Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 10.02.2015, 11:47
Marfa78 Marfa78 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.01.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Marfa78 *
Гипперандрогения при нормальном свободном тестостероне???

Мой возраст 36 лет, рост 170 см, вес 62 кг, цикл 32-35 дней
1-ая менстрауция в 12 лет
Делала несколько месяцев фоликулометрию, овуляция есть, желтое тело норма.
Прошу помочь разобраться в поставленных мне в диагнозах, разные врачи - разные диагнозы!!!
Мой возраст 36 лет, рост 170 см, вес 62 кг, цикл 32-35 дней
1-ая менстрауция в 12 лет
Делала несколько месяцев фоликулометрию, овуляция есть, желтое тело норма.
В октябре 2011 года (33 года) самоаборт (выкидыш) на 6 акушерской недели, после самоаборта не выскабливали, лечение и анализы не назначали.
В августе 2013 года (35 лет) на 10 акушерской недели диагноз – неразвивающаяся беременность, сделали аборт (выскабливание). Результат гистологического исследования – ворсины хорионы, децидуальная ткань, в общем ни о чем!!!!
После этого масса разных анализов, консультации врачей гинекологов, гемостазиолога, эндокринолога.
Результаты анализов назначенных эндокринологом:
Перечень сданных мной анализов прилагаю. Сдавала в феврале 2014 г.
Анализы не в норме:
АТ к b2-гликопротеину 1 суммарные, кровь, ед/мл – 160,1 (референтные значения менее 20)
Антитела к аннексину V lgM, кровь, ед/мл – 5,71 (референтные значения менее 5 – норма, 5-8 –повышенный, больше 8- положительный)
17-ОН прогестерон (ИФА), пг/мл – 5,08 (референтные значения фолликулярная фаза 0,2-1,2) – анализ сдавался в 8-00 на 4 день цикла
17-ОН прогестерон (ИФА), пг/мл – 3,95 (референтные значения фолликулярная фаза 0,2-1,2) – анализ сдавался в 17-00 на 4 день цикла
Кортизол, мкг/дл –2,73 (референтные значения 5-25) анализ сдавался в 17-00
Андростендион, нг/мл – 4,59 (референтные значения 03-3,3)

Диагноз эндокринолога: Избыток андрогенов. Расширенный диагноз: АФС, Синдром гипперандрогении надпочечникового генеза, вторичная гипофункция яичников.
Назначения эндокринолога:
Метипред 4 мг утром, 2 мг вечером
Курантил по 75 мг 2 раза в сутки
Кардиомагнил 50 мг 1 раз в сутки
Ангиовит 1 таб. в день

В период приема рекомендованных лекарств появились частые головные боли и синяки на ногах. Врач поменял отменил кардимагнил и заменил метипред на преднизолон.

Ходила на консультацию к другому эндокринологу (профессору!!!), сказала у меня нет никакой гипперандрогении, так как свободный тестостерон в норме и пить метипред и т.п. мне не нужно!!!
Помогите разобраться в диагнозах, что пить, что не пить и есть ли вообще у меня поставленные диагнозы.
По АФС на форуме доктор мне ответил, что его у меня нет!!!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: назначенные анализы.jpg
Просмотров: 14
Размер:	468.7 Кб
ID:	76321  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.02.2015, 21:37
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас действительно нет никакой гиперандрогении (правда, свободный тестостерон тут ни при чем) и нет заболевания, при котором могут быть назначены кортикостероиды. Показаний к приему метипреда/преднизолона нет никаких, этот прием не нужен. Но вот с отменой могут быть сложности. Сколько всего времени уже принимаете метипред?
Курантил и кардиомагнил тоже не нужны.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.02.2015, 19:52
Marfa78 Marfa78 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.01.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Marfa78 *
Спасибо, большое за ответ!
Метипред пила 6 месяцев, потом была отмена в течении 3 недель, потом перерыв в течении 6 мес.
Преднизолон пью 2 месяц
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.02.2015, 19:54
Marfa78 Marfa78 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.01.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Marfa78 *
Опять остаются не ясны причины 2-х неудачных беременностей((
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.02.2015, 20:44
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для выяснения причин неудачных беременностей наибольшую помощь оказывает изучение кариотипа абортуса, а не те простыни анализов, которые Вы сдаете. Не всегда причины удается найти, но тем не менее статистика за Вас - даже после трех неудач шансы выносить четвертую беременность составляют 62-75%.
Преднизолон принимаете в какой дозе?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.02.2015, 08:22
Marfa78 Marfa78 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.01.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Marfa78 *
5 мг утром и 2,5 мг вечером
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.02.2015, 08:26
Marfa78 Marfa78 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.01.2015
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 2
Marfa78 *
и еще, гинеколог назначил при планировании фоллацин 5 мг и витамин Е 200 1 раз в день, утрожестан 200 утром и на ночь в/в, необходимы ли эти препараты?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.02.2015, 23:23
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Витамин Е вряд ли нужен. Преднизолон снижайте по 2.5 мг в 5 дней до отмены.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.