#1
|
|||
|
|||
Повышенный гемоглобин у грудничка
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов.
Стоит ли обратиться к гематологу? От чего могут быть такие показатели? Девочка, недоношенность 30 недель, на данный момент 5 месяцев, рост 58, вес 4700. При выписке из больницы в 2 месяца ставили анемию 1 ст. (гемоглобин 115) При выписке был назначен мальтофер. В 3 месяца результаты были такие: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] После посещения неонатолога в 3 месяца была назначена смесь для недоношенных детей с повышенным содержанием железа (по сравнению с обычной смесью содержание больше почти в 2 раза). Ребенка водой не допаиваем. Ест только смесь. Мальтофер не даем с 4 месяцев. Последний анализ (сегодня - ребенку 5 месяцев): [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#2
|
||||
|
||||
рекомендуется анализы крови делать в одной лаборатории, ибо в разных порой дают разные анализы... уточните по количеству сьедаемой смеси, какую дозу железа девочка получает с ней на кг массы тела в сутки?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Получается 9,1 мг в день. Т.е. на кг массы 2 мг.
|
#4
|
||||
|
||||
достаточная, если ребенок родился с весом 1.5-3.0 кг
"Доза железа, назначаемого с профилактической целью, зависит от степени недоношенности ребенка: для детей с массой тела при рождении менее 1000 г — 4 мг Fe /кг/день; для детей с массой тела при рождении от 1000 до 1500 г — 3 мг Fe/кг/день; для детей с массой тела при рождении от 1500 до 3000 г — 2 мг Fe/кг/день."
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Девочка родилась с весом 1350.
Стоит ли показать ребенка гематологу? Может стоит сдать какие то дополнительные анализы? Опасен ли для здоровья такой гемоглобин? |
#6
|
||||
|
||||
в первую очередь следует исключить лаб. ошибку при выполнении последнего анализа, у недоношенных детей иные нормы в анализе крови и повышение гемоглобина и ер-тов может быть в пределах их норм
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Сегодня анализ пересдали в той лабаратории в которой сдавали кровь до последнего раза. Результаты такие: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Все ли в норме? |
#8
|
||||
|
||||
Да все в норме, показатель RDW тоже (11.5-14.5) - реф значения на бланке неверные.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Dr.Vad
Большое спасибо!!! |