Подскажите про тромбоциты у недоношенного.

[Ryusha]

Добрый день.
Читала этот форум и увидела, что часто рекомендуют давать недоношенным препараты железа. Дочка родилась в 32 нед 6 дней. 2230 гр. 45 см. Гемоглобин всегда хороший был, железо нам не назначали ни разу. Последний раз сдавали анализ крови в 3 месяца. Там сильно повышены тромбоциты, врач сказал, что это не страшно и ничего не надо. Сейчас ребенку 4,5 мес. Посмотрите, пожалуйста. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

тромбоциты у недоношенных могут быть повышены, учитывая факт недоношенности, настоятельно рекомендую начать профилактику анемии, гемоглобин начинает снижаться к 4-7 мес. Даже сильно недоношенные рождаются с нормальным гемоглобином. Подробнее http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=78345

[Ryusha]

Спасибо за ответ. А каким препаратом лучше пользоваться? И сколько пить? Вес сейчас около 6 кг, полностью на грудном вскармливании.
И подскажите, когда нужно сдать следующий анализ?

[Dr.Vad]

актиферрин капли из расчета 1.5-2 мг железа/кг или 18-20 капель на нынешний вес

[Ryusha]

Спасибо!

[Ryusha]

Можно продолжу в своей же теме. Ребенку через неделю год, сдали анализ. Подскажите, что делать.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Ryusha]

И если не сложно, можете глянуть на анализ сына 4г 3мес. Стоит ли беспокоиться?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Dr.Vad]

в первом анализе - анемия, рекомендации были уже даны в прошлом году, но судя по результатам анализа - не выполнялись... второй анализ в норме...

[Ryusha]

Честно скажу, не выполняли. Педиатр заверил, что анализы хорошие (сдавали раз в несколько месяцев) и профилактика не нужна. Причем этот же вопрос задавался в отделении катамнеза, где наблюдаемся после выписки из отделения недоношенных. Там врач тоже сказал, все нормально.

[Dr.Vad]

Ваше право слушать/выполнять рекомендации врачей в реале, непонятно, зачем тогда спрашивать здесь?

[Ryusha]

Спасибо Вам большое за совет, мы обязательно теперь начнем пить лекарство. Вижу, что Вы были правы.
А по ситуации - нам никто и не говорил никогда, что надо пить железо (ни при выписке, ни участковый, ни в катамнезе), я сама увидела рекомендации на этом форуме летом - вот и спросила. После ваших советов уточняла у всех врачей - они в один голос говорили "не надо". Честно подумала, что им видней, наверное, все таки у врача в реальности больше информации, чем у виртуального.
А Ваши рекомендации препарата и дозы (актиферрин капли из расчета 1.5-2 мг железа/кг) остаются прежними?

[anikaa]

2-2.5 мг\кг. тогда была профилактика-сейчас уже надо лечить.

[Ryusha]

ребенок весом 9 кг. В 18 каплях актиферрина содержится 9, 48 мг железа.
У меня получилось 42 капли, правильно?
Их надо давать за один раз? Или делить на несколько приемов?

[anikaa]

в 2-3 приема.

[Ryusha]

Здравствуйте, возможно ли заменить актиферрин другим препаратом? Этот ребенок не пьет, уже замучились. Разводили всем, чем можно. Плюет и все.