèçà íàïèñàíî "ïîëó÷åí ðîñò Haemophilus parainfluenzae 10 â 6 ñòåïåíè", áîëüøå íèêàêèõ ðàñøèôðîâîê. íàäåþñü, èìååòñÿ â âèäó îáû÷íàÿ ãåìîôèëüíàÿ ïàëî÷êà. Áëàãîäàðþ Âàñ çà îòçûâ÷èâîñòü, ÷òî óñïîêàèâàåòå è îáúÿñíÿåòå, à íå ñïåøèòå çàëå÷èòü àíòèáèîòèêîì íà "âñÿêèé ñëó÷àé". Ïóñòü Áîã áåðåæåò Âàñ â Âàøåé íóæíîé è ïîëåçíîé ðàáîòå.
|