#1
|
|||
|
|||
Ïîìîãèòå îïðåäåëèòü òèï ðàêà ïî îïèñàíèþ ãèñòîëîãèè
ÈÃÕ: ÑÊ (pan) - ïîçèòèâíàÿ ðåàêöèÿ, TTF1-ïîçèòèâíàÿ ðåàêöèÿ;
CD56, Õðîìîãðàíèí, Ñèíàïòîôèçèí, Mamoglobin, GCDFP15, ER, PR, HER2, CDX2, ÑÊ20, CK5/6, WT1, Mesotelin - íåãàòèâíûå ðåàêöèè; Ki67-10% Ìîæíî ëè ñ óâåðåííîñòüþ ñêàçàòü, êàêîé òèï ðàêà ïðè òàêèõ ðåàêöèÿõ? |
#2
|
|||
|
|||
Îòêóäà âçÿò ìàòåðèàë?
|
#3
|
|||
|
|||
Áèîïñèÿ ë¸ãêîãî
|
#4
|
|||
|
|||
Èììóíîãèñòîõèìè÷åñêè - îïóõîëü ýïèòåëèàëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ.
|
#5
|
|||
|
|||
Âîïðîñ âîçíèê â ñâÿçè ñ òåì,÷òî ïîñòàâèëè äèàãíîç ðàê (àäåíîêàðöèíîìà ïàïèëëÿðíîãî òèïà). Ïåðâè÷íàÿ îïóõîëü ðàñïîëîæåíà â s8 15ìì. Ìíîæåñòâåííûå î÷àãè â îáåèõ ë¸ãêèõ äî 6 ìì. Ïàöèåíòó 28 ëåò. Èìååò ëè ñìûñë ïðîâåñòè àíàëèç ÈÃÕ â äðóãîì ìåñòå, ÷òîáû óáåäèòüñÿ â ïðàâèëüíîñòè äèàãíîçà?
|
#6
|
|||
|
|||
Ùèòîâèäíóþ æåëåçó ïàöèåíòó îáñëåäîâàëè?
|
#7
|
|||
|
|||
Îíà ãîâîðèò,÷òî ðóêàìè ùóïàëè, íè÷åãî ïëîõîãî íå ñêàçàëè (âèäèìî áåç ïîòîëîãèé). â äðóãèõ îðãàíàõ âñ¸ íîðìàëüíî,ïðîâåðÿëè ÊÒ è òðóáî÷êàìè. Êàêèõ-ëèáî æàëîá íåò.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Ìåòàñòàç â äðóãèõ îðãàíàõ òîæå íå îáíàðóæèëè. Òîëüêî â äâóõ ë¸ãêèõ.
|
#9
|
|||
|
|||
êðîìå ÈÃÕ, íîðìàëüíîå îïèñàíèå ãèñòîëîãèè åñòü?
|
#10
|
|||
|
|||
Òîëüêî òàêîå îïèñàíèå
|
#11
|
|||
|
|||
Âîò åù¸ èç âûïèñêè
|
#12
|
|||
|
|||
 âûïèñêå âñå ïðåêðàñíî íàïèñàíî è âñå ïðåêðàñíî ðåêîìåíäîâàíî, âêëþ÷àÿ ëå÷åíèå. Çà÷åì áûëî óñòðàèâàòü çäåñü âåñü ýòîò ñûð-áîð?
|
#13
|
|||
|
|||
Öåëü âîïðîñà - óçíàòü, åñòü ëè ñìûñë ïåðåïðîâåðèòü ñòåêëà, òàê êàê îòñóòñòâóþò ÷¸òêèå êðèòåðèè, îïðåäåëÿþùèå àëãîðèòì ãèñòîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ, âñëåäñòâèå ÷åãî ïîÿâëÿþòñÿ ñîìíåíèÿ â îáúåêòèâíîñòè
èññëåäîâàíèÿ. Åñëè åñòü ìåòîäèêè èëè ÃÎÑÒû, òî ïðîøó ïðèñëàòü ññûëêè. |
#14
|
|||
|
|||
Ìóòàöèÿ ROS1
Äîáðûé äåíü! Ïðè ÌÃÈ îáíàðóæåíà ìóòàöèÿ ROS1. Äà¸ò ëè ýòî ïðèåìóùåñòâî ïðè ëå÷åíèè ðàêà ë¸ãêèõ? åñëè äà, òî íà ÷òî âëèÿåò?
|
#15
|
|||
|
|||
Òàêòèêà ëå÷åíèÿ ïðè ïåðåñòðîéêå ROS1
Ïðîøó âàøåãî ìíåíèÿ! Ïîñëå 4 êóðñîâ õèìèîòåðàïèè âðà÷è õîòÿò ïîìåíÿòü òàêòèêó ëå÷åíèÿ è ïåðåâåñòè íà òàðãåíòíóþ òåðàïèþ. Åñòü ëè ñìûñë ïåðåõîäèòü íà äðóãîé ïðåïàðàò èëè ïðîéòè åù¸ 2 êóðñà õèìèîòåðàïèè?
|