Микроаденома+бесплодие

[salta82]

Здравствуйте! Мне 30лет. Рост 151см, вес 58кг. Планирую беременность. Есть 1 ребенок родила 6 лет назад самостоятельно. Абортов и выкидышей не было. Месячные с 12лет, нерегулярные. За последние 3года поправилась на 4кг. Отмечаю увеличенное оволосение на верхней губе, передней стенке живота по средней линии ниже пупка и голенях .С мужем в течении 1 года планируем беременность, но не получается. Начала обследование.
Гормоны: на 3 д.м.ц.
ФСГ-7,41 МЕ/л ( N- 2,4-9,30 фф:2,4-9,3 Оп:3,9-13,3 лф:0,6-8,0)
ЛГ - 14,22МЕ/л (N - 1,90-8,0 фф:1,9-8,0 Оп: 11-59 лф: 0,8-12,6)
Эстрадиол - 166,6 пмоль/л (N - 110-440 фф:110-440 Оп:477-1358 лф:257-917)
Пролактин - 425,2 мМе/л (N- 90-530 фф:90-370)
Тестостерон - 1,53 (N- 0,05-1,60)
Т3 - 1,44нмоль/л(N-1,08-3,14)
Т4 св. - 18,15 пмоль/л (9,00-22,00)

Оследована на инфекции методом ПЦР обнаружена Ur.parvum.

УЗИ ОМТ на фоне НОМЦ Закл: Признаки мультикистозно измененных яичников.

МРТ гипофиза с контрастированием Зак:МР-картина может соответствовать при микроаденоме гипофиза (при наличии клинических и эндокринологических данных)
Осмотрена окулистом: данных за патологию не обнаружено.

Подскажите имеются ли признаки гиперпролактинемии и необходимо ли принимать достинекс.
Как забеременеть? очень хочу ребенка.

[Melnichenko]

Нормальный уровень пролактина делает не нужным прием достинекса .
Случайно найденная микроаденома ( инсиденталома ) требует для исключения гормональной активности
1. опредления уровня пролакина - сделано у Вас
2. ИФР1
3. суточная моча на св кортизол
В какой-то мере обнаружение горомнальной активности сможет ( с минимальной верояттностью ) ответить на вопрос о природе бесплодия - скорее всего , никакого отношнеия к микроаденоме не имеющего
Правило 1- бесплодна пара и обследование начинают с мужчины
Нет данных о ТТГ у Вас

[salta82]

ТТГ - 2,70 мкМЕ/мл ( 0,4-4,0мкМЕ/мл)
Прогестерон на 21 д.м.ц.- 2,05 ( 2,3-56,6нмоль/л)
Св. кортизол в моче за сутки - 477,0 (88,32-670 нмоль/сутки)

Спермограмма мужа "отличная", со слов уролога.
как быть дальше?

[FilippovaYulia]

Вам - ИФР-1 (он же соматомедин С), определение проходимости маточных труб, определение наличия овуляции тестом или УЗИ-методом (фолликулометрия) не менее чем в 3х циклах. Консультация репродуктолога.

[salta82]

Овуляцию определяю в течении 6 месяцев с помощью тестов . результат все 6 мес. отрицательный. . К репродуктологу как в мовзолей не попасть
с первого раза.

[FilippovaYulia]

Тогда тем более важно определение проходимости маточных труб.

[salta82]

Вчера была на ЭХО ГСС на 9 д.м.ц. Закл: Эхо признаки проходимости правой маточной трубы и непроходимости левой маточной трубы. Каковы мои шансы?

[Melnichenko]

Есть бесплодие и есть трубный фактор . Что обсуждаем ?

[salta82]

Короче бежать к репродуктологу....