|
#16
17.09.2011, 23:31
|
|||
|
|||
|
Дорогой доктор, давайте опишем предложенную томограмму. Я написал бы так: локальная микроотслойка нейроэпителия и фоторецепторов субфовеолярно; признаки отёка нейроэпителия перипапиллярно в проекции папилломакулярного пучка; косвенные признаки отёка ДЗН (поскольку не предоставлены данные морфометрического анализа).
Пигментный эпителий на представленных срезах прилежат. Признаки точек фильтрации отсутствуют. Других СОНЭ нет. Вот почему я так считаю. А почему Вы думаете по- другому с позиции этой томограммы? 
|
|
#17
18.09.2011, 00:03
|
|||
|
|||
|
Вот с отеком ДЗН я без фотографии не спешил бы.Точки фильтрации уверенно покажет только ФАГ. А вот в динамике, как мне кажется, отслойка НЭ увеличилась, и это при применении стероидов, НПВП, ИКА. Воспалительный очаг скорее всего позитивно бы отозвался на лечение.
В общем, маловато у нас информации для более детального разбора.
|
|
#18
18.09.2011, 17:07
|
|||
|
|||
|
Какую информацию нужно предоставить кроме ФАГ.Это обследование в нашем городе не проводится,результаты ФАГ возможны только в среду.Нужно ли принимать лечение в даном случае, и какое.Лечащий врач все назначения отменил.
|
|
#19
18.09.2011, 21:00
|
|||
|
|||
|
Ваш лечащий врач имеет возможность видеть состояние сетчатки, оценить динамику процесса, чего лишены врачи на форуме. Поэтому пока что приоритет в назначениях за ним. Ждем ФАГ. Из обследований постарайтесь выложить остроту зрения с коррекцией, поля зрения, данные осмотра. Если есть возможность - фотография сетчатки.
|
|
#20
19.09.2011, 20:51
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]Возможно это поможет разобратся.
|
|
#21
19.09.2011, 21:21
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#23
21.09.2011, 21:48
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Уважаемые доктора, прошу высказать свое мнение,для меня это важно.
|
|
#26
22.09.2011, 22:10
|
|||
|
|||
|
Скажите пожалуйста.какое рекомендовано лечение этого заболевания,каков прогноз,востановится ли зрение? Я слышала что это заболевание приводит к рассеянному склерозу сосудов головног мозга,или это не так?
|
|
#27
22.09.2011, 22:35
|
|||
|
|||
|
Адекватная противовоспалительная терапия стероидами, выяснение причины. Улучшение зрения можно ожидать, но восстановление прежнего бывает редко, зависит от многих факторов.
Не совсем так. Это РС может проявляться ретробульбарным невритом, но в Вашем случае эта причина сомнительна.
|
|
#28
22.09.2011, 22:44
|
|||
|
|||
|
Извините ,а может быть диагноз:Ямка диска зрительного нерва.Вторичная эксудативная макулопатия. Именно об Этом диагнозе говорил доктор после ФАГ.По тем обследованиям что проводились , можно поставить такой диагноз?Ведь на сколько я понимаю, лечение такого заболевания совсем другое.Мне была предложена лазерная корекция.Что мне делать?
|
|
#29
23.09.2011, 00:02
|
|||
|
|||
|
Ямка ДЗН может быть причиной ЦСХП. Мне в практике пока не попадались подобные случаи, это редкое явление.
По фотографии - диск имеет нечеткие размытые границы, есть некоторые дефекты поля зрения, по сравнению с правым глазом, небольшая отечность диска на ОКТ - это в пользу неврита. Но есть и некоторые признаки того, что это состояние может дать и ямка. По фотографии ямки не видно, очный осмотр в данном случае имеет огромное преимущество. Не исключено, что врач прав, он видит состояние диска не по фото, а в живую. Послушаем мнение коллег...
|
Линейный вид
