Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 27.07.2012, 12:52
Maruly Maruly вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.07.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Maruly *
Question Симптоматическая интраинфекционная нейтропения

Здравствуйте. Ребенку 5,5 мес., вес - 8100 кг, рост - 68 см.17.07.12 попали
в больницу на отделение хирургии с абсцессом в области правого бедра. Подкожный прыщ в складке правого бедра появился за 3 недели до больницы, через неделю после прививки АКДС и полиомиелит. Реакция на прививку была 38,3. Температура спала сама через день. Через неделю опять поднялась температура до 38,2,был сильный насморк. Ставила свечи эфералгана. Через пару дней температура снизилась, а через день стала подниматься до 37,5 и держалась еще пару дней. По назначению педиатра стала давать сумамед. Прыщ за все это время стал увеличиваться и под кожей образовалось еще большее уплотнение.После приема сумамеда температура пришла в норму, но гнойник так и не уменьшился. Пошли на массаж в поликлинику и нас сразу же отправили по скорой в больницу с подозрением на абсцесс.
В клиническом анализе крови обнаружили нейтропению.
Клин. ан. крови 18.07.12: Хб -124, Ер, 4,91 х 10*12/л, Ле 6,9х10*9/л
п-1, с2, эоз-3, мон-10, лим-84, баз -0, СОЭ 2 мм/ч
20.07.12 Хб - 129, Ер, 5,14 х 10*12/л, Ле 7,4 х 10*9/л, п-0, с 1, эоз - 1, мон- 12, лим -85, баз -1, СОЭ - 18 мм/ч
В стационаре хирург пригласил гематолога к нам на консультацию. Гематолог объяснила, что такие показатели крови являются нормой у детей младшего возраста, но в том случае если это никак себя не проявляет. А так как у нас возник абсцесс, то это уже повод к дальнейшему обследованию. Нас выписали с хирургии и записали на повторную консультацию к гематологу. Если показатели крови останутся прежними, то
нам хотят сделать пункцию костного мозга. Я не хотела бы делать такое сложное обследование маленькому ребенку, тем более под наркозом. Оправдано ли опасение врачей в нашем случае и обязательно ли делать пункцию костного мозга?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.07.2012, 16:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,218
Поблагодарили 33,158 раз(а) за 31,509 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
при обнаружении в детском возрасте нейтропении в первую очередь смотрят антитела к нейтрофилам, а не анализ КМ; делали ли посев крови ребенка на стерильность?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.07.2012, 22:17
Maruly Maruly вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.07.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Maruly *
Нет, не делали.Гематолог ничего про такой анализ не сказала, только говорила о пункции.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.