#1
|
|||
|
|||
клубочковая фильтрация
Здравствуйте!
Масса 89 кг, возраст 34 года, креатинин 73. Обследуется по поводу АГ (130-160/80-95) в течении 1 года. УЗИ без патологии. в моче эритроциты 2-8 в п/зр. с 2003 года. ЭУГ без патологии. Зимницкий 1014-1018, днем 620 мл, ночью 650 мл. Небольшой вопрос: сдавали анализ на определение клубочковой фильтрации 2 раза. Результаты 76 и 83 мл/мин, а по формуле кокрофта должно быть 140. От чего зависит результат? |
#2
|
||||
|
||||
Каким методом определяли CКФ ? Рост пациента?
|
#3
|
||||
|
||||
При расчете по Кокрофту учитывается вес, соответственно, чем выше вес, тем больше СКФ.
|
#4
|
||||
|
||||
Формула Кокрофта-Голта была разработана для оценки клиренса креатинина, а не для СКФ. Клиренс креатинина завышает СКФ; следовательно, формулы, оценивающие клиренс креатинина, завышают СКФ при измерении истинного значения креатинина. Кроме того, формула разра*ботана на группе мужчин; для женщин предложен корректирующий коэффициент.
|
#5
|
|||
|
|||
мочевой пузырь и почки на узи - без патологии, на узи простаты - гиперэхогенные включения. суточная потеря белка - 0 г/л. рентгенография черепа - без патологии. биохимические анализы и общий анализ крови без отклонений. Диагноз - симптоматическая гипертензия 1 ст, неуточненная. Хронич.простатит? микрогематурия (анамнестичнски с 2003 г.). При исключении урологических болезней сказали искать хроническую болезнь почек. Сильно ли снижена СКФ - 76 и 83 мл/мин
|
#6
|
||||
|
||||
Исходя из предоставленных данных,расчетная СКФ не снижена: по MDRD -113 мл/мин(если речь о мужчине) и 84 мл/мин(если о женщине). По CKD-EPI - соответственно 115 и 107 мл/мин.
|