Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.08.2012, 07:54
nggf nggf вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.08.2012
Город: Norilsk
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
nggf *
Question плохой результат гемостаза в 24 нед.

Доброго времени суток.
Мне 29 лет, рост 164, вес до бер. - 55, в 24 нед. бер. - 63 Гинекологический анамнез (из обм.карты): наследственность не отягощена. Болела: краснухой, сальмонелез, о.пиелонефрит, ВСД по смешанному типу. Менструация с 15 лет, половая жизнь с 15 лет, цикл 7/30 болезн.
аллергия на аспирин, все антибиотики, НПВС
Исходы пред.беременностей:
2001г. мед.аборт б/осл.
2003г. срочные роды (самост.)
2004г. мед.аборт с воспалением
2012г. настоящая бер-ть

В 24 недели берем. врач ставит диагноз - патологическая прибавка веса.
назначает: мочегонный сбор, курантил, хофитол, аскорутин (ввиду непереносимости аспирина), измерение суточного диуреза, кровь на гемостаз, безсолевая диета.
Рузультат обследования:
Давление в течении недели от 90/60 до 110/70
Белок в моче - не обн.
Диурез сут. выпито 1.8 выделено 2.3
Отеков нет (и не было).
Из всех назначенных медикам. принимала только аскорутин.
Гемостазиограмма:
кол-во тромбоц. -186
агрегация на стекле - спонт.гиперагрегация
Протромб.вр. - 13.9
АЧТВ - 22
Тромб.вр. -13
Фибриноген - 5.2
ОФТ - 28
ХЗЛ -8
Заключение: Хронометрическая гипернормокоагуляция. Выраженные признаки всс? крови
Хотелось бы узнать насколько критично данное состояние, требует ли оно медик.лечения (если да то какого).
Оченно я напугана, что могу потерять малыша.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.08.2012, 10:07
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам положено сделать теста на гастеционный диабет. Какая глюкоза крови натощак?
На этот анализ не стоит обращать такое внимание - прочитайте ЧАВО в разделе гематологии
НАдо больше пить жидкости и гулять
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.08.2012, 11:37
nggf nggf вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.08.2012
Город: Norilsk
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
nggf *
DrTatyana, а вот такого анализа мне не делали ни разу
Кстати, жидкость мне сократил врач до 1,5 л в сутки
Но пью я больше.
Спасибо за ответ
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.08.2012, 13:57
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 4,804
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,452 раз(а) за 2,214 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На 22-28 неделе беременности выполняется так называемый оральный глюкозотолерантный тест с 75 граммами глюкозы для выявления гестационного сахарного диабета, "эксклюзивной" для беременных проблемы с обменом углеводов.

Скорее всего этот анализ не делают в Вашей женской консультации и, возможно, в поликлинике по месту жительства. Надо искать, в каких центрах и платных лабораториях он выполняется в Вашем городе. Анализироваться должна венозная кровь, а не из пальца (капиллярная), использоваться должно 75 граммов глюкозы, а не 50.

В чем заключается тест: Вы сдаете кровь из вены натощак, в ней определяется уровень глюкозы. Если он в норме, Вы выпиваете стакан воды, содержащей примерно такое же количество глюкозы, какое содержится в куске вкусного бисквитного торта.
Невкусно, можно запивать или зажевывать кусочком лимона, который Вы предусмотрительно берете с собой.
Через час и через два у Вас еще раз берут кровь на сахар. Через два часа показатель должен начать снижаться и попасть в определенный интервал.
Если какой-то из результатов оказывается выше нормы - автоматически выставляется диагноз "гестационный сахарный диабет" и назначается... всего-навсего диетотерапия (вполне выполнимые рекомендации) и контроль глюкозы крови нужное количество раз. В результате глюкоза крови мамы остается в норме и ребенок из-за ее повышенного уровня не страдает, проблема решена.
Если все полученные цифры нормально - выдыхаем насчет гестационного сахарного диабета и неспешно ищем другие причины проблем с прибавкой в весе.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.