О болезни (синдроме) Виллебранда

[len1965]

Уважаемый, Вадим Валерьевич!
Не могли бы Вы дать максимально полный список продуктов и лекарственных средств по М.Н.Н., приём которых ухудшает функцию тромбоцитов, снижает 8 фактор свёртывания крови и фактор Виллебранда.
Какими жаропонижающими лекарственными средствами можно заменить ацетилсалициловую кислоту и ибупрофен?
Взаимосвязь между носовыми кровотечениями при некомпенсированном гипотиреозе (малейшее отклонение от нормальных значений ТТГ ... и начинается) и уровнем фактора 8 свёртывания крови - миф или реальность?
Спасибо, Вам.

[Dr.Vad]

прием продуктов и лекарств не влияет на "8 фактор свёртывания крови и фактор Виллебранда";
парацетамол;
при гипотирозе снижаются "8 фактор свёртывания крови и фактор Виллебранда".

[len1965]

Добрый вечер!
Прокомментируйте, пожалуйста, следующие мои результаты анализа крови:
пол жен., 47 лет, группа крови III (+)
ферритин 63 мкг/л ( реф. значения 10 -120 )
ТТГ 1.63 мЕд/л ( 0.4 - 4.0 )
Общий анализ крови:
гематокрит 47.6 % ( 35-47 )
гемоглобин 16.2 г/дл ( 11.7 - 16.0 )
эритроциты 5.46 млн/мкм (3.8 - 5.3 )
MCV 87.2 фл ( 81 - 101 )
MCH 29.7 пг ( 27 - 34 )
MCHC 34.0 г/дл ( 31.0 - 36.0 )
тромбоциты 317 тыс/мкл ( 150 - 400 )
лейкоциты 8.96 тыс/мкл ( 4.5 - 11.0 )
RDW 13.6 % (11.6 - 14.8 )
Принимаю: Эутирокс таб. доза 82.5 мкг и Беталок Зок 100 мг
Жалобы: хронические рецидивирующие носовые кровотечения с обеих сторон, с января 2008 г. Которые усиливаются при малейшем отклонении ТТГ от нормы. В настоящее время - сильная слабость.
Делала контроль ТТГ. Это первый анализ крови с изменением гематокрита + гемоглобина + эритроциты.
Вечером, через 2ч. после еды, проверила сахар крови - 5.8 . Прибор - One Touch Ultra.

[Dr.Vad]

еритро-показатели все увеличены, если ето в первый раз следует исключить лаб. ошибку

[len1965]

Добрый день!
Вышеприведённые показатели - анализ крови от 14.09.2012г. в лаборатории "Инвитро". На сайте указано, что их система менеджмента качества соответствует требованиям UCО 15189 : 2007 и UCО 9001 :2008.
Я специально сделала этот анализ у них, т.к. предыдущий (от 26.06.20012г.) был выполнен в лаборатории окружного диагностического центра, без "системы менеджмента качества". Эритро показатели были следующие:
эритроциты 5.36 M/uL (3/79-5.23)
гемоглобин 15.2 g/dL (11.7-15.7)
гематокрит 44.9 % (34.9-46.9)
Слегка были повышены эритроциты (только).
В мае-июне 2012г. я принимала урсофальк капс. . Первая неделя 3-2 капс. в день, затем 3 недели по 1 капс. Дозу уменьшила из-за работы кишечника. И париет таб. 10 мг 2 недели.
Эти препараты были назначены из-за: "хр. криптогенный гепатит минимальная степень, стеатогепатит, хр. паренхиматозный панкреатит с нарушением экзокринной функции". Гепатит появился после попытки принимать статины (Крестор 5мг и Зокор 10мг) в марте 2012г.. Печёночные показатели вернулись к норме. Признаков панкреатита с нарушением экзокринной функции нет.
Меня очень волнует вопрос взаимосвязь между носовыми кровотечениями и появившимися изменениями эритро показателей. Или это что-то другое, новое?
В "Инвитро" пробы крови хранятся несколько дней. Можно сделать дополнительные исследования, если обработка образца крови аналогичная. Нужно?
Сахар крови утром, натощак - 5.1.

[Dr.Vad]

при постоянном повышении эритро-показателей следует сделать уровень эритропоэтина в крови: если повышен, то это вторичный эритроцитоз, если норма или нижняя граница нормы - исключать первичную полицитемию